Vlastnosti fontanel u novorodencov

Zvlášť zraniteľné miesto dieťaťa - jar pomáha dieťaťu a matke normálne prenášať pôrod. Svojou veľkosťou miera prerastania pediatra určuje normálny alebo abnormálny vývoj.

Navrhujeme pochopiť, čo je jar, aké parametre sú normou, ako sa starať o mäkké oblasti a ako skoro sa hlava dieťaťa stane menej zraniteľnou voči dotykom.

Čo je to jar a aké funkcie vykonáva

Mäkká na dotyk a pokrytá detským delom v pôrodníctve sa nazýva jar. Takýto jav nie je náhodný, pretože ak by bola lebka pôvodne pevná, prirodzený pôrod by bol problematický. Múdra povaha stanovila takú fyziologickú vlastnosť, že:

  1. Minimalizujte riziko poranenia pre pracovníka a novorodenca počas pôrodu. Kvôli prítomnosti mäkkých oblastí sa hlava zmenšuje a vytvára bezpečnejší spôsob. Nebojte sa, ak je najskôr detská lebka mierne predĺžená, forma sa čoskoro uzdraví.
  2. 2-3 mesiace po narodení je aktívny vývoj mozgu, takže potrebuje miesto na rast a aktívne nasýtenie kyslíkom. Pružina dieťaťa prispieva k normálnej tvorbe a uľahčuje prúdenie vzduchu.
  3. Pružina môže byť stlačená, preto v prípade náhodného pádu dieťaťa alebo úderu hlavy vykoná tlmiace funkcie.
  4. Dieťa nie je schopné kontrolovať svoj vlastný organizmus, preto je úloha regulátora výmeny tepla vykonávaná pružinou. Keď teplota stúpne nad normu (+380 ° C), prebytočné teplo sa odstráni cez miesto, ktoré nie je zarastené kostným tkanivom.

Je to dôležité! Neskúsení rodičia často opúšťajú mäkké oblasti bez náležitej hygienickej starostlivosti, zo strachu pred zranením dieťaťa. Je chybou poškodiť elastickú tkaninu dotykom. Napriek zdanlivej štíhlosti je koža dostatočne silná, aby odolala pádu. Šampónovanie a česanie nepoškodí jar.

Kde je jar

Umiestnenie zraniteľnej oblasti sa dá ľahko identifikovať dotykom a podľa potreby vizuálne. Fontanel pri hladení je elastický, nie pevný a teplejší ako zvyšok hlavy.

Diamantová pružina (takzvaná veľká) sa nachádza na korunke, v parietálnej oblasti. Na zadnej strane hlavy novorodenca sa dá „priťahovať“ malý prameň.

Počet fontanel u novorodencov

Skutočnosť, že môžete vidieť a identifikovať dotykom, môžu byť iba dve fontány, neznamená to, že je ich tak veľa. V skutočnosti, okrem veľkých a malých prameňov, sú štyri štyri na bokoch hlavy, pred ušami a za nimi. Sú menej zraniteľné, nie sú vizuálne určené, slúžia na lepšiu termoreguláciu mozgu novorodenca.

Normy veľkosti

Priemerná veľkosť veľkého fontána je od 2 do 3 cm v priemere, parametre mäkkej oblasti na zadnej strane hlavy zvyčajne nepresahujú 4-5 mm. Odchýlky niekoľko milimetrov nahor alebo nadol nie sú patologické.

Treba tiež pripomenúť, že mozog v prvých 2-3 mesiacoch života rýchlo rastie, takže môže dôjsť k miernemu nárastu fontanels. Je veľkosť miesta v rámci normálneho rozsahu alebo v prítomnosti závažnej odchýlky určujúca detského lekára špeciálnym vzorcom.

Priemerné veľkosti veľkého fontanelu podľa mesiaca sú nasledovné:

  • do 1 mesiaca - 2,5-2,8 cm;
  • 1-3 mesiace - 2,3-2,5 cm;
  • 3-4 mesiace - 2,0-2,2 cm;
  • 4-6 mesiacov - 1,8-2 cm;
  • 7-10 mesiacov - 1,2-1,7 cm;
  • 11-12 mesiacov - 0,6-0,9 cm.

Niekedy patologický pôrod, odchýlky v prenatálnom vývoji spôsobujú abnormality. Najbežnejšími faktormi variability veľkosti sú genetické ochorenia.

Malý fontanel

Pozoruje sa u 1% novorodencov. Ak je to fyziologická príčina, nie sú žiadne poruchy vo forme a prekážkach normálneho vývoja mozgu, čo znamená, že anomália nepredstavuje zdravotné riziko. Takáto odchýlka však môže indikovať prítomnosť vrodenej choroby, ktorá nebola diagnostikovaná ultrazvukovým vyšetrením. Prečo vzniká taká anomália?

Malá veľkosť fontanu môže byť dôsledkom:

  • Kraniosynostóza, ktorá prispieva k predčasnej osifikácii kraniálnych tkanív. Choroba je nebezpečná, pretože existuje riziko zvýšeného intrakraniálneho tlaku, strabizmu, straty sluchu a patológie tvorby pohybového aparátu.
  • Anomálie tvorby vnútromaternicového mozgu. Negramotná liečba počas tehotenstva, poruchy v hormonálnom systéme môžu viesť k podobnej patológii. Dôsledky je ťažké predvídať okamžite po narodení, takže ak máte podozrenie na odchýlku, odporúčame, aby ste kontaktovali pediatrického neurológa a vykonali ultrazvukové vyšetrenie mozgu.
  • Metabolické poruchy. Detské telo neabsorbuje vitamíny a minerály potrebné na normálne fungovanie vitálnych systémov.

Nenechajte sa ponáhľať, aby ste spustili alarm, ak veľkosť pružiny "nezapadá" do pravidiel. Urobte si test, vykonajte testy, aby ste získali presnú diagnózu a aby ste získali čo najefektívnejšiu a bezpečnú liečbu.

Veľký prameň u novorodencov

Ak je tento jav pozorovaný u dojčiat v niekoľkých generáciách, nemali by ste byť nervózni. S najväčšou pravdepodobnosťou je to dedičná vlastnosť. Ak zväčšené rozmery nie sú atribútom „rodina“, odchýlka môže byť spôsobená prítomnosťou:

  • Downov syndróm. Je ťažké nevšimnúť si patológiu počas skorého skríningu, ale, bohužiaľ, niektoré budúce mamičky nemajú schopnosť pravidelne robiť ultrazvuk alebo chrániť plod, takže dieťa sa narodí s podobným ochorením a zvýšeným fontanelom, ktorý sa pomaly oneskoruje.
  • Hydrocefalus. Niekedy sa značné množstvo cerebrospinálnej tekutiny hromadí v lebke. V závislosti od formy ochorenia je predpísaná liečba. Najčastejšie môže byť novorodencovi nápomocná okamžitá operácia na vyčerenie prebytočnej látky.
  • Hypotyreóza. Problémy s fungovaním endokrinného systému ovplyvňujú aj jar. Ak je na pozadí zvýšenej veľkosti apatia, odmietnutie jesť, častá zápcha, mali by ste okamžite kontaktovať pediatra, vykonať testy na koncentráciu hormónov av prípade potreby podstúpiť hormonálnu liečbu.
  • Krivica. Nedostatok „slnečného“ vitamínu D3 ovplyvňuje aj veľkosť prameňa. Pridanie chýbajúcej zložky do potravín v počiatočných štádiách ochorenia vyrieši problém.

Iné abnormality

Patológiu možno považovať za situáciu, keď novorodenec má jar. Tento jav sa pozoruje počas dehydratácie, ktorá je spôsobená častým nutkaním na zvracanie, hnačkou alebo jednoducho nedostatkom pitia v strave. Ak je v typickej situácii prameň novorodenca pulzuje v rytme srdca a nie je vždy vizuálne viditeľný, potom, keď je nedostatok tekutiny, pulzácia sa stáva zreteľnejšou.

Niekedy je v mieste mäkkých tkanív lebky vydutie. Vyvýšená pružina môže znamenať meningitídu, encefalitídu, hematómy alebo intrakraniálne krvácanie, je zvlášť dôležité okamžite konzultovať s odborníkom, ak je zvýšená pružina sprevádzaná zvracaním, zvýšenou ospalosťou alebo rozmarnosťou.

Keď na jar zarastie

Samozrejme, rodičia sa obávajú, ako rýchlo sa jar hojí, či tento proces prebieha normálne a nepoškodzuje zdravie dieťaťa. Rýchlosť transformácie elastického tkaniva na pevnú kosť je individuálna pre každé dieťa.

Nebojte sa, ak je jar zarastená rýchlo alebo dlho, len vysvetlite svoje obavy pediaterovi, ktorý vysvetlí, čo tento proces spôsobilo. Bežne je doba hojenia fontanelu po mesiacoch nasledovná:

  • najmenší začínajú "zavrieť" najprv, 1-2 mesiace po narodení;
  • malý okcipitálny fontanel trvá o niečo dlhšie, zvyčajne trvá 2-2,5 mesiaca na dokončenie tohto procesu;
  • veľký parietálny prameň nemôže úplne rásť v priebehu 2 rokov, pretože celé toto obdobie sa mozog vyvíja a potrebuje optimálne podmienky pre pracovnú kapacitu.

Zaujímavý fakt! Podľa pozorovaní lekárov, chlapcov, hojenie fontanels u chlapcov je rýchlejšie ako u dievčat. Je to kvôli špecifikám fungovania endokrinného systému.

Nervózne, ak sa prerastanie vyskytne skôr alebo "neskoro" nestojí za to. Keďže proces je individuálny, rýchlosť hojenia je ovplyvnená:

  1. Vývoj vnútromaternicov. U predčasne narodených detí dochádza k miernemu oneskoreniu vo fyzickom vývoji, takže neskoršie stvrdnutie nestuženého miesta sa nepovažuje za patológiu.
  2. Rýchlosť vývoja. Batoľatá rastú a priberajú na váhe rôznymi spôsobmi, pričom aktívne sa rozvíjajúce dieťa, ktoré je dobre vyživované a zriedkavo choré, môže byť proces hojenia rýchlejší ako u rovesníkov.
  3. Výber krmiva. Skúsenosti pediatrov ukazujú, že u detí dostávajúcich materské mlieko sa mäkká oblasť uzatvára skôr ako u umelých. Príčina rýchlej osifikácie je jednoduchá: na biologickej úrovni je materské mlieko „naprogramované“ na uvoľňovanie všetkých potrebných látok potrebných na správny vývoj a fungovanie slabého tráviaceho systému.
  4. Množstvo minerálov potrebných na vytvorenie normálneho kostného tkaniva. Nedostatok vitamínu D3 teda vedie k nedostatku vápnika, čo pomáha spomaliť vytvrdzovanie prameňa.
  5. Prítomnosť / absencia genetických ochorení. Dedičná patológia alebo porušenie vnútromaternicovej tvorby plodu môže viesť k skorému alebo neskorému hojeniu fontanelu.

Existujú desiatky mýtov o normách a anomáliách fontanelu novorodencov, ale to neznamená, že je potrebné prežiť najmenšiu odchýlku a dať dieťaťu nezávislú negatívnu diagnózu. Zvyčajne majú mladí rodičia tendenciu zveličovať symptómy, ktoré poškodzujú ich vlastný nervový systém.

Ak je úzkosť, ukázať dieťaťu na špecialistu, aby sa vylúčila choroba a nie byť nervózny.

Veľký prameň v novorodeneckej veci

Príčiny a účinky malého fontanelu u novorodenca

Všetky deti sa rodia s fontanel - to je malá oblasť na hlave, v ktorej nie je žiadne kostné tkanivo. Tenká koža pokrýva miesto, ktoré o niečo neskôr kosti lebky uzavrú hustú bariéru. Stáva sa, že veľkosť pružiny nie je správna - je príliš veľká alebo malá. Budeme hovoriť o tom, prečo môže mať dieťa malú jar, možné následky tohto javu a tiež dávať odporúčania tým rodičom, ktorí sú v podobnej situácii.

Prameň novorodenca si vyžaduje veľkú pozornosť rodičov aj lekára

Málo známych faktov

Kým je dieťa v lone, na jeho hlave je definovaných niekoľko prameňov. Okrem známych nám - na korunu, ďalšie štyri sú na chrámoch. Takmer vždy, časové fontány novorodenca majú čas uzavrieť. Stáva sa však tiež, že sa uzavrú neskôr - počas prvého mesiaca života dieťaťa. Tento jav je napríklad takmer vždy fixovaný u predčasne narodených detí.

Tam je ďalší prameň, ktorý sa nachádza na križovatke kostí vrcholu a týlu. Nazýva sa malý, pretože jeho priemer je len 5 mm. Spravidla je tiež uzavretá v čase, keď sa dieťa narodí. Zriedkavo zostane otvorený aj po narodení a postupne sa zatvára. Nie vždy je takýto jav považovaný za patológiu. Ak dieťa spĺňa základné zdravotné ukazovatele, tento príznak neznamená, že dieťa má abnormality. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o variant normy.

Predné fontanel - najväčší zo všetkých uvedených. Nachádza sa na korunke av obryse pripomína kosoštvorec. Podlhovastá uhlopriečka fontanelu sa nachádza na podmienenom riadku spájajúcom nosný mostík a zadnú časť hlavy a krátky - na línii, ktorá vedie od ucha k uchu. Jeho veľkosť v čase narodenia dieťaťa je 2 x 3 cm, tieto údaje sú však ľubovoľné, pružina (tiež nazývaná soft temchik) môže byť o niečo menšia alebo väčšia.

Ďalej spomenieme iba prednú, parietálnu pružinu. Je to jeho parametre, ktoré spôsobujú veľa otázok od rodičov, ak je príliš veľký alebo malý. Normálne by mala byť veľká pružina úplne uzavretá v intervale od 11 do 14 mesiacov. Tento proces však prebieha individuálne v každom prípade. Dr. Komarovsky tvrdí, že uzavretie fontanelu sa môže vyskytnúť u 3-mesačného dieťaťa a môže sa uskutočniť len za 18 mesiacov. Podľa jeho názoru taký príznak ako jar je menší ako norma, nikdy nie je jediným znakom vážnej choroby. Tento fenomén by sa mal zvážiť len v spojení s inými príznakmi.

Štruktúra lebky novorodenca predpokladá prítomnosť niekoľkých prameňov, ktoré sú na rozdiel od parietálnych ťažko viditeľné.

Štandardné veľkosti písma

Predtým, než zaznie alarm, zmerajte dĺžku a šírku pružiny dieťaťa a porovnajte ju s tabuľkovými údajmi. Ak je tento parameter veľmi odlišný od normy, ešte neindikuje prítomnosť vážnych problémov u dieťaťa. Táto skutočnosť by sa však nemala ignorovať. Je žiaduce, aby pediater vyšetril strúhanku, poznamenal a ďalšie vlastnosti jeho vývoja, potom sa odporúčania.

Pre meranie mäkké temechko by malo byť správne, s maximálnou presnosťou. Je potrebné starostlivo sondovať extrémne body navrhovaného kosoštvorca a zmerať jeho uhlopriečky.

Tabuľka veľkosti fontanelu a veku dieťaťa:

Príčiny neskorého uzavretia fontanel

Uzatvorenie pružiny je spôsobené metabolickými procesmi organizmu, najmä metabolizmus fosforu a vápnika je dôležitý. Ošetrovateľka by si mala byť vedomá stupňa dôležitosti svojej stravy, ktorá má priamy vplyv na jej mlieko. Ak je stôl matky rôznorodý, v jej menu sú mikro a makro prvky, vitamíny - jar dieťaťa bude zodpovedať jeho vekovej kategórii. Zvážte situáciu, keď malá veľkosť mäkkej korunky nie je patológia:

  1. Počas vyšetrenia dieťaťa, ktoré má malú jar, musí lekár zistiť, čo je to dedičnosť dieťaťa. Ak jeden z rodičov má mäkkú korunku uzavretú aj v ranom veku, je pravdepodobné, že táto omrvinka tiež zdedila túto vlastnosť.
  2. Môže existovať neštandardná štruktúra lebky. Lekár vyšetri dieťa, vyhodnotí obvod hlavy, ako aj pomer telesných proporcií. Ak sú tieto a iné ukazovatele normálne, skoré uzavretie jari by nemalo rušiť rodičov.

Teraz sa budeme zaoberať chorobami, ktorých jedným z príznakov môže byť malý prameň. Tabuľka tiež ukazuje iné príznaky patologických stavov, ako aj spôsoby liečby týchto ochorení.

Aby ste vylúčili patológiu dieťaťa, mali by ste pravidelne informovať lekára, aby zmeral objem hlavy a veľkosť písma.

Anomálie vývoja mozgu

Zriedkavo je príčinou skorej osifikácie mäkkej korunky abnormálny vývoj mozgu

Odchýlky vo vývoji kostrového systému. Choroba je vrodená a môže sa vyskytnúť u detí s diagnózou krivice. Tiež sa nachádza u detí, ktoré majú zvýšenú funkciu štítnej žľazy, prištítnych teliesok.

Oneskorenie pacienta vo vývoji a mnoho ďalších príznakov

Včasné narastanie kostí lebky, zhoršený rast kostí kostry, zvýšený intrakraniálny tlak, šilhanie, strata sluchu, kŕče, nevoľnosť, zvracanie

Môže to byť iné. Závisí od typu a závažnosti ochorenia

Liečba tohto ochorenia je zvyčajne radikálna. Vyžaduje sa chirurgický zákrok.

Ako vidíte, existuje len veľmi málo závažných ochorení, ktoré môžu spôsobiť skoré narastanie kostí lebky. Je však veľmi dôležité ich vylúčiť tým, že pôjdete na schôdzku s pediatrom. Je tiež možné poznamenať, že veľmi malý prameň u novorodenca, alebo u dojčiat do jedného roka veku, by mal upozorniť rodičov, ak má dieťa bolestivý vzhľad, inhibované reakcie, nízku alebo nadmerne vysokú aktivitu.

Dojčenie, najmä v prvých mesiacoch narodenia, vyžaduje starostlivú starostlivosť, preto je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára a vitamín D3 užívať len podľa pokynov.

Mal by som sa báť následkov?

Je nevyhnutné jasne pochopiť, čo by mohlo byť dôsledkom predčasného uzavretia mäkkej škvrny alebo jej malej veľkosti, ktorá nie je primeraná veku. Ak je čas venovať pozornosť takémuto stavu dojčiat a vykonávať vhodnú liečbu - následky budú minimálne alebo úplne chýbajú. Pediatri varujú, že kraniosynostóza je obzvlášť nebezpečná, pretože ak sa operácia neuskutočňuje včas, dieťa môže mať také komplikácie ako:

  • šilhanie a dokonca slepota;
  • zmena tvaru a veľkosti lebky;
  • vývojové oneskorenia (mentálne a fyzické) od rovesníkov;
  • strata sluchu;
  • odchýlky v psychike.

Liečba kraniosynostózy výrazne zvyšuje šance na to, že dieťa žije v zdravom živote. V tomto prípade, čím skôr je diagnóza vykonaná a operácia je vykonaná, tým je pravdepodobnejšie, že dieťa, ktoré sa narodilo s touto patológiou, sa môže stať úplne zdravé. Aby ste sa vyhli nežiaducim účinkom, musíte kontrolovať jar a včas ukázať svoje dieťa detskému lekárovi.

Úspešná liečba kraniosynostózy u dieťaťa je možná s včasným zistením ochorenia.

Odporúčania pre rodičov

Hlavným odporúčaním, ktoré chceme poskytnúť rodičom, je vykonávať pravidelné rutinné prehliadky dieťaťa od 1 mesiaca v kancelárii detského lekára. V poslednej dobe mnoho matiek a otcov zanedbávalo mesačnú konzultáciu s pediaterom, pretože sa domnieva, že patologické stavy vývoja dieťaťa budú okamžite viditeľné. To je klam a dosť nebezpečné.

Stav jari, jeho obrysy - jeden z dôvodov povinných návštev na klinike. Detský lekár určite ocení veľkosť nestuženej časti lebky a koreluje ju s obvodom hlavy, ako aj meraniami uskutočnenými počas predchádzajúcej návštevy.

Ak je malá veľkosť parietálneho prameňa, pediatri by mali vylúčiť nebezpečné ochorenia a poskytnúť rodičom odporúčania na starostlivosť o dieťa. Ak sú metabolické procesy normálne, dieťa sa cíti v poriadku, nie sú potrebné žiadne špeciálne opatrenia od rodičov. Existujú však nuansy, ktorým by sa mala venovať pozornosť:

  • nemali by ste sa sami rozhodnúť, že dieťa nepotrebuje ďalší príjem vitamínu D3, najmä ak je liek predpísaný lekárom;
  • je potrebné snažiť sa chrániť hornú časť hlavy novorodenca pred prievanmi a zraneniami, čo znamená, že je vhodné nosiť detskú čiapku aj doma;
  • podniknúť niekoľko konzultácií so špecialistom na dojčenie a distribuovať krmivá počas celého dňa podľa jeho odporúčaní.

Všimnite si, že dieťa má malý alebo príliš veľký prameň, nemali by ste panike. Najprv ho musíte zmerať a porovnať s tabuľkovými hodnotami. Ak sú odchýlky významné (viac ako 5 mm na jednej alebo druhej strane), mali by ste okamžite kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a konzultácii by ste mali prísne dodržiavať lekárske predpisy, aby sa dieťa chránilo pred možnými komplikáciami.

Varovanie! Všetky informácie na tejto stránke sú uvedené len na referenčné účely a majú len informatívny charakter. Pre všetky otázky diagnostiky a liečby chorôb je potrebné konzultovať s lekárom o osobnej konzultácii.

Používateľská zmluva
Kopírovanie materiálov z webu bez písomného súhlasu administrátora projektu a aktívneho odkazu na http://vseprorebenka.ru je zakázané.

© «Všetko o dieťati», 2016 - 2017

Veľký prameň u novorodenca: príčiny, črty, nebezpečenstvo

Veľký (predný) fontanel je kosodĺžniková oblasť lebky u novorodencov, neoddelená, spájajúca kosti, čo je reziduálny jav z membránového skeletu. Umožňuje, aby sa lebečná klenba deformovala počas pôrodu a bez problémov rástla v mozgu.

Častými problémami sú rýchlosť prerastania lokality a jej veľkosť. Niekto má veľký fontanel zavrie vo veku 8 mesiacov, a niekto stále pulzuje na jeden a pol roka. Čo sa v týchto ukazovateľoch považuje za normu a kedy by sa mali rodičia obávať? Najčastejšie, jeho veľkosť nepresahuje dva cm, ale pre niektoré to môže dosiahnuť 3,5 cm, hodnota závisí od mnohých faktorov.

Dôvody veľkého fontanelu

Mnohí rodičia sa čudujú, prečo je novorodenec príliš veľký: existujú na to dôvody.

  • Dedičnosť: ak sa jeden z rodičov dieťaťa narodil s veľkým prameňom, táto funkcia môže byť diktovaná genetikou a nenesie žiadnu hrozbu pre zdravie dieťaťa.
  • Tehotenstvo: nedostatok vitamínov a podvýživa počas tehotenstva sú bežnými príčinami tohto nedostatku, keď sa u dieťaťa diagnostikuje veľmi veľká jar. Preto sa dôrazne odporúča, aby tehotná matka užívala vitamíny zo skupiny B a vápnika, aby dýchala viac čerstvého vzduchu.
  • Výživa pre bábätká: ak novorodenec konzumuje materské mlieko, veľkosť a rýchlosť zarastania mäkkých plôch na jeho hlave sú vždy v normálnom rozsahu. Kým umelé kŕmenie môže spôsobiť výskyt príliš rozsiahleho fontanelu.

Ak sa pulzujúca oblasť na hlave novorodenca zdá byť pre rodičov abnormálna, mali by sa poradiť s pediatrom. Pomôže to zistiť, prečo má dieťa veľkú jar a ako sa oň starať tak, aby rástlo čo najskôr. Ale kedy presne zaznie alarm?

Vekové funkcie

Aká veľkosť veľkého fontanelu u novorodenca je normálna a ktorá slúži ako signál pre konzultácie s odborníkom? Musíte byť schopní správne určiť tento ukazovateľ. Vypočíta sa takto: pridajte pozdĺžne a priečne dĺžky pulzujúcej časti hlavy dieťaťa, delte 2. Normou - do 3 cm, ale záleží na dvoch faktoroch. Po prvé, o veľkosti dieťaťa. Po druhé, v jeho veku.

  • na 1 mesiac je príliš skoro na posúdenie, či je veľká jar alebo nie;
  • za 2 mesiace sa môže dokonca zvýšiť, a to bude normou, ktorá by nemala vystrašiť rodičov;
  • po 4 mesiacoch by sa malo začať postupne zarastať a tu je čas ho zmerať a porovnať s normálnym ukazovateľom;
  • za 5 mesiacov. ak sa rozmery nezmenia, musíte podniknúť kroky a poradiť sa so svojím lekárom o tejto otázke;
  • po 6 mesiacoch je zvyčajne stále viditeľné, ako pružina pulzuje, takže je možné sledovať proces jej prerastania;
  • po 8 mesiacoch je to normálne - zrýchlenie tohto procesu, pulzácia sa sotva dá rozlíšiť (ak nie sú žiadne odchýlky); tvar veľkého fontanelu novorodenca sa postupne mení a mení sa z tvaru kosoštvorca na vajcovitý, čím sa získa viac zaoblený tvar, ktorý sa postupne zužuje;
  • v priebehu roka prerastajú aj tie najväčšie pramene, čo sa však môže stať aj za 1,5 roka bez následkov na zdravie omrvinky. Všetko je tu veľmi individuálne.

Rodičia musia vedieť, kedy je veľká jar zavretá, aby si včas všimli odchýlky od normy a zabránili komplikáciám, ktoré môžu vzniknúť.

S pomocou veľkých fontanel rodičia môžu sledovať zdravie dieťaťa. Je to akýsi "lakmusový test".

  1. Potopí sa. Niekedy sa pulzujúca oblasť na hlave omrvinky stáva príliš poddajnou, mäkkou, vizuálne sa zdá, že spadá do lebky. To svedčí o dehydratácii malého organizmu, ktorého príčinou je najčastejšie črevná infekcia. Prvou vecou v tomto prípade je dať dieťaťu dostatok vody na pitie. Druhou je zavolať lekára.
  2. Napučiava. Niekedy začne intenzívne pulzovať, napučiavať a stuhnúť. Dieťa spolu s týmito výkrikmi, plačmi, nespí, odmieta jesť. Ak to prebehne rýchlo, nestojí za to, aby ste boli obzvlášť vystrašení a nerobili nič, ale musíte byť informovaní o lekárovi. Je to ďalšia vec, keď dieťa a jar sú v tomto stave neustále. Dôvod - vzostup intrakraniálneho tlaku. A nie je to také zlé. Vysoký tlak novorodenca je často príznakom takých závažných ochorení, ako je encefalopatia a hydrocefalus.
  3. Dlhé zarastené. Ak je dieťa už 1,5 roka (18 mesiacov) a pulzujúca oblasť na jeho hlave ešte nie je zarastená, môže to byť signál, že malé telo neabsorbuje kalcium dobre, čo vedie v budúcnosti k veľkému množstvu komplikácií, medzi ktoré patrí krivica, deformácia kostí, zhoršený metabolizmus.
  4. Rýchlo zarastené. Radujte sa z tejto skutočnosti, pretože uzavretie veľkého fontanelu musí spĺňať normy (12-18 mesiacov). Ak je starší ako 1 rok, môže byť príznakom nadmerného množstva vitamínu D alebo vápnika v malom organizme. Závažnejším problémom spojeným s týmto defektom je poranenie CNS.

V takýchto situáciách by mali rodičia odpovedať kompetentne a včas a ukázať dieťaťu lekárovi, ktorý určí stupeň nebezpečenstva a spôsoby, ako sa mu vyhnúť. Ak je celý problém len vo veľkosti, s najväčšou pravdepodobnosťou tu nie je nič hrozné. Dodržiavanie určitých pravidiel starostlivosti o túto problematickú časť lebky dieťaťa urýchli jeho rast a zmenší sa veľkosť.

Pravidlá starostlivosti

Špeciálna starostlivosť veľká jar u novorodencov nevyžaduje. Niektoré nuansy však rodičom umožnia zabrániť nepríjemným chybám a nepoškodia dieťa v takej dôležitej veci, ako je prerastanie pulzujúceho miesta na hlave ich omrvinky.

  1. Nemôžete ju tlačiť. Ak existujú pochybnosti o jeho mäkkosti, dutosti, poddajnosti, môžete ho len trochu pohladiť, ale aj veľmi opatrne.
  2. Časté česanie pred prerastaním fontanelu je zbytočné, pretože ho môžete omylom čistiť ostrými zubami a poškriabať. Preto je česanie vlasov u bábätiek nevyhnutné len s nevyhnutnosťou as maximálnou starostlivosťou - bez toho, aby ste sa dotkli problémovej zóny hrebeňovými zubami.
  3. Sledujte celistvosť pokožky tejto časti hlavy počas šmýkania, kúpania, hier. Prevencia poranení a poranení hlavy je zárukou rýchleho a bezproblémového prerastania pružiny.
  4. Aby sa nelepila a kosti lebky sa nedeformovali, pohybovali sa len jedným smerom, odporúča sa spiace dieťa otáčať častejšie z jednej strany na druhú.
  5. Na novorodencoch sa na veľkom prameni tvoria tmavo žlté alebo nahnedlé kôry. Potrebujú len namazať akýkoľvek detský olej na pol hodiny pred vaňou. Po kúpaní dôkladne zmäknú a môžu sa odstrániť jemným česaním jemnou kefkou na vlasy.
  6. Rodičia by sa mali snažiť neustále znižovať tlak na túto oblasť hlavy dieťaťa. Preto je potrebné ho brať častejšie vo vašich rukách alebo v klokaní taške.

Ak bol pediater po vyšetrení diagnostikovaný, že novorodenec má veľký fontanel, musíte dieťaťu venovať veľkú pozornosť, pozorne ho pozorovať, nenechať ho plakať dlhú dobu, dopĺňať menu ošetrovateľskej matky potravinami s vysokým obsahom vápnika a vitamínu D.

Veľký prameň u novorodenca: príčiny a náležitá starostlivosť

Každé novonarodené dieťa má na lebke aspoň jednu pružinu, ktorá je reprezentovaná neosifikovaným tkanivovým tkanivom. Tieto štruktúry, ktoré vykonávajú obrovské množstvo funkcií, môžu zvýšením alebo znížením odrážať niektoré vrodené a získané patológie u dojčiat. Preto veľký prameň novorodenca vyžaduje dynamické pozorovanie rodičov aj pediatra.

Počas každej mesačnej inšpekcie by mal okresný pediater vyhodnotiť veľkosť a stav existujúcich prameňov, čo mu umožní včasné podozrenie na vyvíjajúcu sa chorobu. Nemali by sme však zabúdať, že zvýšenie ukazovateľov predného fontanelu v niektorých prípadoch zapadá do rámca normy.

Predná pružina je v porovnaní s ostatnými veľkými rozmermi a vyznačuje sa postupným zatváraním. Až po meraní s vládcom a porovnávaním veku dieťaťa so štandardom môže človek posúdiť zvýšenie alebo zníženie fontanelu.

Niektoré fyziologické príčiny ovplyvňujúce veľkosť chrupavkovej oblasti lebky dieťaťa:

  • Prechodné stavy vznikajúce z matky počas tehotenstva. Hypovitaminóza a nedostatok vápnika v dôsledku zlej výživy, miernej anémie - to všetko môže prispieť k zvýšeniu prednej fontány;
  • Genetická predispozícia. V prípade, že dieťa je pokojné, dobre sa stravuje, dostatočne priberá na váhe, ale podobne ako mnohí z jeho príbuzných majú veľkú jar, je to súčasť koncepcie normy a je považovaná za rodinný prvok;
  • Diéta dieťaťa a povaha kŕmenia. Ako viete, materské mlieko je ideálny vyvážený produkt, ktorý umožňuje dieťaťu plne sa rozvíjať a rásť. Ani tie najvhodnejšie a najdrahšie umelé prípravky sa nikdy nebudú porovnávať s materským mliekom. Preto deti, ktoré sú na zmiešanej alebo len umelej výžive, často odhaľujú veľké rozmery fontanelu;
  • Nezrelosť a predčasnosť sú tiež príčinami veľkej prednej koruny. Po dlhšej adaptácii tieto deti v konečnom dôsledku dosiahnu normálne vekové rýchlosti rastu, telesnú hmotnosť a psychosomatický vývoj.

Vekové funkcie

Lebka každého novorodenca sa skladá z 5 pružných kostí: dvoch čelných, týlových a dvoch parietálnych. Medzi sebou sú spojené pomocou stehov z hustého vláknitého tkaniva, čo uľahčuje ich pohyb v procese dodávky a rastu mozgu.

Najväčší a najviac vizualizovaný prameň novorodenca je predný alebo veľký. Je lokalizovaný na križovatke spojenia parietálnych kostí s frontálnymi kosťami a normálne sa uzatvára do 12-18 mesiacov života dieťaťa. Laterálne fontanely sa nachádzajú na ľavej a pravej strane lebky, z ktorých jedna je umiestnená o niečo bližšie k prednej časti a druhá - za procesom mastoidov. Ich prirodzené uzavretie nastáva o jeden a pol roka.

Zadná alebo malá pružina sa nachádza v križovatke týlnej kosti s párom parietálnych kostí. Počas prvých dvoch mesiacov života dieťaťa dochádza k významným zmenám (vláknité tkanivo je nahradené kostným tkanivom) a nakoniec sa uzatvára.

Vekové stupne a dynamické pozorovanie zmien veľkého fontanelu:

  • počas prvého mesiaca po narodení sa spravidla nezistia žiadne zmeny;
  • na 7. až 8. týždeň života je možný mierny nárast prednej koruny
  • za 4 mesiace sa začnú procesy osifikácie a veľkosť prameňa pružiny má tendenciu klesať;
  • po 6 mesiacoch je stále viditeľné zvlnenie napriek prerastaniu okrajov;
  • po 7 až 8 mesiacoch postupujú znaky osifikácie, v dôsledku čoho sa výrazne zmenší veľkosť štruktúry, pulzácia sa stane málo viditeľnou a tvar kosoštvorca sa zmení na oválny;
  • 12-18 mesiacov u zdravého dieťaťa, všetky fonty by mali byť zatvorené.

Kvôli prítomnosti kujných chrupavkovitých štruktúr sa kosti lebky ľahko nachádzajú, čo uľahčuje prechod dieťaťa cez pôrodný kanál a znižuje možnosť poranenia, vrátane materskej. Tiež fontanely poskytujú prenos tepla a chladenie mozgového tkaniva. V niektorých ohľadoch vykonávajú funkciu odpisovania, ktorá chráni dieťa pred vážnym traumatickým poranením mozgu v prípade pádu.

Aké patológie môžu hovoriť veľká jar

Patologické príčiny veľkého prameňa:

  • Krivica. Ochorenie je charakterizované zhoršeným metabolizmom vápnika v dôsledku nedostatku vitamínu D a jeho metabolitov. Môžete podozriť nielen predné temechku, ale aj na sploštenie krku, zvlnených vlasov a zmäkčenie kostnej dosky lebky. Terapia spočíva v perorálnom podaní vitamínu. Prečítajte si viac o krivičke →
  • Vrodená hypotyreóza. Základom patogenézy je nedostatok hormónov štítnej žľazy. Takéto deti sa najčastejšie narodia neskôr, ako je stanovený čas, s veľkou telesnou hmotnosťou. Typickými prejavmi sú veľký hypertrofovaný jazyk, distálne brucho, letargia dieťaťa a sklon k edému. Liečba sa vykonáva hormonálnou substitučnou terapiou a pri včasnom začiatku vedie k dobrým výsledkom, inak je vysoká pravdepodobnosť mentálnej retardácie.
  • Downov syndróm. Je dôsledkom chromozomálnej aberácie a spravidla je diagnostikovaná ultrazvukom a genetickým vyšetrením počas tehotenstva. Takéto dieťa bude mať špecifický fenotyp (hlboko nasadené oči Mongoloidného tvaru, epikant - záhyb kože pokrývajúci vnútorný kĺb, krátky krk, kožný záhyb v oblasti malíčka), zväčšené brucho a veľmi často kombinované srdcové chyby.
  • Apertov syndróm. Táto patológia je vrodená malformácia, hlavne kosti lebky s kombinovanou léziou rúk oboch rúk. V dôsledku ťažkej deformácie sa vyvíja syndróm intrakraniálnej hypertenzie.
  • Hydrocefalus. Etiologickým faktorom je hyperprodukcia mozgovomiechového moku, ktorá sa akumuluje vo veľkých objemoch v intrashelárnych priestoroch mozgu. V dôsledku toho stúpa intrakraniálny tlak a veľkosť hlavy dosahuje veľké počty. Viac o hydrocefalus →
  • Syndróm klavikulárnej-kraniálnej dysplázie. Je to genetický defekt, ktorý sa prejavuje nedostatočným rozvojom kostí lebky a úplnou neprítomnosťou oboch kostí.
  • Retardácia intrauterinného rastu. Najčastejšie je to výsledok perinatálnej infekcie, ktorú dieťa dostalo od matky.
  • Achondroplazie. Dedičné ochorenie prejavujúce sa trpaslíkom, léziou chrbtice a viacerými kostnými defektmi.

Kedy je to nebezpečné

Všetky uvedené dôvody sú dosť závažné a majú vážne následky, v dôsledku čoho môže byť narušený celkový stav dieťaťa a tempo rozvoja sa spomaľuje. Ak veľkosť veľkého fontanelu u novorodenca presiahne prípustnú veľkosť 3,5 cm, rodičia a ošetrujúci lekár by mali starostlivo sledovať jeho stav a vykonávať merania denne vrátane obvodu hlavy.

Prognostickým zlým znamením je pretrvávajúci opuch predtým zvýšenej koruny. Tento príznak najčastejšie indikuje intrakraniálnu hypertenziu, ktorá vyžaduje povinnú konzultáciu s neurológom a adekvátnu liečbu. V niektorých prípadoch je možné krátke vypuknutie jari kvôli hlasnému plaču alebo kriku dieťaťa, ktoré nevyžaduje žiadnu diagnózu.

Pomerne často, s dlhodobou črevnou infekciou u dojčiat, je možné odhaliť recesiu prednej fontanelle. Vzhľad takéhoto znaku naznačuje dehydratáciu, ktorá sa má okamžite zastaviť vstreknutím tekutiny cez ústa a infúziu.

Ako je uzavretie veľkej fontanelle

Veľký prameň u novorodencov by mal byť zarastený o jeden a pol roka života. Tento proces je ovplyvnený hladinou iónov vápnika a aktívnymi metabolitmi vitamínu D v krvi, kŕmením dieťaťa a genetickou predispozíciou. Podľa štatistík sa osifikácia častí lebky vyskytuje rýchlejšie u chlapcov (približne 8 - 9 mesiacov).

Pravidlá starostlivosti o veľkú jar

Veľká veľkosť temechka vyžaduje náležitú starostlivosť o neho. Rodičom sa odporúča, aby sa vyhli nadmernému tlaku v tejto oblasti, snažili sa posunúť dieťa v rôznych polohách tak, aby nebol dlhý čas v rovnakej polohe.

Je potrebné vylúčiť možnosť poranenia, oderu alebo poškriabania. Keď sa v oblasti fontanelu objavia šupky a žlté kôry, mali by byť jemne rozčesané a pokožka ošetrená detským hydratačným krémom. Je tiež žiaduce vyhnúť sa dlhodobému vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu.

Fontanely u dojčiat teda vykonávajú množstvo nevyhnutných funkcií a každá patologická zmena ich veľkosti môže indikovať prítomnosť ochorenia. Preto by ich matka aj detský lekár mali sledovať až do uzavretia.

Veľký prameň u novorodenca: príčiny a náležitá starostlivosť

Každé novonarodené dieťa má na lebke aspoň jednu pružinu, ktorá je reprezentovaná neosifikovaným tkanivovým tkanivom. Tieto štruktúry, ktoré vykonávajú obrovské množstvo funkcií, môžu zvýšením alebo znížením odrážať niektoré vrodené a získané patológie u dojčiat. Preto veľký prameň novorodenca vyžaduje dynamické pozorovanie rodičov aj pediatra.

Počas každej mesačnej inšpekcie by mal okresný pediater vyhodnotiť veľkosť a stav existujúcich prameňov, čo mu umožní včasné podozrenie na vyvíjajúcu sa chorobu. Nemali by sme však zabúdať, že zvýšenie ukazovateľov predného fontanelu v niektorých prípadoch zapadá do rámca normy.

dôvody

Predná pružina je v porovnaní s ostatnými veľkými rozmermi a vyznačuje sa postupným zatváraním. Až po meraní s vládcom a porovnávaním veku dieťaťa so štandardom môže človek posúdiť zvýšenie alebo zníženie fontanelu.

Niektoré fyziologické príčiny ovplyvňujúce veľkosť chrupavkovej oblasti lebky dieťaťa:

  • Prechodné stavy vznikajúce z matky počas tehotenstva. Hypovitaminóza a nedostatok vápnika v dôsledku zlej výživy, miernej anémie - to všetko môže prispieť k zvýšeniu prednej fontány;
  • Genetická predispozícia. V prípade, že dieťa je pokojné, dobre sa stravuje, dostatočne priberá na váhe, ale podobne ako mnohí z jeho príbuzných majú veľkú jar, je to súčasť koncepcie normy a je považovaná za rodinný prvok;
  • Diéta dieťaťa a povaha kŕmenia. Ako viete, materské mlieko je ideálny vyvážený produkt, ktorý umožňuje dieťaťu plne sa rozvíjať a rásť. Ani tie najvhodnejšie a najdrahšie umelé prípravky sa nikdy nebudú porovnávať s materským mliekom. Preto deti, ktoré sú na zmiešanej alebo len umelej výžive, často odhaľujú veľké rozmery fontanelu;
  • Nezrelosť a predčasnosť sú tiež príčinami veľkej prednej koruny. Po dlhšej adaptácii tieto deti v konečnom dôsledku dosiahnu normálne vekové rýchlosti rastu, telesnú hmotnosť a psychosomatický vývoj.

Vekové funkcie

Lebka každého novorodenca sa skladá z 5 pružných kostí: dvoch čelných, týlových a dvoch parietálnych. Medzi sebou sú spojené pomocou stehov z hustého vláknitého tkaniva, čo uľahčuje ich pohyb v procese dodávky a rastu mozgu.

Najväčší a najviac vizualizovaný prameň novorodenca je predný alebo veľký. Je lokalizovaný na križovatke spojenia parietálnych kostí s frontálnymi kosťami a normálne sa uzatvára do 12-18 mesiacov života dieťaťa. Laterálne fontanely sa nachádzajú na ľavej a pravej strane lebky, z ktorých jedna je umiestnená o niečo bližšie k prednej časti a druhá - za procesom mastoidov. Ich prirodzené uzavretie nastáva o jeden a pol roka.

Zadná alebo malá pružina sa nachádza v križovatke týlnej kosti s párom parietálnych kostí. Počas prvých dvoch mesiacov života dieťaťa dochádza k významným zmenám (vláknité tkanivo je nahradené kostným tkanivom) a nakoniec sa uzatvára.

Vekové stupne a dynamické pozorovanie zmien veľkého fontanelu:

  • počas prvého mesiaca po narodení sa spravidla nezistia žiadne zmeny;
  • na 7. až 8. týždeň života je možný mierny nárast prednej koruny
  • za 4 mesiace sa začnú procesy osifikácie a veľkosť prameňa pružiny má tendenciu klesať;
  • po 6 mesiacoch je stále viditeľné zvlnenie napriek prerastaniu okrajov;
  • po 7 až 8 mesiacoch postupujú znaky osifikácie, v dôsledku čoho sa výrazne zmenší veľkosť štruktúry, pulzácia sa stane málo viditeľnou a tvar kosoštvorca sa zmení na oválny;
  • 12-18 mesiacov u zdravého dieťaťa, všetky fonty by mali byť zatvorené.

Kvôli prítomnosti kujných chrupavkovitých štruktúr sa kosti lebky ľahko nachádzajú, čo uľahčuje prechod dieťaťa cez pôrodný kanál a znižuje možnosť poranenia, vrátane materskej. Tiež fontanely poskytujú prenos tepla a chladenie mozgového tkaniva. V niektorých ohľadoch vykonávajú funkciu odpisovania, ktorá chráni dieťa pred vážnym traumatickým poranením mozgu v prípade pádu.

Aké patológie môžu hovoriť veľká jar

Patologické príčiny veľkého prameňa:

  • Krivica. Ochorenie je charakterizované zhoršeným metabolizmom vápnika v dôsledku nedostatku vitamínu D a jeho metabolitov. Môžete podozriť nielen predné temechku, ale aj na sploštenie krku, zvlnených vlasov a zmäkčenie kostnej dosky lebky. Terapia spočíva v perorálnom podaní vitamínu. Prečítajte si viac o krivičke →
  • Vrodená hypotyreóza. Základom patogenézy je nedostatok hormónov štítnej žľazy. Takéto deti sa najčastejšie narodia neskôr, ako je stanovený čas, s veľkou telesnou hmotnosťou. Typickými prejavmi sú veľký hypertrofovaný jazyk, distálne brucho, letargia dieťaťa a sklon k edému. Liečba sa vykonáva hormonálnou substitučnou terapiou a pri včasnom začiatku vedie k dobrým výsledkom, inak je vysoká pravdepodobnosť mentálnej retardácie.
  • Downov syndróm. Je dôsledkom chromozomálnej aberácie a spravidla je diagnostikovaná ultrazvukom a genetickým vyšetrením počas tehotenstva. Takéto dieťa bude mať špecifický fenotyp (hlboko nasadené oči Mongoloidného tvaru, epikant - záhyb kože pokrývajúci vnútorný kĺb, krátky krk, kožný záhyb v oblasti malíčka), zväčšené brucho a veľmi často kombinované srdcové chyby.
  • Apertov syndróm. Táto patológia je vrodená malformácia, hlavne kosti lebky s kombinovanou léziou rúk oboch rúk. V dôsledku ťažkej deformácie sa vyvíja syndróm intrakraniálnej hypertenzie.
  • Hydrocefalus. Etiologickým faktorom je hyperprodukcia mozgovomiechového moku, ktorá sa akumuluje vo veľkých objemoch v intrashelárnych priestoroch mozgu. V dôsledku toho stúpa intrakraniálny tlak a veľkosť hlavy dosahuje veľké počty. Viac o hydrocefalus →
  • Syndróm klavikulárnej-kraniálnej dysplázie. Je to genetický defekt, ktorý sa prejavuje nedostatočným rozvojom kostí lebky a úplnou neprítomnosťou oboch kostí.
  • Retardácia intrauterinného rastu. Najčastejšie je to výsledok perinatálnej infekcie, ktorú dieťa dostalo od matky.
  • Achondroplazie. Dedičné ochorenie prejavujúce sa trpaslíkom, léziou chrbtice a viacerými kostnými defektmi.

Kedy je to nebezpečné

Všetky uvedené dôvody sú dosť závažné a majú vážne následky, v dôsledku čoho môže byť narušený celkový stav dieťaťa a tempo rozvoja sa spomaľuje. Ak veľkosť veľkého fontanelu u novorodenca presiahne prípustnú veľkosť 3,5 cm, rodičia a ošetrujúci lekár by mali starostlivo sledovať jeho stav a vykonávať merania denne vrátane obvodu hlavy.

Prognostickým zlým znamením je pretrvávajúci opuch predtým zvýšenej koruny. Tento príznak najčastejšie indikuje intrakraniálnu hypertenziu, ktorá vyžaduje povinnú konzultáciu s neurológom a adekvátnu liečbu. V niektorých prípadoch je možné krátke vypuknutie jari kvôli hlasnému plaču alebo kriku dieťaťa, ktoré nevyžaduje žiadnu diagnózu.

Pomerne často, s dlhodobou črevnou infekciou u dojčiat, je možné odhaliť recesiu prednej fontanelle. Vzhľad takéhoto znaku naznačuje dehydratáciu, ktorá sa má okamžite zastaviť vstreknutím tekutiny cez ústa a infúziu.

Ako je uzavretie veľkej fontanelle

Veľký prameň u novorodencov by mal byť zarastený o jeden a pol roka života. Tento proces je ovplyvnený hladinou iónov vápnika a aktívnymi metabolitmi vitamínu D v krvi, kŕmením dieťaťa a genetickou predispozíciou. Podľa štatistík sa osifikácia častí lebky vyskytuje rýchlejšie u chlapcov (približne 8 - 9 mesiacov).

Pravidlá starostlivosti o veľkú jar

Veľká veľkosť temechka vyžaduje náležitú starostlivosť o neho. Rodičom sa odporúča, aby sa vyhli nadmernému tlaku v tejto oblasti, snažili sa posunúť dieťa v rôznych polohách tak, aby nebol dlhý čas v rovnakej polohe.

Je potrebné vylúčiť možnosť poranenia, oderu alebo poškriabania. Keď sa v oblasti fontanelu objavia šupky a žlté kôry, mali by byť jemne rozčesané a pokožka ošetrená detským hydratačným krémom. Je tiež žiaduce vyhnúť sa dlhodobému vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu.

Fontanely u dojčiat teda vykonávajú množstvo nevyhnutných funkcií a každá patologická zmena ich veľkosti môže indikovať prítomnosť ochorenia. Preto by ich matka aj detský lekár mali sledovať až do uzavretia.

RodyInfo

Mladé mamičky

kategórie

Posledné záznamy

Prečo má novorodenec veľkú jar?

Mnohí ľudia vedia, že hlava dieťaťa má mäkké miesto nazývané prameň. Menej ako tí, ktorí sú si vedomí existencie bočných a zadných fontanel. A určite nie každý si je istý, prečo sú potrební a čo v skutočnosti je.

U detí nie je lebka pevná, pozostáva z mnohých kostí. Sú spojené zvláštnou membránou, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom, pomáha trochu sploštiť hlavu, inak by prirodzené narodenie bolo nemožné. Celkovo má novorodenec šesť prameňov:

  • front;
  • vzadu;
  • pár mastoidálneho bočného;
  • dvojica klinovito bočných.

Po narodení sa spojivové tkanivo postupne transformuje do kostného tkaniva. V pediatrii existujú určité pravidlá týkajúce sa načasovania ukončenia fontanels:

  1. Zadný fontanel sa uzavrie najrýchlejšie - maximálne do 2 mesiacov, môže sa uzavrieť v prvom mesiaci života dieťaťa.
  2. Potom sa klinovito zatvára, trvá asi šesť mesiacov.
  3. Nasledujúce mastoidy, ich uzavretie trvá šesť mesiacov až jeden a pol roka.
  4. Predná pružina môže byť mäkká až do veku dvoch rokov.

Väčšina otázok z mamičiek je len predná jar. Pri narodení sa jeho veľkosť pohybuje od 2 do 3,5 cm. Mnohí sa obávajú, že sa dotknú aj tejto mäkkej oblasti na korune, aj keď matka môže pobozkať dieťa na jar alebo si hrebeň vlasy bez strachu. Existuje veľa povestí spojených s touto oblasťou, takže mamičky sa začínajú báť, keď si myslia, že veľkosť prameňa je príliš veľká, alebo sa nevyťahuje dostatočne rýchlo. Chceli by sme objasniť všetky nezrozumiteľné momenty a tým upokojiť mladé múmie.

Vo väčšine prípadov sa matka zdá, že pružina je väčšia ako normálna, ale v skutočnosti môže normálne dosiahnuť veľkosť 3,5 cm. Niekedy jednoduché meranie rozptýli všetky pochybnosti a potvrdí, že veľkosť neprekračuje normu. Veľkosť tejto oblasti ovplyvňujú určité faktory:

Nie Príčiny veľkého fontuPopis príčiny 1 Predispozícia dedičstva Ak jeden z babičiek dieťaťa potvrdí, že rodič sa narodil aj s veľkým prameňom, potom to nie je pre dieťa úplne nebezpečné a je to len rodinný znak 2 Problémy počas tehotenstva o vašej strave, to môže byť jeden z dôvodov zvýšenej veľkosti. Tehotná žena by sa mala starostlivo starať o svoje menu, mať špeciálne vitamínové komplexy a chodiť častejšie 3 Detské menu Dieťa, ktoré je dojčené, nemá zvyčajne také problémy, ale umelí ľudia majú niekedy veľký prameň.

Ak chcete pochopiť, čo je dynamika sprísňovania fontanel normálna, pozrite sa na tabuľku:

Veková dynamika 1 mesiac Počas tohto obdobia nie sú pozorované žiadne viditeľné zmeny vo veľkosti 2 mesiace, niekedy v tomto veku sa fontanel mierne zvyšuje. Ide o variant normy 4 mesiace Približne v tomto období sa prvé zmeny začínajú znižovať o 6 mesiacov, pružina fontanelu je stále viditeľná, preto je ťažké merať zmeny presne 8 mesiacov, oblasť sa zaokrúhľuje, zvlnenie klesá o 1 rok.

Všimnite si, že neexistuje žiadny pevný vzťah medzi veľkosťou prameňa pri narodení dieťaťa a jeho následnými zmenami. Niektorí pediatri poznamenávajú, že tento proces je rýchlejší u chlapcov ako u dievčat.

Ak je v 8 mesiacoch prameň ešte príliš veľký a od okamihu narodenia sa zmenil, potom o tom informujte svojho pediatra, aby vám mohol poradiť.

V zriedkavých prípadoch môže veľká veľkosť písma signalizovať vážne problémy:

Č. Príčiny veľkého fontuPopis 1RachitídaTo je ochorenie, ktoré sa vyznačuje tým, že dieťa dostáva nedostatočné množstvo vápnika, preto dochádza k tvorbe kostí s poruchami. Často sa stáva, že tie deti, ktoré nemajú vitamín D, zriedka na slnku, niekedy je to výsledok predčasného tehotenstva. Jedným z príznakov je okrem nespevnenej fontanely zhrubnutie kostí po stranách hrudnej kosti. V tomto prípade musíte ukázať dieťaťu lekárovi, s najväčšou pravdepodobnosťou predpíšu vitamín D 2. Downov syndróm Toto ochorenie vedie k odchýlkam vo fyzickom vývoji, ako aj k mentálnemu. Takéto dieťa bude potrebovať pomoc zdravotníckych pracovníkov počas celého svojho života Hypotyreóza Pri tejto chorobe sú hlavné funkcie štítnej žľazy u ľudí znížené. Ďalšie príznaky: letargia, apatia, ospalosť, častá zápcha, odmietnutie jesť. Pretože štítna žľaza ovplyvňuje tvorbu kostry, nepriamo ovplyvňuje aj vdychovanie fontanelu. Ak chcete presne určiť diagnózu, musíte darovať krv na určenie koncentrácie hormónov. Ak je choroba potvrdená, lekár predpisuje hormonálnu substitučnú terapiu 4Hondrodysplázia, ktorá je extrémne zriedkavá, jej druhý názov je trpaslík. U detí s týmto ochorením sú ruky a nohy mierne kratšie ako u iných detí, široká hlava, čelo výrazne vyčnieva. V modernej medicíne je choroba rozpoznateľná ako nevyliečiteľná 5Hydrocephalus S týmto ochorením sa v mozgu hromadí nadmerné množstvo mozgovomiechového moku. Choroba má niekoľko štádií, v závislosti od zložitosti, lekári robia predpovede. V súčasnosti existuje operácia, ktorá môže dieťaťu pomôcť, a ak sa choroba zistí okamžite po narodení a operácia bola vykonaná včas, dôsledky pre dieťa budú minimálne. Ide o zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje u jedného dieťaťa zo 180 tisíc. Je liečená chirurgicky 7Klyuchel-kraniálna dyspláziaHe je dedičná. Pri tomto syndróme dochádza k zhoršenému vývoju kraniálnych kostí, kľúčová kosť je buď nedostatočne rozvinutá alebo úplne chýba. Existuje 1 prípad na milión narodených detí. V žiadnom prípade neovplyvňuje mentálny vývoj dieťaťa 8 Syndróm „Crystal Crystal Man“ S touto patológiou nie je v kostiach osoby dostatok kolagénu, stávajú sa príliš krehkými a rozpadajú sa v dôsledku malých ťahov. Existujú 4 typy ochorenia, charakterizované závažnosťou prejavov

Ako vidíte, väčšina z týchto chorôb je vzácna, ak nie exotická. Najčastejšou príčinou veľkého jari je predčasné narodenie dieťaťa.

Predčasne narodené dieťa sa považuje za narodené s dĺžkou trvania menej ako 37 týždňov. V Rusku sa deti od 22. týždňa považujú za životaschopné. Boli však zaznamenané prípady záchrany detí vo veku 20 týždňov.

Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú, ako dlho sa dieťa narodí. Existujú dôvody, prečo matka nemôže ovplyvniť:

  • skôr, matky podstúpili operáciu na maternici alebo brušných orgánoch;
  • viacpočetné tehotenstvo;
  • placenta previa;
  • pohlavie dieťaťa je mužské pohlavie (chlapci sa s najväčšou pravdepodobnosťou predčasne narodia);
  • závažné ochorenie.

Niektoré rizikové faktory sú však zodpovednosťou matky:

FaktoryPopis 1StressFrequent stres, vysoká únava pri práci, najmä v neskorších obdobiach vedú k včasnému dodaniu. Tu sa tiež po dlhšiu dobu v hlavnej dopravnej špičke vydáme na cestu verejnou dopravou a odmietame sa zúčastniť na podpätkoch. 2 Potraviny Nepravidelná strava, preskakovanie jedál môže ovplyvniť zdravie matky. Niektoré tehotné ženy veria, že získali veľkú váhu a ostro obmedzujú svoju stravu v snahe o krásu. To negatívne ovplyvňuje stav matky aj dieťaťa! 3 Vek matiek čelí neplnoletým a elegantným ženám (vo veku do 40 rokov) s predčasným pôrodom, najmä ak majú svoje prvé tehotenstvo.

Snažte sa sledovať svoju stravu, nebojte sa o problémy v práci, chráňte sa pred nepokojmi. A samozrejme, neotrávte svoje dieťa jedmi. Niektoré matky sa odvolávajú na svojich známych, ktorí sú pútnikmi a "všetko je v poriadku s dieťaťom". Každé dieťa je individuálne, navyše nie je možné predvídať vplyv týchto látok na zdravie dieťaťa v budúcnosti.

Veľká pružina vo väčšine prípadov nie je patológia, ale skôr vývojová vlastnosť.

Ak sa stále obávate, opatrne ho liečte:

  1. Nie je potrebné vyvíjať tlak na túto oblasť verejnej súťaže. Ak má rozdrvené alebo naopak mierne opuchnuté, obráťte sa na svojho pediatra. Nie je potrebné ho skúmať sami.
  2. Nečistite si vlasy dieťaťa príliš často, aby ste nenarušili oblasť písma. Je ľahké zraniť nelegovanú pružinu čistením zubov kefy alebo hrebeňa.
  3. Uistite sa, že na tomto mieste nie sú žiadne škrabance, odreniny a rany.
  4. Nenechajte dieťa spať na jednej strane alebo len na zadnej strane, otočte ho. Prispieva tiež k tvorbe správneho tvaru lebky.
  5. Ak na tomto mieste vidíte kôry alebo odlupovanie, namažte ich kozmetickým detským olejom alebo krémom, potom ich starostlivo vyskúšajte.
  6. Pokúste sa znížiť účinok na jar: nosiť dieťa v náručí, nosiť klobúk.
  7. Zachráňte svoje dieťa pred stresom a nadmerným plačom, ak budete pokračovať v dojčení, potom zjedzte viac tvarohu a mliečnych výrobkov.

Hlavnou vecou nie je panika, najmä pred šiestimi mesiacmi. V tomto veku je stále nemožné sledovať dynamiku rastu jari, lekár by mal odporučiť pridať vitamín D do detskej stravy (2 kvapky denne) a pokračovať v monitorovaní celkového stavu dieťaťa.

Nebezpečné a nevyliečiteľné stavy, ktoré sprevádzajú zvýšenú veľkosť tejto oblasti, sú veľmi zriedkavé. Okrem toho sú zvyčajne diagnostikované ihneď po narodení. Ak sa vo vašom prípade to nestalo, potom je na vine pravdepodobne ekológia a moderný rytmus života, ktorý vyčerpáva budúcu matku a ovplyvňuje jej celkový stav.

(0 hlasov, priemer: 0 z 5)

Veľký (predný) fontanel je kosodĺžniková oblasť lebky u novorodencov, neoddelená, spájajúca kosti, čo je reziduálny jav z membránového skeletu. Umožňuje, aby sa lebečná klenba deformovala počas pôrodu a bez problémov rástla v mozgu.

Častými problémami sú rýchlosť prerastania lokality a jej veľkosť. Niekto má veľký fontanel zavrie vo veku 8 mesiacov, a niekto stále pulzuje na jeden a pol roka. Čo sa v týchto ukazovateľoch považuje za normu a kedy by sa mali rodičia obávať? Najčastejšie, jeho veľkosť nepresahuje dva cm, ale pre niektoré to môže dosiahnuť 3,5 cm, hodnota závisí od mnohých faktorov.

Mnohí rodičia sa čudujú, prečo je novorodenec príliš veľký: existujú na to dôvody.

  • Dedičnosť: ak sa jeden z rodičov dieťaťa narodil s veľkým prameňom, táto funkcia môže byť diktovaná genetikou a nenesie žiadnu hrozbu pre zdravie dieťaťa.
  • Tehotenstvo: nedostatok vitamínov a podvýživa počas tehotenstva sú bežnými príčinami tohto nedostatku, keď sa u dieťaťa diagnostikuje veľmi veľká jar. Preto sa dôrazne odporúča, aby tehotná matka užívala vitamíny zo skupiny B a vápnika, aby dýchala viac čerstvého vzduchu.
  • Výživa pre bábätká: ak novorodenec konzumuje materské mlieko, veľkosť a rýchlosť zarastania mäkkých plôch na jeho hlave sú vždy v normálnom rozsahu. Kým umelé kŕmenie môže spôsobiť výskyt príliš rozsiahleho fontanelu.

Ak sa pulzujúca oblasť na hlave novorodenca zdá byť pre rodičov abnormálna, mali by sa poradiť s pediatrom. Pomôže to zistiť, prečo má dieťa veľkú jar a ako sa oň starať tak, aby rástlo čo najskôr. Ale kedy presne zaznie alarm?

Aká veľkosť veľkého fontanelu u novorodenca je normálna a ktorá slúži ako signál pre konzultácie s odborníkom? Musíte byť schopní správne určiť tento ukazovateľ. Vypočíta sa takto: pridajte pozdĺžne a priečne dĺžky pulzujúcej časti hlavy dieťaťa, delte 2. Normou - do 3 cm, ale záleží na dvoch faktoroch. Po prvé, o veľkosti dieťaťa. Po druhé, v jeho veku.

  • na 1 mesiac je príliš skoro na posúdenie, či je veľká jar alebo nie;
  • za 2 mesiace sa môže dokonca zvýšiť, a to bude normou, ktorá by nemala vystrašiť rodičov;
  • po 4 mesiacoch by sa malo začať postupne zarastať a tu je čas ho zmerať a porovnať s normálnym ukazovateľom;
  • po 5 mesiacoch, ak sa veľkosti nezmenia, treba prijať opatrenia a poraďte sa s lekárom v tejto veci;
  • po 6 mesiacoch je zvyčajne stále viditeľné, ako pružina pulzuje, takže je možné sledovať proces jej prerastania;
  • po 8 mesiacoch je to normálne - zrýchlenie tohto procesu, pulzácia sa sotva dá rozlíšiť (ak nie sú žiadne odchýlky); tvar veľkého fontanelu novorodenca sa postupne mení a mení sa z tvaru kosoštvorca na vajcovitý, čím sa získa viac zaoblený tvar, ktorý sa postupne zužuje;
  • v priebehu roka prerastajú aj tie najväčšie pramene, čo sa však môže stať aj za 1,5 roka bez následkov na zdravie omrvinky. Všetko je tu veľmi individuálne.

Rodičia musia vedieť, kedy je veľká jar zavretá, aby si včas všimli odchýlky od normy a zabránili komplikáciám, ktoré môžu vzniknúť.

S pomocou veľkých fontanel rodičia môžu sledovať zdravie dieťaťa. Je to akýsi "lakmusový test".

  1. Potopí sa. Niekedy sa pulzujúca oblasť na hlave omrvinky stáva príliš poddajnou, mäkkou, vizuálne sa zdá, že spadá do lebky. To svedčí o dehydratácii malého organizmu, ktorého príčinou je najčastejšie črevná infekcia. Prvou vecou v tomto prípade je dať dieťaťu dostatok vody na pitie. Druhou je zavolať lekára.
  2. Napučiava. Niekedy začne intenzívne pulzovať, napučiavať a stuhnúť. Dieťa spolu s týmito výkrikmi, plačmi, nespí, odmieta jesť. Ak to prebehne rýchlo, nestojí za to, aby ste boli obzvlášť vystrašení a nerobili nič, ale musíte byť informovaní o lekárovi. Je to ďalšia vec, keď dieťa a jar sú v tomto stave neustále. Dôvod - vzostup intrakraniálneho tlaku. A nie je to také zlé. Vysoký tlak novorodenca je často príznakom takých závažných ochorení, ako je encefalopatia a hydrocefalus.
  3. Dlhé zarastené. Ak je dieťa už 1,5 roka (18 mesiacov) a pulzujúca oblasť na jeho hlave ešte nie je zarastená, môže to byť signál, že malé telo neabsorbuje kalcium dobre, čo vedie v budúcnosti k veľkému množstvu komplikácií, medzi ktoré patrí krivica, deformácia kostí, zhoršený metabolizmus.
  4. Rýchlo zarastené. Radujte sa z tejto skutočnosti, pretože uzavretie veľkého fontanelu musí spĺňať normy (12-18 mesiacov). Ak je starší ako 1 rok, môže byť príznakom nadmerného množstva vitamínu D alebo vápnika v malom organizme. Závažnejším problémom spojeným s týmto defektom je poranenie CNS.

V takýchto situáciách by mali rodičia odpovedať kompetentne a včas a ukázať dieťaťu lekárovi, ktorý určí stupeň nebezpečenstva a spôsoby, ako sa mu vyhnúť. Ak je celý problém len vo veľkosti, s najväčšou pravdepodobnosťou tu nie je nič hrozné. Dodržiavanie určitých pravidiel starostlivosti o túto problematickú časť lebky dieťaťa urýchli jeho rast a zmenší sa veľkosť.

Špeciálna starostlivosť veľká jar u novorodencov nevyžaduje. Niektoré nuansy však rodičom umožnia zabrániť nepríjemným chybám a nepoškodia dieťa v takej dôležitej veci, ako je prerastanie pulzujúceho miesta na hlave ich omrvinky.

  1. Nemôžete ju tlačiť. Ak existujú pochybnosti o jeho mäkkosti, dutosti, poddajnosti, môžete ho len trochu pohladiť, ale aj veľmi opatrne.
  2. Časté česanie pred prerastaním fontanelu je zbytočné, pretože ho môžete omylom čistiť ostrými zubami a poškriabať. Preto je česanie vlasov u bábätiek nevyhnutné len s nevyhnutnosťou as maximálnou starostlivosťou - bez toho, aby ste sa dotkli problémovej zóny hrebeňovými zubami.
  3. Sledujte celistvosť pokožky tejto časti hlavy počas šmýkania, kúpania, hier. Prevencia poranení a poranení hlavy je zárukou rýchleho a bezproblémového prerastania pružiny.
  4. Aby sa nelepila a kosti lebky sa nedeformovali, pohybovali sa len jedným smerom, odporúča sa spiace dieťa otáčať častejšie z jednej strany na druhú.
  5. Na novorodencoch sa na veľkom prameni tvoria tmavo žlté alebo nahnedlé kôry. Potrebujú len namazať akýkoľvek detský olej na pol hodiny pred vaňou. Po kúpaní dôkladne zmäknú a môžu sa odstrániť jemným česaním jemnou kefkou na vlasy.
  6. Rodičia by sa mali snažiť neustále znižovať tlak na túto oblasť hlavy dieťaťa. Preto je potrebné ho brať častejšie vo vašich rukách alebo v klokaní taške.

Ak bol pediater po vyšetrení diagnostikovaný, že novorodenec má veľký fontanel, musíte dieťaťu venovať veľkú pozornosť, pozorne ho pozorovať, nenechať ho plakať dlhú dobu, dopĺňať menu ošetrovateľskej matky potravinami s vysokým obsahom vápnika a vitamínu D.

Sme v sociálnych sieťach

Čo je jar?

Lebka novorodenca sa skladá z kostí, ktoré sú vzájomne prepojené stehom. Kostné tkanivo na hlave dieťaťa je tenké, pružné, bohaté na cievy. Niektoré oblasti na hlave sa neosifikujú, sú to sieťové tkanivo. Nachádzajú sa na križovatke niekoľkých kostí a nazývajú sa fontanely.

Koľko prameňov má novorodenec? Pre mnohých bude prekvapením, že sa dieťa narodí so šiestimi fontanelami.

Veľký prameň novorodenca je najvýraznejším z fontán, ktorý sa nachádza na korune medzi čelnými a parietálnymi kosťami. Mám jeho meno z dobrého dôvodu. Jeho veľkosť je pomerne veľká a má priemer 3 cm, tvar veľkej pružiny má tvar kosoštvorca a pri bližšom skúmaní môžete vidieť pulzáciu.

Prečo prúdi jar? Tenké spojivové tkanivo, ktoré tvorí pružinu, vám umožní vidieť pulzáciu mozgu a výkyvy mozgovomiechového moku. To je úplne normálny fyziologický proces, nemali by ste sa obávať zvlnenia pružiny.

Malý prameň novorodenca sa nachádza na zadnej strane veľkej križovatky parietálnych a týlnych kostí. Táto pružina vyzerá ako trojuholník o veľkosti 5 mm. Deti sa často rodia s už uzavretým malým prameňom, zvyšok sa uzatvára v priebehu jedného až dvoch mesiacov.

V spánkových oblastiach sa nachádzajú dve spárované pružiny. Jedná sa o klinové pružiny. Za uchom sa nachádza ďalšia dvojica náramkov, mastoid. Všetky sú zatvorené krátko po narodení dieťaťa a nemajú diagnostickú hodnotu.

Všetko v ľudskom tele nie je náhodou a dieťa nie je výnimkou. Telo dieťaťa je komplexný systém, každý orgán má svoju vlastnú jedinečnú funkciu.

Aká je funkcia jari u novorodencov?

  1. Rodnichok zohráva dôležitú úlohu pri pôrode. Vďaka tomuto vzdelávaniu sa hlava dieťaťa zmenšuje a ľahšie prechádza pôrodným kanálom. Tvar hlavy dieťaťa, narodený prirodzene natiahnutý, dolichocefalický. Postupom času sa mení konfigurácia hlavy, stáva sa bežnou, zaoblenou.
  2. Dieťa rýchlo rastie as ním aj detský mozog. Kosti lebky sa stávajú hustšími, rastú veľkosť a rastie fontanel. Prítomnosť fontanelle a stehov lebky vytvára priaznivé podmienky pre rast a vývoj mozgu.
  3. Rodnichok pomáha dieťaťu udržiavať normálnu telesnú teplotu, je zapojený do termoregulácie. Pri ťažkej hypertermii (viac ako 38 stupňov Celzia) pomáha fontanel ochladzovať mozog a mozgové pleny.
  4. Funkcia tlmenia. Hoci jar sa zdá byť nespoľahlivý a krehký, pomáha chrániť mozog pri páde dieťaťa.

Porozumieť pravidlám a načasovaniu zatvárania pružín.

Veľký prameň u detí prerastených v období od šiestich mesiacov do jedného a pol roka.

Vďaka zmenám v konfigurácii hlavy po pôrode je možné zmeniť tvar a veľkosť veľkého fontanelu. Potom, čo sa hlava stane okrúhlou, veľkosť korunky sa zníži.

Polovica novorodencov sa rodí s zarasteným malým prameňom. Pre ostatné deti je fontanel oneskorený o jeden až dva mesiace.

Zostávajúce párované fonty sú zriedkavo pozorované u novorodencov s plným trvaním. Ak sa dieťa narodilo s laterálnymi fontanelami, čoskoro po pôrode sa zarastú.

Prečo sa niektoré deti narodili s bodovým fontanelle, ktorý čoskoro úplne vyrastie, zatiaľ čo iní môžu mať groove až 2 roky?

  1. Dedičná predispozícia Veľkosť prameňov, s ktorými sa dieťa narodilo, ako aj čas ich zarastania závisí predovšetkým od genetických vlastností. Po rozhovore s babičkami a spýtaní sa ich o fontanelách rodičov sa dá predpovedať, ako bude uzavretie dieťaťa zatvorené.
  2. Gestačný vek, v ktorom sa dieťa narodilo. Deti narodené v predškolskom veku sú vo fyzickom vývoji z dlhodobého hľadiska rovesníkmi. Približne o 2 - 3 roky sa tento rozdiel zlepší. Ale predčasne narodené deti majú svoje vlastné vlastnosti vo vývoji. Najmä čím dlhšie je uzavretie fontanelu.
  3. Koncentrácia vápnika a vitamínu D v tele dieťaťa. S nedostatkom vápnika môže byť potlačené prerastanie fontanel a s nadbytkom prvku depresia zmizne v predstihu. Ale dieta dieťaťa zohráva druhoradú úlohu, najčastejšie dôvodom narušeného metabolizmu.
  4. Užívanie liekov počas tehotenstva.

Existuje aj vzťah medzi veľkosťou fontanelu novorodenca a príjmom vápnika a multivitamínových prípravkov matkou a diétou ženy.

Dedičná predispozícia však hrá kľúčovú úlohu vo veľkosti fontanelu pri narodení.

Na túto otázku odpovedal Dr. Komarovsky.

Zatváranie pružín sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi. Niektoré deti sa rodia s veľmi malými fontanelles. Pre iných môže byť veľký fontanelle len zarastený o dva roky. Pri normálnej pohode a vývoji dieťaťa sa obe situácie považujú za normálne. Nezáleží na tom, kedy je jar uzavretá u novorodencov.

Veľkosť pružiny môže naznačovať vývoj ochorenia. Neexistuje však žiadna patológia, ktorá by sa prejavila len zmenou veľkosti pružiny. Zdravie dieťaťa a veľkosť fontanelu hodnotí pediater pri každom rutinnom vyšetrení.

S určitými ochoreniami u novorodencov je možné uzavrieť jar neskôr.

  1. Krivica. Okrem pomalého zatvárania fontanelle sa krivica prejavuje oneskorením vo fyzickom vývoji, zmenami v muskuloskeletálnom a kardiovaskulárnom systéme a poklesom imunity. Ochorenie je častejšie u predčasne narodených detí, ktoré nedostali vitamín D ako preventívne opatrenie. Pri plnoletom dieťati s pravidelnými prechádzkami a správnou výživou je riziko vzniku krivice minimálne.
  2. Vrodená hypotyreóza. Je to vrodená porucha, pri ktorej štítna žľaza nevykonáva svoju funkciu správne. Okrem zmeny načasovania uzavretia fontanelle je hypotyreóza pozorovaná letargia, ospalosť, pretrvávajúca zápcha, odchýlky v psychickom a fyzickom vývoji dieťaťa.
  3. Achondroplazie. Prejavuje sa hrubým porušením vývoja kostného tkaniva, trpasličími, pomalými rýchlosťami zatvárania pružín.
  4. Downov syndróm. Choroba spojená s patológiou chromozómov. Pri Downovom syndróme majú deti charakteristický vzhľad, vývojové postihnutie.

Vo väčšine prípadov nezáleží na tom, kedy fontanel rastie v dieťati. Na vývoj mozgu a inteligencia nie je ovplyvnená. Existujú však situácie spojené so zhoršeným metabolizmom vápnika, metabolizmom, v ktorom je jar príliš rýchlo uzavretá.

Iné ochorenia, ako napríklad kraniosynostóza, abnormálny vývoj mozgu, sú veľmi zriedkavé, majú závažný priebeh a charakteristické znaky. Ak sa dieťa cíti dobre, vyvíja sa podľa kalendára, nezáleží na miere uzavretia fontanels.

Pri niektorých závažných ochoreniach sa mení stav jari. Vyvýšená alebo naopak potopená pružina sa stáva „indikátorom“ patológie, čo poukazuje na závažnosť ochorenia. Dôležitým diagnostickým znakom je teda posúdenie stavu fontanelu.

Najčastejšie sprevádza meningitídu, encefalitídu, intrakraniálnu hemorágiu vydutý výtok. Z tohto dôvodu sa všetky tieto ochorenia vyznačujú vysokým intrakraniálnym tlakom a fontanel sa vybieha.

Nerobte unáhlené závery a predčasne k panike. Choroby mozgu nemožno charakterizovať iba opuchom fontanelu. Ale so sprievodnými ohrozujúcimi príznakmi je naliehavá potreba poradiť sa s odborníkom.

Symptómy úzkosti, ktoré v kombinácii s vydutým prameňom ohrozujú život dieťaťa:

  • vysoká horúčka, ktorá sa stáva tvrdou a čoskoro znova stúpa;
  • nevoľnosť a zvracanie u dieťaťa;
  • hlasný výkrik, podráždenosť alebo naopak letargia, ospalosť dieťaťa;
  • kŕče, strata vedomia;
  • ak pružina začala vyčnievať po páde omrvinky, zranenie;
  • výskyt strabizmu, očných príznakov.

Ak padla mäkká koruna - to je príznak dehydratácie dieťaťa. Jar sa mení, spadá pod kosti lebky a indikuje akútny nedostatok tekutiny pre dieťa. Pri opakovanom zvracaní, hnačke, vysokej teplote dochádza k výraznej strate tekutiny. Dehydratácia ovplyvňuje celé telo. Pokožka sa stáva suchou, je možné, že sa vytvoria praskliny na perách, porušenie zdravia dieťaťa.

Ak je to možné, je potrebné kŕmiť dieťa, organizovať kŕmenie dieťaťa. Okamžite sa poraďte s lekárom o správnej liečbe a doplňte stratenú tekutinu.

Pri predpisovaní vitamínu D lekár berie do úvahy kŕmenie dieťaťa, obsah vitamínu D v dojčenskej výžive, výživu dojčiacej matky a užívanie multivitamínov. Významnú úlohu zohráva zdravie omrvinky. Potreba vitamínu D u predčasne narodených detí je vyššia ako u zdravých, dlhodobých karapuzov.

Hlavnou úlohou rodičov je starostlivosť o správnu výživu dieťaťa, pravidelné prechádzky a náležitú starostlivosť. Posúdenie stavu fontanelle nechajte odborníkom. Pri každej rutinnej prehliadke potrebuje lekár len niekoľko sekúnd na to, aby strávil hlavu a vyhodnotil jar.

Poďme zhrnúť

Rodnichki - anatomické útvary webbed tkaniva, umiestnené na hlave dieťaťa. Vzhľadom k prítomnosti fontanelles, hlava môže ľahko prejsť pôrodným kanálom, meniť jeho tvar (konfigurácia).

Veľkosť a načasovanie klíčiacich prameňov pomáha pediatrom predpokladať zmeny v zdravotnom stave strúhanky. Ale ani skúsený špecialista nemôže diagnostikovať iba veľkosť jari, pretože každé ochorenie má množstvo ďalších dôležitých príznakov.

Medzi mladými rodičmi vznikajú mnohé otázky a obavy týkajúce sa fontanel. Najčastejšie mýty o jari nemajú žiadnu pôdu pod nimi a sú rýchlo odhalené pediatrom. Pre harmonický vývoj omrvinky sú dôležité pravidelné prechádzky a racionálne kŕmenie, láska a starostlivosť o mamičky a oteckov.

Príčiny a účinky malého fontanelu u novorodenca

Všetky deti sa rodia s fontanel - to je malá oblasť na hlave, v ktorej nie je žiadne kostné tkanivo. Tenká koža pokrýva miesto, ktoré o niečo neskôr kosti lebky uzavrú hustú bariéru. Stáva sa, že veľkosť pružiny nie je správna - je príliš veľká alebo malá. Budeme hovoriť o tom, prečo môže mať dieťa malú jar, možné následky tohto javu a tiež dávať odporúčania tým rodičom, ktorí sú v podobnej situácii.

Prameň novorodenca si vyžaduje veľkú pozornosť rodičov aj lekára

Kým je dieťa v lone, na jeho hlave je definovaných niekoľko prameňov. Okrem známych nám - na korunu, ďalšie štyri sú na chrámoch. Takmer vždy, časové fontány novorodenca majú čas uzavrieť. Stáva sa však tiež, že sa uzavrú neskôr - počas prvého mesiaca života dieťaťa. Tento jav je napríklad takmer vždy fixovaný u predčasne narodených detí.

Tam je ďalší prameň, ktorý sa nachádza na križovatke kostí vrcholu a týlu. Nazýva sa malý, pretože jeho priemer je len 5 mm. Spravidla je tiež uzavretá v čase, keď sa dieťa narodí. Zriedkavo zostane otvorený aj po narodení a postupne sa zatvára. Nie vždy je takýto jav považovaný za patológiu. Ak dieťa spĺňa základné zdravotné ukazovatele, tento príznak neznamená, že dieťa má abnormality. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o variant normy.

Predné fontanel - najväčší zo všetkých uvedených. Nachádza sa na korunke av obryse pripomína kosoštvorec. Podlhovastá uhlopriečka fontanelu sa nachádza na podmienenom riadku spájajúcom nosný mostík a zadnú časť hlavy a krátky - na línii, ktorá vedie od ucha k uchu. Jeho veľkosť v čase narodenia dieťaťa je 2 x 3 cm, tieto údaje sú však ľubovoľné, pružina (tiež nazývaná soft temchik) môže byť o niečo menšia alebo väčšia.

Ďalej spomenieme iba prednú, parietálnu pružinu. Je to jeho parametre, ktoré spôsobujú veľa otázok od rodičov, ak je príliš veľký alebo malý. Normálne by mala byť veľká pružina úplne uzavretá v intervale od 11 do 14 mesiacov. Tento proces však prebieha individuálne v každom prípade. Dr. Komarovsky tvrdí, že uzavretie fontanelu sa môže vyskytnúť u 3-mesačného dieťaťa a môže sa uskutočniť len za 18 mesiacov. Podľa jeho názoru taký príznak ako jar je menší ako norma, nikdy nie je jediným znakom vážnej choroby. Tento fenomén by sa mal zvážiť len v spojení s inými príznakmi.

Štruktúra lebky novorodenca predpokladá prítomnosť niekoľkých prameňov, ktoré sú na rozdiel od parietálnych ťažko viditeľné.

Predtým, než zaznie alarm, zmerajte dĺžku a šírku pružiny dieťaťa a porovnajte ju s tabuľkovými údajmi. Ak je tento parameter veľmi odlišný od normy, ešte neindikuje prítomnosť vážnych problémov u dieťaťa. Táto skutočnosť by sa však nemala ignorovať. Je žiaduce, aby pediater vyšetril strúhanku, poznamenal a ďalšie vlastnosti jeho vývoja, potom sa odporúčania.

Pre meranie mäkké temechko by malo byť správne, s maximálnou presnosťou. Je potrebné starostlivo sondovať extrémne body navrhovaného kosoštvorca a zmerať jeho uhlopriečky.

Tabuľka veľkosti fontanelu a veku dieťaťa:

Uzatvorenie pružiny je spôsobené metabolickými procesmi organizmu, najmä metabolizmus fosforu a vápnika je dôležitý. Ošetrovateľka by si mala byť vedomá stupňa dôležitosti svojej stravy, ktorá má priamy vplyv na jej mlieko. Ak je stôl matky rôznorodý, v jej menu sú mikro a makro prvky, vitamíny - jar dieťaťa bude zodpovedať jeho vekovej kategórii. Zvážte situáciu, keď malá veľkosť mäkkej korunky nie je patológia:

  1. Počas vyšetrenia dieťaťa, ktoré má malú jar, musí lekár zistiť, čo je to dedičnosť dieťaťa. Ak jeden z rodičov má mäkkú korunku uzavretú aj v ranom veku, je pravdepodobné, že táto omrvinka tiež zdedila túto vlastnosť.
  2. Môže existovať neštandardná štruktúra lebky. Lekár vyšetri dieťa, vyhodnotí obvod hlavy, ako aj pomer telesných proporcií. Ak sú tieto a iné ukazovatele normálne, skoré uzavretie jari by nemalo rušiť rodičov.

Teraz sa budeme zaoberať chorobami, ktorých jedným z príznakov môže byť malý prameň. Tabuľka tiež ukazuje iné príznaky patologických stavov, ako aj spôsoby liečby týchto ochorení.

Aby ste vylúčili patológiu dieťaťa, mali by ste pravidelne informovať lekára, aby zmeral objem hlavy a veľkosť písma.

Anomálie vývoja mozgu

Zriedkavo je príčinou skorej osifikácie mäkkej korunky abnormálny vývoj mozgu

Odchýlky vo vývoji kostrového systému. Choroba je vrodená a môže sa vyskytnúť u detí s diagnózou krivice. Tiež sa nachádza u detí, ktoré majú zvýšenú funkciu štítnej žľazy, prištítnych teliesok.

Oneskorenie pacienta vo vývoji a mnoho ďalších príznakov

Včasné narastanie kostí lebky, zhoršený rast kostí kostry, zvýšený intrakraniálny tlak, šilhanie, strata sluchu, kŕče, nevoľnosť, zvracanie

Môže to byť iné. Závisí od typu a závažnosti ochorenia

Liečba tohto ochorenia je zvyčajne radikálna. Vyžaduje sa chirurgický zákrok.

Ako vidíte, existuje len veľmi málo závažných ochorení, ktoré môžu spôsobiť skoré narastanie kostí lebky. Je však veľmi dôležité ich vylúčiť tým, že pôjdete na schôdzku s pediatrom. Je tiež možné poznamenať, že veľmi malý prameň u novorodenca, alebo u dojčiat do jedného roka veku, by mal upozorniť rodičov, ak má dieťa bolestivý vzhľad, inhibované reakcie, nízku alebo nadmerne vysokú aktivitu.

Dojčenie, najmä v prvých mesiacoch narodenia, vyžaduje starostlivú starostlivosť, preto je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára a vitamín D3 užívať len podľa pokynov.

Je nevyhnutné jasne pochopiť, čo by mohlo byť dôsledkom predčasného uzavretia mäkkej škvrny alebo jej malej veľkosti, ktorá nie je primeraná veku. Ak je čas venovať pozornosť takémuto stavu dojčiat a vykonávať vhodnú liečbu - následky budú minimálne alebo úplne chýbajú. Pediatri varujú, že kraniosynostóza je obzvlášť nebezpečná, pretože ak sa operácia neuskutočňuje včas, dieťa môže mať také komplikácie ako:

  • šilhanie a dokonca slepota;
  • zmena tvaru a veľkosti lebky;
  • vývojové oneskorenia (mentálne a fyzické) od rovesníkov;
  • strata sluchu;
  • odchýlky v psychike.

Liečba kraniosynostózy výrazne zvyšuje šance na to, že dieťa žije v zdravom živote. V tomto prípade, čím skôr je diagnóza vykonaná a operácia je vykonaná, tým je pravdepodobnejšie, že dieťa, ktoré sa narodilo s touto patológiou, sa môže stať úplne zdravé. Aby ste sa vyhli nežiaducim účinkom, musíte kontrolovať jar a včas ukázať svoje dieťa detskému lekárovi.

Úspešná liečba kraniosynostózy u dieťaťa je možná s včasným zistením ochorenia.

Hlavným odporúčaním, ktoré chceme poskytnúť rodičom, je vykonávať pravidelné rutinné prehliadky dieťaťa od 1 mesiaca v kancelárii detského lekára. V poslednej dobe mnoho matiek a otcov zanedbávalo mesačnú konzultáciu s pediaterom, pretože sa domnieva, že patologické stavy vývoja dieťaťa budú okamžite viditeľné. To je klam a dosť nebezpečné.

Stav jari, jeho obrysy - jeden z dôvodov povinných návštev na klinike. Detský lekár určite ocení veľkosť nestuženej časti lebky a koreluje ju s obvodom hlavy, ako aj meraniami uskutočnenými počas predchádzajúcej návštevy.

Ak je malá veľkosť parietálneho prameňa, pediatri by mali vylúčiť nebezpečné ochorenia a poskytnúť rodičom odporúčania na starostlivosť o dieťa. Ak sú metabolické procesy normálne, dieťa sa cíti v poriadku, nie sú potrebné žiadne špeciálne opatrenia od rodičov. Existujú však nuansy, ktorým by sa mala venovať pozornosť:

  • nemali by ste sa sami rozhodnúť, že dieťa nepotrebuje ďalší príjem vitamínu D3, najmä ak je liek predpísaný lekárom;
  • je potrebné snažiť sa chrániť hornú časť hlavy novorodenca pred prievanmi a zraneniami, čo znamená, že je vhodné nosiť detskú čiapku aj doma;
  • podniknúť niekoľko konzultácií so špecialistom na dojčenie a distribuovať krmivá počas celého dňa podľa jeho odporúčaní.

Všimnite si, že dieťa má malý alebo príliš veľký prameň, nemali by ste panike. Najprv ho musíte zmerať a porovnať s tabuľkovými hodnotami. Ak sú odchýlky významné (viac ako 5 mm na jednej alebo druhej strane), mali by ste okamžite kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a konzultácii by ste mali prísne dodržiavať lekárske predpisy, aby sa dieťa chránilo pred možnými komplikáciami.

Varovanie! Všetky informácie na tejto stránke sú uvedené len na referenčné účely a majú len informatívny charakter. Pre všetky otázky diagnostiky a liečby chorôb je potrebné konzultovať s lekárom o osobnej konzultácii.

Používateľská zmluva
Kopírovanie materiálov z webu bez písomného súhlasu administrátora projektu a aktívneho odkazu na http://vseprorebenka.ru je zakázané.

© «Všetko o dieťati», 2016 - 2017

Veľký (predný) fontanel je kosodĺžniková oblasť lebky u novorodencov, neoddelená, spájajúca kosti, čo je reziduálny jav z membránového skeletu. Umožňuje, aby sa lebečná klenba deformovala počas pôrodu a bez problémov rástla v mozgu.

Častými problémami sú rýchlosť prerastania lokality a jej veľkosť. Niekto má veľký fontanel zavrie vo veku 8 mesiacov, a niekto stále pulzuje na jeden a pol roka. Čo sa v týchto ukazovateľoch považuje za normu a kedy by sa mali rodičia obávať? Najčastejšie, jeho veľkosť nepresahuje dva cm, ale pre niektoré to môže dosiahnuť 3,5 cm, hodnota závisí od mnohých faktorov.

Mnohí rodičia sa čudujú, prečo je novorodenec príliš veľký: existujú na to dôvody.

  • Dedičnosť: ak sa jeden z rodičov dieťaťa narodil s veľkým prameňom, táto funkcia môže byť diktovaná genetikou a nenesie žiadnu hrozbu pre zdravie dieťaťa.
  • Tehotenstvo: nedostatok vitamínov a podvýživa počas tehotenstva sú bežnými príčinami tohto nedostatku, keď sa u dieťaťa diagnostikuje veľmi veľká jar. Preto sa dôrazne odporúča, aby tehotná matka užívala vitamíny zo skupiny B a vápnika, aby dýchala viac čerstvého vzduchu.
  • Výživa pre bábätká: ak novorodenec konzumuje materské mlieko, veľkosť a rýchlosť zarastania mäkkých plôch na jeho hlave sú vždy v normálnom rozsahu. Kým umelé kŕmenie môže spôsobiť výskyt príliš rozsiahleho fontanelu.

Ak sa pulzujúca oblasť na hlave novorodenca zdá byť pre rodičov abnormálna, mali by sa poradiť s pediatrom. Pomôže to zistiť, prečo má dieťa veľkú jar a ako sa oň starať tak, aby rástlo čo najskôr. Ale kedy presne zaznie alarm?

Aká veľkosť veľkého fontanelu u novorodenca je normálna a ktorá slúži ako signál pre konzultácie s odborníkom? Musíte byť schopní správne určiť tento ukazovateľ. Vypočíta sa takto: pridajte pozdĺžne a priečne dĺžky pulzujúcej časti hlavy dieťaťa, delte 2. Normou - do 3 cm, ale záleží na dvoch faktoroch. Po prvé, o veľkosti dieťaťa. Po druhé, v jeho veku.

  • na 1 mesiac je príliš skoro na posúdenie, či je veľká jar alebo nie;
  • za 2 mesiace sa môže dokonca zvýšiť, a to bude normou, ktorá by nemala vystrašiť rodičov;
  • po 4 mesiacoch by sa malo začať postupne zarastať a tu je čas ho zmerať a porovnať s normálnym ukazovateľom;
  • za 5 mesiacov. ak sa rozmery nezmenia, musíte podniknúť kroky a poradiť sa so svojím lekárom o tejto otázke;
  • po 6 mesiacoch je zvyčajne stále viditeľné, ako pružina pulzuje, takže je možné sledovať proces jej prerastania;
  • po 8 mesiacoch je to normálne - zrýchlenie tohto procesu, pulzácia sa sotva dá rozlíšiť (ak nie sú žiadne odchýlky); tvar veľkého fontanelu novorodenca sa postupne mení a mení sa z tvaru kosoštvorca na vajcovitý, čím sa získa viac zaoblený tvar, ktorý sa postupne zužuje;
  • v priebehu roka prerastajú aj tie najväčšie pramene, čo sa však môže stať aj za 1,5 roka bez následkov na zdravie omrvinky. Všetko je tu veľmi individuálne.

Rodičia musia vedieť, kedy je veľká jar zavretá, aby si včas všimli odchýlky od normy a zabránili komplikáciám, ktoré môžu vzniknúť.

S pomocou veľkých fontanel rodičia môžu sledovať zdravie dieťaťa. Je to akýsi "lakmusový test".

  1. Potopí sa. Niekedy sa pulzujúca oblasť na hlave omrvinky stáva príliš poddajnou, mäkkou, vizuálne sa zdá, že spadá do lebky. To svedčí o dehydratácii malého organizmu, ktorého príčinou je najčastejšie črevná infekcia. Prvou vecou v tomto prípade je dať dieťaťu dostatok vody na pitie. Druhou je zavolať lekára.
  2. Napučiava. Niekedy začne intenzívne pulzovať, napučiavať a stuhnúť. Dieťa spolu s týmito výkrikmi, plačmi, nespí, odmieta jesť. Ak to prebehne rýchlo, nestojí za to, aby ste boli obzvlášť vystrašení a nerobili nič, ale musíte byť informovaní o lekárovi. Je to ďalšia vec, keď dieťa a jar sú v tomto stave neustále. Dôvod - vzostup intrakraniálneho tlaku. A nie je to také zlé. Vysoký tlak novorodenca je často príznakom takých závažných ochorení, ako je encefalopatia a hydrocefalus.
  3. Dlhé zarastené. Ak je dieťa už 1,5 roka (18 mesiacov) a pulzujúca oblasť na jeho hlave ešte nie je zarastená, môže to byť signál, že malé telo neabsorbuje kalcium dobre, čo vedie v budúcnosti k veľkému množstvu komplikácií, medzi ktoré patrí krivica, deformácia kostí, zhoršený metabolizmus.
  4. Rýchlo zarastené. Radujte sa z tejto skutočnosti, pretože uzavretie veľkého fontanelu musí spĺňať normy (12-18 mesiacov). Ak je starší ako 1 rok, môže byť príznakom nadmerného množstva vitamínu D alebo vápnika v malom organizme. Závažnejším problémom spojeným s týmto defektom je poranenie CNS.

V takýchto situáciách by mali rodičia odpovedať kompetentne a včas a ukázať dieťaťu lekárovi, ktorý určí stupeň nebezpečenstva a spôsoby, ako sa mu vyhnúť. Ak je celý problém len vo veľkosti, s najväčšou pravdepodobnosťou tu nie je nič hrozné. Dodržiavanie určitých pravidiel starostlivosti o túto problematickú časť lebky dieťaťa urýchli jeho rast a zmenší sa veľkosť.

Špeciálna starostlivosť veľká jar u novorodencov nevyžaduje. Niektoré nuansy však rodičom umožnia zabrániť nepríjemným chybám a nepoškodia dieťa v takej dôležitej veci, ako je prerastanie pulzujúceho miesta na hlave ich omrvinky.

  1. Nemôžete ju tlačiť. Ak existujú pochybnosti o jeho mäkkosti, dutosti, poddajnosti, môžete ho len trochu pohladiť, ale aj veľmi opatrne.
  2. Časté česanie pred prerastaním fontanelu je zbytočné, pretože ho môžete omylom čistiť ostrými zubami a poškriabať. Preto je česanie vlasov u bábätiek nevyhnutné len s nevyhnutnosťou as maximálnou starostlivosťou - bez toho, aby ste sa dotkli problémovej zóny hrebeňovými zubami.
  3. Sledujte celistvosť pokožky tejto časti hlavy počas šmýkania, kúpania, hier. Prevencia poranení a poranení hlavy je zárukou rýchleho a bezproblémového prerastania pružiny.
  4. Aby sa nelepila a kosti lebky sa nedeformovali, pohybovali sa len jedným smerom, odporúča sa spiace dieťa otáčať častejšie z jednej strany na druhú.
  5. Na novorodencoch sa na veľkom prameni tvoria tmavo žlté alebo nahnedlé kôry. Potrebujú len namazať akýkoľvek detský olej na pol hodiny pred vaňou. Po kúpaní dôkladne zmäknú a môžu sa odstrániť jemným česaním jemnou kefkou na vlasy.
  6. Rodičia by sa mali snažiť neustále znižovať tlak na túto oblasť hlavy dieťaťa. Preto je potrebné ho brať častejšie vo vašich rukách alebo v klokaní taške.

Ak bol pediater po vyšetrení diagnostikovaný, že novorodenec má veľký fontanel, musíte dieťaťu venovať veľkú pozornosť, pozorne ho pozorovať, nenechať ho plakať dlhú dobu, dopĺňať menu ošetrovateľskej matky potravinami s vysokým obsahom vápnika a vitamínu D.

Každé novonarodené dieťa má na lebke aspoň jednu pružinu, ktorá je reprezentovaná neosifikovaným tkanivovým tkanivom. Tieto štruktúry, ktoré vykonávajú obrovské množstvo funkcií, môžu zvýšením alebo znížením odrážať niektoré vrodené a získané patológie u dojčiat. Preto veľký prameň novorodenca vyžaduje dynamické pozorovanie rodičov aj pediatra.

Počas každej mesačnej inšpekcie by mal okresný pediater vyhodnotiť veľkosť a stav existujúcich prameňov, čo mu umožní včasné podozrenie na vyvíjajúcu sa chorobu. Nemali by sme však zabúdať, že zvýšenie ukazovateľov predného fontanelu v niektorých prípadoch zapadá do rámca normy.

Predná pružina je v porovnaní s ostatnými veľkými rozmermi a vyznačuje sa postupným zatváraním. Až po meraní s vládcom a porovnávaním veku dieťaťa so štandardom môže človek posúdiť zvýšenie alebo zníženie fontanelu.

Niektoré fyziologické príčiny ovplyvňujúce veľkosť chrupavkovej oblasti lebky dieťaťa:

  • Prechodné stavy vznikajúce z matky počas tehotenstva. Hypovitaminóza a nedostatok vápnika v dôsledku zlej výživy, miernej anémie - to všetko môže prispieť k zvýšeniu prednej fontány;
  • Genetická predispozícia. V prípade, že dieťa je pokojné, dobre sa stravuje, dostatočne priberá na váhe, ale podobne ako mnohí z jeho príbuzných majú veľkú jar, je to súčasť koncepcie normy a je považovaná za rodinný prvok;
  • Diéta dieťaťa a povaha kŕmenia. Ako viete, materské mlieko je ideálny vyvážený produkt, ktorý umožňuje dieťaťu plne sa rozvíjať a rásť. Ani tie najvhodnejšie a najdrahšie umelé prípravky sa nikdy nebudú porovnávať s materským mliekom. Preto deti, ktoré sú na zmiešanej alebo len umelej výžive, často odhaľujú veľké rozmery fontanelu;
  • Nezrelosť a predčasnosť sú tiež príčinami veľkej prednej koruny. Po dlhšej adaptácii tieto deti v konečnom dôsledku dosiahnu normálne vekové rýchlosti rastu, telesnú hmotnosť a psychosomatický vývoj.

Lebka každého novorodenca sa skladá z 5 pružných kostí: dvoch čelných, týlových a dvoch parietálnych. Medzi sebou sú spojené pomocou stehov z hustého vláknitého tkaniva, čo uľahčuje ich pohyb v procese dodávky a rastu mozgu.

Najväčší a najviac vizualizovaný prameň novorodenca je predný alebo veľký. Je lokalizovaný na križovatke spojenia parietálnych kostí s frontálnymi kosťami a normálne sa uzatvára do 12-18 mesiacov života dieťaťa. Laterálne fontanely sa nachádzajú na ľavej a pravej strane lebky, z ktorých jedna je umiestnená o niečo bližšie k prednej časti a druhá - za procesom mastoidov. Ich prirodzené uzavretie nastáva o jeden a pol roka.

Zadná alebo malá pružina sa nachádza v križovatke týlnej kosti s párom parietálnych kostí. Počas prvých dvoch mesiacov života dieťaťa dochádza k významným zmenám (vláknité tkanivo je nahradené kostným tkanivom) a nakoniec sa uzatvára.

Vekové stupne a dynamické pozorovanie zmien veľkého fontanelu:

  • počas prvého mesiaca po narodení sa spravidla nezistia žiadne zmeny;
  • na 7. až 8. týždeň života je možný mierny nárast prednej koruny
  • za 4 mesiace sa začnú procesy osifikácie a veľkosť prameňa pružiny má tendenciu klesať;
  • po 6 mesiacoch je stále viditeľné zvlnenie napriek prerastaniu okrajov;
  • po 7 až 8 mesiacoch postupujú znaky osifikácie, v dôsledku čoho sa výrazne zmenší veľkosť štruktúry, pulzácia sa stane málo viditeľnou a tvar kosoštvorca sa zmení na oválny;
  • 12-18 mesiacov u zdravého dieťaťa, všetky fonty by mali byť zatvorené.

Kvôli prítomnosti kujných chrupavkovitých štruktúr sa kosti lebky ľahko nachádzajú, čo uľahčuje prechod dieťaťa cez pôrodný kanál a znižuje možnosť poranenia, vrátane materskej. Tiež fontanely poskytujú prenos tepla a chladenie mozgového tkaniva. V niektorých ohľadoch vykonávajú funkciu odpisovania, ktorá chráni dieťa pred vážnym traumatickým poranením mozgu v prípade pádu.

Patologické príčiny veľkého prameňa:

  • Krivica. Ochorenie je charakterizované zhoršeným metabolizmom vápnika v dôsledku nedostatku vitamínu D a jeho metabolitov. Môžete podozriť nielen predné temechku, ale aj na sploštenie krku, zvlnených vlasov a zmäkčenie kostnej dosky lebky. Terapia spočíva v perorálnom podaní vitamínu. Prečítajte si viac o krivičke →
  • Vrodená hypotyreóza. Základom patogenézy je nedostatok hormónov štítnej žľazy. Takéto deti sa najčastejšie narodia neskôr, ako je stanovený čas, s veľkou telesnou hmotnosťou. Typickými prejavmi sú veľký hypertrofovaný jazyk, distálne brucho, letargia dieťaťa a sklon k edému. Liečba sa vykonáva hormonálnou substitučnou terapiou a pri včasnom začiatku vedie k dobrým výsledkom, inak je vysoká pravdepodobnosť mentálnej retardácie.
  • Downov syndróm. Je dôsledkom chromozomálnej aberácie a spravidla je diagnostikovaná ultrazvukom a genetickým vyšetrením počas tehotenstva. Takéto dieťa bude mať špecifický fenotyp (hlboko nasadené oči Mongoloidného tvaru, epikant - záhyb kože pokrývajúci vnútorný kĺb, krátky krk, kožný záhyb v oblasti malíčka), zväčšené brucho a veľmi často kombinované srdcové chyby.
  • Apertov syndróm. Táto patológia je vrodená malformácia, hlavne kosti lebky s kombinovanou léziou rúk oboch rúk. V dôsledku ťažkej deformácie sa vyvíja syndróm intrakraniálnej hypertenzie.
  • Hydrocefalus. Etiologickým faktorom je hyperprodukcia mozgovomiechového moku, ktorá sa akumuluje vo veľkých objemoch v intrashelárnych priestoroch mozgu. V dôsledku toho stúpa intrakraniálny tlak a veľkosť hlavy dosahuje veľké počty. Viac o hydrocefalus →
  • Syndróm klavikulárnej-kraniálnej dysplázie. Je to genetický defekt, ktorý sa prejavuje nedostatočným rozvojom kostí lebky a úplnou neprítomnosťou oboch kostí.
  • Retardácia intrauterinného rastu. Najčastejšie je to výsledok perinatálnej infekcie, ktorú dieťa dostalo od matky.
  • Achondroplazie. Dedičné ochorenie prejavujúce sa trpaslíkom, léziou chrbtice a viacerými kostnými defektmi.

Všetky uvedené dôvody sú dosť závažné a majú vážne následky, v dôsledku čoho môže byť narušený celkový stav dieťaťa a tempo rozvoja sa spomaľuje. Ak veľkosť veľkého fontanelu u novorodenca presiahne prípustnú veľkosť 3,5 cm, rodičia a ošetrujúci lekár by mali starostlivo sledovať jeho stav a vykonávať merania denne vrátane obvodu hlavy.

Prognostickým zlým znamením je pretrvávajúci opuch predtým zvýšenej koruny. Tento príznak najčastejšie indikuje intrakraniálnu hypertenziu, ktorá vyžaduje povinnú konzultáciu s neurológom a adekvátnu liečbu. V niektorých prípadoch je možné krátke vypuknutie jari kvôli hlasnému plaču alebo kriku dieťaťa, ktoré nevyžaduje žiadnu diagnózu.

Pomerne často, s dlhodobou črevnou infekciou u dojčiat, je možné odhaliť recesiu prednej fontanelle. Vzhľad takéhoto znaku naznačuje dehydratáciu, ktorá sa má okamžite zastaviť vstreknutím tekutiny cez ústa a infúziu.

Veľký prameň u novorodencov by mal byť zarastený o jeden a pol roka života. Tento proces je ovplyvnený hladinou iónov vápnika a aktívnymi metabolitmi vitamínu D v krvi, kŕmením dieťaťa a genetickou predispozíciou. Podľa štatistík sa osifikácia častí lebky vyskytuje rýchlejšie u chlapcov (približne 8 - 9 mesiacov).

Veľká veľkosť temechka vyžaduje náležitú starostlivosť o neho. Rodičom sa odporúča, aby sa vyhli nadmernému tlaku v tejto oblasti, snažili sa posunúť dieťa v rôznych polohách tak, aby nebol dlhý čas v rovnakej polohe.

Je potrebné vylúčiť možnosť poranenia, oderu alebo poškriabania. Keď sa v oblasti fontanelu objavia šupky a žlté kôry, mali by byť jemne rozčesané a pokožka ošetrená detským hydratačným krémom. Je tiež žiaduce vyhnúť sa dlhodobému vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu.

Fontanely u dojčiat teda vykonávajú množstvo nevyhnutných funkcií a každá patologická zmena ich veľkosti môže indikovať prítomnosť ochorenia. Preto by ich matka aj detský lekár mali sledovať až do uzavretia.