Ako liečiť bradavice počas tehotenstva

Condylomas sú bradavičnaté útvary objavujúce sa na koži, slizniciach. Líšia sa v pevnej alebo ružovkastej farbe, ktorá sa často nachádza na genitáliách, v konečníku. Objavujú sa v celých skupinách, niekedy zaberajú pomerne veľkú oblasť. Často sa počas tehotenstva vytvárajú bradavice, ktoré dávajú ženám veľa nepríjemných momentov.

V takomto rozhodujúcom období sa musia liečiť, pretože tieto zvláštne bradavice sa môžu stať zdrojom infekcie, ktorá môže viesť k infekcii plodu. Kondylomy veľkej veľkosti často spôsobujú mechanické a hemoragické komplikácie počas pôrodu.

dôvod

Existujú kondylomy u tehotných žien z jedného dôvodu - oslabenie imunitného systému, v ktorom je papilomavírus aktivovaný. Žije v tele mnohých ľudí, ale často so silným imunitným systémom je ospalý a nevykazuje sa veľmi dlho. Žije na sliznici genitálií, v slinách alebo v moči. Infekcia vírusom môže nastať prostredníctvom mikro traumy na koži alebo sliznici prostredníctvom sexuálnych alebo domácich prostriedkov, bozkom. Najčastejšia infekcia sa vyskytuje:

  • vo veku od 17 do 33 rokov a vrchol pripadá na 20-24 rokov;
  • so skorým sexuálnym životom;
  • s častými zmenami partnerov;
  • s nechráneným pohlavím.

Ak v čase počatia papilómový vírus už žije v tele nastávajúcej matky, jednoducho sa neprejavuje, v 80 prípadoch zo 100 sa aktivuje v dôsledku poklesu imunity a vedie k vzniku condylo počas tehotenstva. Tak, že choroba neovplyvňuje zdravie dieťaťa a nekomplikuje pôrod, musí byť včas rozpoznaný, nie je zamenený s inými erupciami na tele, aby ho bolo možné správne liečiť.

príznaky

Najčastejšie diagnostikované genitálne bradavice počas tehotenstva, ktoré sú ľahko zameniteľné s inými neoplazmami - perleťovými papulami. Ale ak tieto nepredstavujú žiadnu hrozbu pre život a zdravie tehotnej ženy, potom je potrebné včas rozpoznať a liečiť bradavice. Choroba počas tehotenstva je skôr nepríjemný obraz z hľadiska symptómov:

  • môžu sa podobať bledožltým bradaviciam alebo môžu rásť na tele, ako napríklad karfiolové kríky;
  • veľkosť nádorov - doslova od milimetra po niekoľko centimetrov;
  • najčastejším miestom lézií sú genitálie, konečník;
  • bradavice sa môžu objaviť celé skupiny alebo jednotlivo;
  • ak pred tehotenstvom boli malé kondylomy, zvyčajne sa zväčšovali, rástli, stávali sa drobnými počas plodného obdobia;
  • v niektorých prípadoch rýchlo rastú, v iných sa nemenia veľkosť počas celého tehotenstva, tvoria sa v prvom trimestri a III.

Condyloma je veľmi nebezpečný, nepríjemný príznak, ktorý trvá veľa nepríjemných chvíľ tehotnej žene. Tieto nádory spôsobujú nepohodlie, zasahujú do normálneho sexuálneho života, krvácajú, zasahujú do pôrodu. Preto je potrebné sa ich zbaviť, teda liečiť.

liečba

Existujú rôzne názory na liečbu kondylomov počas tehotenstva. Mnohí lekári trvajú na tom, že tieto neoplazmy sa vo väčšine prípadov po pôrode riešia, a preto nevyžadujú žiadnu liečbu. Niektorí sa domnievajú, že je lepšie ich odstrániť v prvej polovici tehotenstva, ale väčšina lekárov stále odporúča, aby boli liečení v treťom trimestri (po 28. týždni) a s mimoriadnou opatrnosťou.

Je to spôsobené tým, že v tomto období sa už vytvorili základné systémy malého organizmu a pri užívaní liekov nebudú žiadne osobitné komplikácie. Tradičné metódy liečby kondylomov počas tehotenstva sú kontraindikované (kryodestrukcia, laserová terapia, cytotoxické lieky). Ich odstránenie sa preto vykonáva:

  • kyslé roztoky;
  • Elektrochirurgiu;
  • interferón;
  • konvenčné chirurgické odstránenie nádorov.

Ľudové prostriedky

Niekedy, pod dohľadom ošetrujúceho lekára, liečba condyloma počas tehotenstva s ľudovými liekmi je povolená, ak rasty nie sú tak rozsiahle. Existuje veľa receptov, ale musíte byť s nimi veľmi opatrní, aby nedošlo k náhodnému popáleniu pokožky s nesprávne zvolenými dávkami. Prirodzene, neodporúča sa odstraňovať kondylomy v oblasti genitálií ľudovými prostriedkami, aby nedošlo k popáleniu sliznice. Nádorové miesta na tele môžu byť:

  • tinktúra lastovičky na alkohole;
  • šťava z viniča, ananásu, okurky, cesnaku, púpavy, kyslých jabĺk;
  • amoniak;
  • vaječný bielok;
  • ricínový olej;
  • s kockami ľadu: pripravte odvar z sukcesie, cesnaku alebo chaga, nalejte do ľadových foriem, nechajte jeden deň v mrazničke;
  • kaša z rozdrvených listov Kalanchoe;
  • cibuľu: cibuľu nakrájajte na dve polovice, hodinu namočte v octe, celú noc prikryte rezom na bradavice;
  • Acetický roztok so soľou a slivkami: Beh 10 g soli v 50 ml teplej vody, pridajte 2 - 3 dužiny sliviek, nechajte 24 hodín, vypustite tekutinu, pridajte 15 ml octu, všetko premiešajte, aplikujte na bradavice jeden deň, omietku opravte.

Spôsob liečby kondylomov počas tehotenstva môže určiť len lekár, aby nedošlo k poškodeniu plodu ani nastávajúcej matky. Choroba je veľmi nebezpečná, jej príznaky sú veľmi nepríjemné, takže liečba musí byť nevyhnutne. Aby ste sa nestretli s takýmto problémom počas pôrodu, musíte sa o to starať dlho pred tehotenstvom, čo vedie k miernemu sexuálnemu životu a snaží sa vyhnúť neformálnym vzťahom a posilňovať imunitný systém všetkými známymi metódami. Už počas tehotenstva je nevyhnutné zabezpečiť, aby papilomavírus nebol aktivovaný, a preto musíte viesť zdravý životný štýl a vyhnúť sa nachladnutiu a infekčným ochoreniam.

Čo robiť, ak sú bradavice počas tehotenstva?

Condyloma je rast na koži alebo slizniciach, ktoré sa môžu zväčšovať a tiež šíriť do priľahlých oblastí ľudského tela. Podobne ako papilloma má táto choroba vírusovú povahu a jej prejavy naznačujú, že ženské telo je infikované jedným z typov HPV (ľudský papilomavírus).

Reorganizácia hormónov u tehotnej ženy niekedy vytvára priaznivé podmienky pre manifestáciu HPV, ak bolo telo infikované skôr. Ak však viete o spôsoboch infekcie týmto vírusom, je možné sa vyhnúť výskytu papilomómov a bradavíc:

  • Najčastejším spôsobom, akým sa HPV dostáva do ženského tela, je sexuálny kontakt. Navyše ani kondóm nemôže úplne chrániť pred preniknutím vírusu z infikovaného partnera.
  • V niektorých prípadoch môže HPV infikovať dieťa cez pôrodný kanál, ak je matka chorá. Samozrejme, takéto prípady sa vyskytujú zriedkavo, ale je lepšie zabrániť takémuto riziku a liečiť condylo pred narodením.
  • Niektoré typy HPV môžu mať nielen genitálny, ale aj orálny spôsob prenosu. To znamená, že žena sa môže ľahko nakaziť normálnym bozkom.

Podľa štatistík je prevažná väčšina žien infikovaná HPV, ale tento vírus má viac ako 90 druhov a len niektoré z nich vedú k vzniku širokých a špicatých kondylomov.

Condyloma počas tehotenstva: Je urgentné liečiť?

Budúce matky môžu byť rozdelené do dvoch kategórií: osoby s HPV symptómami pozorované pred tehotenstvom, a tie so širokými a špicatými kondylommi sa objavili po jeho začatí.

Počas plánovacieho obdobia dieťaťa je potrebné overiť u gynekológa, či sú charakteristické prejavy HPV na koži a slizniciach genitálií. Ak lekár označí ich prítomnosť, potom je potrebné vykonať liečbu pred počatím dieťaťa, pretože odstránenie bradavíc počas tehotenstva je spojené s niektorými ťažkosťami a obmedzeniami.

Ďalšia kategória žien, ktoré zisťujú papilomóny a kondylomy priamo počas tehotenstva, čelí zložitej otázke: existuje potreba urgentnej liečby týchto štruktúr, alebo môže byť liečba tolerovaná pred pôrodom?

Po prvé, lekár musí určiť, na ktorý typ ľudského papilomavírusu, ktorý infikoval telo patrí. Ak to nie je onkogénne (nie 16 a 18 typov), potom riešenie problému odstránenia bradavíc, s najväčšou pravdepodobnosťou, môže počkať, kým sa dieťa narodí. V prípade, že sa ukáže, že genitálne bradavice splodili HPV typu 16 alebo 18, lekár môže navrhnúť začatie liečby bradavíc v treťom trimestri, aby sa znížilo riziko zhoršeného vývoja plodu.

Je potrebné si uvedomiť, že nie je možné určiť typ ľudského papilomavírusu na vlastnú päsť doma. To je možné urobiť len pomocou špeciálnej analýzy, ktorá je škvrna z krčka maternice.

Čo je vhodné ako liečba?

Existuje niekoľko spôsobov, ako eliminovať prejavy HPV. Liečba condylomu počas tehotenstva je však spojená s určitými obmedzeniami. Aby nedošlo k poškodeniu zdravia nenarodeného dieťaťa, špecialisti musia vylúčiť cytotoxické a niektoré chemické látky. Výsledkom je odstránenie neoplaziem z povrchu kože a imunoterapia.

Odstránenie je možné vykonať niekoľkými spôsobmi:

  • Používanie rádiových vĺn. Procedúra je takmer bezbolestná, trvá len niekoľko sekúnd. Vyrobené špeciálnym rádiochirurgickým prístrojom.
  • Použitie zmrazenie s tekutým dusíkom. Procedúra sa vykonáva kryodestruktor, tiež nespôsobuje silnú bolesť, pacient môže pociťovať len pálenie.
  • S laserom. Metóda rýchle odstránenie condylomas, ale nie sú odporúčané, aby sa zbavili príliš veľkých nádorov - jazva môže zostať.
  • Skalpelom. Tento spôsob liečby sa vykonáva v lokálnej anestézii a používa sa len vtedy, ak existuje podozrenie, že kondyloma u tehotnej ženy hrozí zhubným ochorením.

Spolu s odstránením lekár tiež predpíše imunoterapiu, ktorá potlačí prejavy ľudského papilomavírusu (nie je možné sa z neho úplne zotaviť).

Správne odstránenie bradavíc - sľub bezpečnosti

Niektoré kategórie ľudí, vrátane niektorých tehotných žien, sú príliš nedbalé na to, aby sa zbavili bradavíc.

Sú schopné korodovať nádor octom, obliekať ho niťou alebo vlasmi tak, aby zmizli. Nesmieme však zabúdať, že abnormálne odstránený papilomavírus môže spôsobiť melanóm - rakovinu kože, ktorá je extrémne agresívna a môže zabiť za 6-8 týždňov.

Ak má žena počas tehotenstva bradavice, mali by ste si pozorne prečítať špecifické pravidlá:

  • V žiadnom prípade neodstraňujte nádory sami. Musíte sa obrátiť na dermatológa a ešte lepšie na onkológa.
  • Ak ste si nejaký čas všimli, že condyloma sčervenal, zväčšil veľkosť a stal sa bolestivým, potom onkológ musí byť vyšetrený a nádor je vyrezaný chirurgickým skalpelom v zdravom tkanive kože.
  • Vezmite si spravidla: každý vzdialený neoplazmus sa musí poslať na histologickú analýzu. Musíte na tom trvať, aj keď vás lekár ubezpečil, že vzhľad condyloma (papilloma alebo krtka) vyzeral úplne normálne. Pamätajte si, že iba histológia dokáže presne určiť, či odstránený materiál neobsahuje rakovinové bunky.
  • Pretože je žiaduce uskutočňovať histologickú štúdiu odstráneného materiálu, je potrebné upustiť od použitia metódy laserového ošetrenia. Laser jednoducho vyhorí bradavice a nie je potrebné nič študovať.

Condyloma počas tehotenstva je dôvod, prečo venovať väčšiu pozornosť vášmu zdraviu a zdraviu budúceho dieťaťa. Postupujte podľa odporúčaní odborníkov a nie self-medicate, a potom prejavy ľudského papilomavírusu nebude váš život ťažké.

Hlavné metódy diagnostiky a liečby condylomu počas tehotenstva

Tehotenstvo nie je len veľkým čakacím časom pre dieťa, ale aj výskytom mnohých problémov a exacerbácií chronických ochorení. Často je tehotná žena konfrontovaná s výskytom takejto choroby ako kondylomatóza. Zvážte túto chorobu podrobnejšie.

Druhy porastov

Bradavice prichádzajú v rôznych tvaroch a veľkostiach. Ich farba sa môže pohybovať od svetloružovej až po sivú. V počiatočnom štádiu sú choroby bradavíc od seba oddelené a vyzerajú ako jeden nádor. Keď čas plynie a správne ošetrenie sa nevyskytuje, tieto výrastky sa spájajú do veľkých oblastí poškodenia, ako je karfiol. Udalosti sú rozdelené do dvoch typov:

  1. Plochá. Tieto kondylomy rastú na krčku maternice. Ich veľkosť je veľmi malá a na ich vyšetrenie je potrebný mikroskop. Táto funkcia sťažuje včasnú diagnostiku. Preto sa zvyšuje riziko rakoviny.
  2. Špicaté. Najbežnejší typ rastu. Môžu byť nájdené v pošve av klitoris, anus a stydkých pyskov. Tiež ich umiestnenie môže byť v slabinách, na bokoch a zadku.

príčiny

Žena na dlhú dobu nemôže uhádnuť prítomnosť vírusu v tele. Znížená imunita, ktorá sprevádza tehotenstvo, môže vyvolať rozvoj bradavíc. Po dlhú dobu vírus zostáva neaktívny a žije na slizničných genitáliách, ako aj v slinách a moči. Preto sa infekcia vyskytuje prostredníctvom mikrotraumy počas pohlavného styku alebo bozku.

Ďalšie faktory, ktoré spúšťajú aktivitu vírusu, sú:

  • Prijatie antibakteriálnych liekov.
  • Škodlivé jedlo.
  • Dlhodobý stres
  • Podchladenie tela.
  • Preťaženie a nadmerné cvičenie.

Počas tehotenstva imunita klesá, čo je dôvod, prečo je skrytý vírus v tomto čase pravdepodobne aktivovaný. S cieľom urýchlene identifikovať chorobu by tehotné ženy mali systematicky navštevovať gynekologické vyšetrenia. Ak sa potvrdí, že v tele je vírus, lekár vám predpíše špeciálnu liečbu, ktorá nepoškodí ani matku ani dieťa.

Nebezpečenstvo bradavíc počas tehotenstva

Ak sa počas tehotenstva dieťaťa zistí infekcia, lekár bude sledovať rast bradavíc av prípade potreby ich bude liečiť. V niektorých prípadoch sú bradavice nebezpečné:

  • Ak condyloma rastie vo veľkosti a narúša správne močenie. Veľmi veľké výrastky prekrývajú vaginálny otvor. V tomto prípade lekár vykonáva cisársky rez.
  • Galls, ktoré sú na vaginálnej steny môžu viesť k infekcii dieťaťa a spôsobiť condyloma hrtanu.

Condylomas, ktoré sa nachádzajú v oblasti konečníka alebo stydkých pyskov, nie sú nebezpečné. To znamená tie, ktoré nie sú na sliznici.

Príznaky a metódy diagnózy

V tehotenstve sa najčastejšie vyskytujú genitálne bradavice. Symptómy týchto nádorov sú:

  • Horenie alebo svrbenie v oblasti genitálií.
  • Zvýšený pocit pálenia pri močení.
  • Predpoklad cudzieho telesa v pošve.

Pri veľkom raste nádorov sa objaví výtok s ostrým nepríjemným zápachom. Ak je narušená integrita kondylomu, vzniká podráždenie a začervenanie, ktoré môžu spôsobiť krvácanie. Počas tehotenstva môže rozhodovať, liečiť alebo čakať na narodenie len ošetrujúci lekár.

Metódy spracovania

Počas tehotenstva je ženské telo veľmi zraniteľné, takže lekár si vyberá individuálnu schému. Terapeut si zvolí priebeh liečby s prihliadnutím na všetky riziká. Ak sa kondylomy tvoria len v oblasti konečníka, potom sa odstránenie uskutočňuje po pôrode. Rovnaké rozhodnutie bude urobené, ak umiestnenie výrastkov na vonkajšej strane genitálií.

Ak sa zvýši úzkosť tehotnej ženy, odstránenie je predpísané nasledujúcimi spôsobmi:

  • roztoky kyselín;
  • laserové odstránenie;
  • zmrazenie s kvapalným dusíkom;
  • vystavenie rádiovým vlnám;
  • chirurgické odstránenie skalpelom.

Komplexná liečba bradavíc sa vyskytuje v spojení s antivírusovými liekmi. Všeobecne platí, že tehotné ženy sú predpísané rektálne čapíky. Ak sa uvažuje o odstránení kondylomov, môže sa to uskutočniť len po 4 mesiacoch tehotenstva. Ideálny čas na liečbu je posledný trimester. V tomto čase je dieťa prakticky utvorené a terapia neovplyvní jeho vývoj.

Vplyv vírusu na dieťa a matku

Je známe, že mnohé choroby spojené s prenosom infekcie z matky na dieťa počas tehotenstva a pôrodu. Toto sú vážne ochorenia, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť dýchací systém.

Najnebezpečnejšia je papilomavóza hrtanu. U detí vo veku od 2 do 5 rokov rastúce papilomómy redukujú lumen hrtanu, čím sťažujú vstup kyslíka do pľúc.

Možné je aj asfxia dieťaťa od detašovaného vyvažujúceho papilomu, ako aj infekcia priedušnice a priedušiek. Prítomnosť bradavíc v konečníku alebo genitáliách však nie je hlavným príznakom cisárskeho rezu. Operáciu nie je možné vykonať len preto, aby sa zabránilo prenosu infekcie na dieťa.

Je možné porodiť kondilomatózu?

Samozrejme, že nikto nezruší pôrod kvôli tejto chorobe. Ale stojí za to vedieť, že v prítomnosti condilomatosis u tehotnej ženy, kontrola zvyšuje, a každý lekár vymenovanie je sprevádzaná meraním veľkosti rastov. Ak rastú, potom je potrebné rozhodnúť, či odstrániť bradavice teraz alebo v období po pôrode.

Je lepšie ponechať všetky manipulácie na chvíľu po pôrode. Ale ak je infekcia dieťaťa nevyhnutná, potom sa rada lekárov môže rozhodnúť, že bude mať cisársky rez.

Žena by mala pochopiť, že to nie je voľba lekárov, je to potreba chrániť dieťa pred kondylomatózou.

Väčšina pôrodov prebieha prirodzeným spôsobom v prítomnosti rastu. Lekári nie sú panickí, ak je rast v anogenitálnej zóne. Takéto dodávky sa považujú za bezpečné pre plod.

Cisársky rez je nevyhnutný pre tie ženy, ktorých genitálne bradavice zasahujú do priechodu plodu a môžu poskytnúť krvácanie. Krvácanie je život ohrozujúce.

Kvalitné poradenstvo pre tehotné ženy by malo byť počas celého obdobia, aby sa eliminoval rast zdroja infekcie.

liečba

Lekár skúma uskutočniteľnosť liečby a možné metódy, ktoré nezhoršia stav dieťaťa. Condylomas nie je potrebné vždy odstraňovať počas tehotenstva. To je možné vykonať po dodaní.

Ak sa kondylomy nachádzajú v oblasti nadobličiek, môžu byť pred pôrodom odstránené. Stojí za zmienku, že malé výrastky, ktoré sa nachádzajú na sliznici pohlavných orgánov, nemožno odstrániť, pretože rôzne manipulácie môžu spôsobiť potrat.

Sliznica krčka maternice je hlavným miestom, kde môžu bradavice infikovať dieťa. V tomto prípade lekár odstráni výrastky chirurgickou slučkou. Táto metóda je považovaná za najškodlivejšiu pre tehotnú ženu a dieťa.

Odstráňte rast u tehotných žien len s dosiahnutím doby 14 týždňov. Pacient musí dodržiavať všetky pokyny lekára, aby sa predišlo relapsom.

Vykonaná kvalitná terapia na zlepšenie imunity. Predpísať lieky, môže len lekár. Samoliečba môže viesť k predčasnému pôrodu alebo zdravotným problémom pre dieťa. Je potrebné mať na pamäti, že všetky lieky, ktoré žena berie, je malý zlomok dopadu na plod.

Preto potrebujete vedieť správne dávkovanie a trvanie užívania drog. Imunostimulačné lieky môžu byť nahradené ovocím a zeleninou. To môže byť iba v prípade, že komplex vitamínov môže potlačiť rast vírusu.

Aj keď je tehotná žena naklonená tradičnej medicíne, mala by byť opustená. Je to spôsobené tým, že väčšina finančných prostriedkov je kauterizácia. To môže spôsobiť predčasný pôrod alebo potrat. Na použitie ľudových prostriedkov je potrebné prediskutovať možnosti so svojím lekárom.

Počas gravidity sú kontraindikované lieky s cytotoxickým účinkom. Konkrétne podofylotoxín a podofylín. Môžu mať škodlivý vplyv na vývoj tehotenstva.

Tieto lieky nemôžete používať počas tehotenstva, ktoré má antivírusové účinky: Reaferon, Viferon, Viferon. Takéto lieky sa môžu stať nebezpečnými pre tehotenstvo v ranom štádiu.

Tehotným ženám sa predpisujú rektálne čapíky, ktoré obsahujú imunoglobulín. Sú účinné a neškodné pre matku aj dieťa.

Všeobecne platí, že u žien po pôrode, bradavice zmiznú na vlastnú päsť. Preto je liečba a chirurgický zákrok vylúčený po kontrole kožného krytu, kde boli novotvary.

Prevencia kondylomu

Preventívne opatrenia, ako pri iných chorobách, sú veľmi jednoduché. Je potrebné sa vyhnúť stresu, jesť správne, kontrolovať stav imunitného systému, opustiť promiskuitu, viesť aktívny a zdravý životný štýl, ktorý úplne eliminuje zlé návyky.

Žena musí navštíviť gynekológa aspoň 2 krát ročne. Ak sa budete riadiť týmto pravidlom, môžete rýchlo identifikovať rôzne choroby.

V ktorej dobe tehotenstva žena nebola, ak zistíte príznaky condyloma, musíte kontaktovať špecialistu na diagnostiku a liečbu. Ak identifikujete ochorenie v ranom štádiu, zvyšuje sa šanca na rýchle zotavenie a tiež sa znižuje šanca na nakazenie dieťaťa.

Genitálne bradavice počas tehotenstva

Niektoré typy bradavíc, ktoré sa tvoria na koži rúk alebo chodidlách, sú spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV), ale sú relatívne bezpečné. Je to úplne iná vec - genitálne bradavice, ktoré sú tiež spôsobené týmto vírusom, ale sú extrémne infekčné a sexuálne prenosné. Zvyčajne sa prvé príznaky infekcie objavia do 3 mesiacov po kontakte s infikovanou osobou. Vo väčšine prípadov však infikovaný HPV nevie o svojej chorobe.

U žien sa kondylomy vyskytujú na vonkajšej a vnútornej strane pošvy, pri vstupe do krčka maternice, okolo konečníka. Niekedy sa môžu vyskytnúť v ústach alebo hrdle osoby. Obvykle sú genitálne bradavice spojené v zhlukoch, najčastejšie sú malé, ale sú dosť významné.

Vo väčšine prípadov bradavice neovplyvňujú priebeh tehotenstva a kriticky neovplyvňujú plod. Gynekológ však toto vzdelávanie rozhodne monitoruje av prípade potreby predpíše liečbu. Je nevyhnutné, aby ste svojmu lekárovi oznámili, že máte tento problém, aby ste predišli riziku prenosu infekcie papilomavírusu na novorodenca.

Je veľmi dôležité vo fáze plánovania tehotenstva darovať krv pre ľudský papilomavírus, aby sa zabránilo problémom už počas čakania dieťaťa. Ale mnoho žien ignorovať túto radu, potom sa dozviete o tomto probléme pri registrácii na LCD o tehotenstve a veľa otázok.

Príčiny vzniku a zvýšenia kondylomy u nastávajúcich matiek

Vedci nepoznajú presný dôvod zvýšenia genitálnych bradavíc počas tehotenstva. Pravdepodobne v tomto procese zohrávajú pomerne veľkú úlohu hormóny, životné prostredie a imunitný faktor.

diagnostika

Lekár alebo iný zdravotnícky pracovník zvyčajne diagnostikuje genitálne bradavice, keď ich vidí pri vyšetrení. Tehotné ženy musia kontrolovať HPV krčka maternice.

Gynekológ môže vykonať diagnostický postup s kyselinou octovou, ktorá sa aplikuje na údajne postihnutý povrch. Ak sú prítomné tkanivové lézie, budú maľované v svetlejšej farbe. Toto je obzvlášť viditeľné pre lekára počas kolposkopie, keď môže pozornejšie skúmať vagínu a krčka maternice pomocou zväčšovacieho zariadenia.

Papový ster (cytologický rozter, PAP test) môže tiež indikovať prítomnosť infekcie v krčku maternice.

liečba

Ako sme povedali vyššie, bradavice sa počas tehotenstva zvyčajne neliečia. Gynekológ bude sledovať ich vývoj, ale je nepravdepodobné, že predpíše liečbu. V 90% prípadov sa tento typ bradavičného rastu uskutočňuje samostatne po narodení.

V zriedkavých prípadoch však môže byť potrebná liečba. Potom sa použijú nasledujúce metódy:

  • Roztok kvapalného dusíka na ich zmrazenie.
  • Kyslý roztok, ktorý horí bradavicu.
  • Elektrochirurgiu.
  • Laserový postup.
  • Ordinácie.
  • Môže sa použiť interferón, ktorý sa vstrekuje priamo do bradavíc, ktoré sa vrátili po ošetrení tradičnými metódami.

POZOR! Imiquimod a Podofillin sú počas tehotenstva zakázané. Väčšina dermatológov má tendenciu liečiť kyselinou trichlóroctovou alebo kyselinou dichlóroctovou, ako najlepšie chemikálie na odstránenie kondylomu akéhokoľvek typu počas tehotenstva. Je však potrebné, aby sa s ním zaobchádzalo pod dohľadom lekára.

Aké sú nebezpečné bradavice?

V niektorých prípadoch môžu vytvárať problémy pre budúcu matku.

  • Napríklad zvýšenie veľkosti alebo začatie krvácania. Niekedy môže veľké vzdelávanie zasahovať do základných procesov močenia.
  • Bujná proliferácia v pošve ju robí menej pružnou, čo vedie k prasknutiu počas pôrodu. Niekedy dokonca blokujú pôrodný kanál a musíte urobiť núdzový cisársky rez.
  • Kondylomy sú spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV). Žena, ktorá ich má počas tehotenstva, počas pôrodu, s väčšou pravdepodobnosťou prenáša vírus na dieťa. Našťastie deti s touto infekciou celkom bezpečne zvládajú.
  • V zriedkavých prípadoch môže mať novorodenec, ktorý má nakazený HPV, kondylomu v hrdle (laryngeálna papilomatóza), čo je už nebezpečný stav pre jeho život. Pri najmenšom podozrení by sa mal takýto novotvar odstrániť, aby sa zabránilo obštrukcii dýchacích ciest. Dieťa strávi jemnú laserovú operáciu. Je potrebné pripomenúť, že tieto bradavice sa môžu vyskytnúť nielen bezprostredne po pôrode, ale pred dosiahnutím veku 5 rokov. Buďte teda pripravení a sledujte stav svojich detí.
  • Nebolo zistené žiadne spojenie medzi predčasným pôrodom, potratmi, inými komplikáciami tehotenstva a kondylomami.
  • Niektoré typy HPV môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice. To platí pre ploché bradavice. Iné sú spojené s rakovinou vulvy alebo ritného otvoru. Väčšina HPV infekcií neprechádza na malígny nádor. Ale ak má žena nejaké komplikácie, PAP test ich určite zistí.

Je potrebné urobiť cisársky rez s genitálnymi bradavicami?

V tomto prípade zvážime riziko prenosu a riziko komplikácií počas operácie. Spravidla nekomplikované prípady nevyžadujú cisársky rez a žena prirodzene rodí.

Condyloma počas tehotenstva

Condylomas sú nebezpečné neoplazmy vznikajúce z účinkov ľudského papilomavírusu na telo. Condilomatóza sa často vyskytuje počas tehotenstva a v nepriaznivom priebehu môže byť nebezpečná pre matku a nenarodené dieťa. Takže dnes hovoríme o vlastnostiach vzhľadu bradavíc počas tehotenstva.

Condyloma počas tehotenstva

Keď dôjde k otehotneniu, imunita je oslabená, s výsledkom, že genitálne bradavice môžu opakovať, majú tendenciu rásť. Bradavice počas tehotenstva sa musia liečiť, pretože sú stálym zdrojom infekcie, čo zvyšuje riziko infekcie plodu. Okrem toho veľké novotvary môžu spôsobiť hemoragické a mechanické komplikácie počas pôrodu.

Odporúča sa začať liečbu condylomu počas tehotenstva v treťom trimestri pri dodržaní určitej opatrnosti - použitie laserovej terapie, kryodestrukčných a cytotoxických liekov je kontraindikované. Ak sa genitálne bradavice objavili pred nástupom tehotenstva a boli liečené, nie je možné plánovať tehotenstvo bezprostredne po ňom. V takýchto prípadoch je obzvlášť dôležité zvážiť, či sa pri liečbe HPV používajú silné antivírusové lieky. Zvyčajne môžu ženy po takejto liečbe otehotnieť počas 2-3 mesiacov.

Ak sa HPV zistí počas tehotenstva, liečba sa má odložiť do 28. týždňa tehotenstva, keď sa tvoria všetky orgány a systémy nenarodeného dieťaťa av prípade užívania liekov sa nevyskytnú závažné komplikácie plodu. Tehotná žena s patológiou krčka maternice vyžaduje neustály lekársky dohľad, najmä ak má onkogénny typ HPV.

epidemiológia

Genitálna kondylomatóza je infekčné vírusové ochorenie nachádzajúce sa na klinike pohlavne prenosných chorôb. “, 3 krát menej často ako kvapavka u ľudí oboch pohlaví, ale 9 krát častejšie u mužov a 25 krát častejšie u žien ako infekčný syfilis. Preto sú genitálne bradavice jednou z najčastejších pohlavne prenosných chorôb charakterizovaných ulceráciou alebo prejavmi nádorov. Štatisticky sa v našej krajine neberie do úvahy konstilmatóza genitálií, a preto jej rozdelenie medzi obyvateľstvo možno posudzovať len na základe relatívnych údajov.

Choroba je diagnostikovaná najčastejšie vo veku 20 - 25 rokov (od 52 do 54,8%). vo veku 26-30 rokov (z 9,7 na 12,3%). menej často vo veku 13–19 rokov (približne 10%) a 15–17 rokov (od 5,3 do 7,9%) - choroba je však možná v ranom detstve a starobe. Je častejšia u prostitútok au žien, ktoré mali veľký počet sexuálnych partnerov.

Kauzálny agens genitálnej konilomatózy je filtrovateľný vírus zo skupiny vírusov, ktoré sú morfologicky identické s jedným z nich, čo spôsobuje vývoj bradavíc na koži, ale líši sa od neho vo svojej antigénnej kompozícii. Choroba je nákazlivá a často sa pozoruje euinoinkulácia. Vývoj genitálnych bradavíc je podporovaný rôznymi lokálnymi dráždivými látkami, teplom, vlhkosťou, maceráciou kože.

Často je to kombinované ochorenie, alebo skôr vývoj bradavíc u pacientov so sexuálne prenosnými chorobami (kvapavka, trichomoniáza a ďalšie) a sprevádzané hojnými sekrétmi z močovej trubice, krčka maternice, pošvy, konečníka. Domnievam sa, že genitálne bradavice sa častejšie vyskytujú u žien, najmä v tehotenstve a pri nedodržiavaní hygieny pohlavných orgánov (akumulácia smegmy u mužov, prenikanie genitálií do okolitej kože u žien), s existujúcimi imunitnými poruchami.

klinika

Genitálne bradavice sú najčastejšie lokalizované u žien - na vnútornom povrchu veľkých stydkých pyskov. na malých perách, v oblasti klitorisu, vaginálnom otvore, na hrádzi a okolo konečníka, u obéznych pacientov môžu byť bradavice tiež rozlomené v záhyboch v ingvinálnej a femorálnej oblasti, v podpazušiach, v pupku, v hrudných žľazách, ochorenie je častejšie diagnostikované u mužov ako u žien a ešte zriedkavejšie u detí a starších osôb, u detí je pravdepodobnejšie, že budú mať výrastky v vulve a v záhyboch slabin a femuru.

Inkubačná doba je iná - od 1 do 6 mesiacov. zvyčajne 2-3 mesiace. Spočiatku malé malé papilárne vilózne výrastky sa objavujú vo forme ružových uzlíkov v neobmedzených oblastiach, potom sú zoskupené, pripomínajúce kohútik alebo karfiol na zúženej báze. Jednotlivé kandilamy sa pozorujú len u malej časti pacientov, vyskytujú sa hlavne mnohonásobné rasty, menej často rasty, zlučovanie do konglomerátov, dosahovanie veľkých a gigantických veľkostí.

Tento typ lézie sa pozoruje častejšie u pacientov s ťažkým podkožným tkanivom a u tehotných žien. Prvky získajú jasne červenú farbu s cyanotickým odtieňom na povrchu, makeroaanóznym, erodovaným, bolestivým pri dotyku, ľahko krvácajú. Sérum-hnisavý exsudát, ktorý sa hromadí medzi lalokmi bradavíc, rozkladá sa a kombinuje s potom, vytvára nepríjemný zápach.

Vážnou komplikáciou, najmä konilomatózou veľkých a gigantických veľkostí, je ozlokachestván. Prípady sú popísané častejšie u starších pacientov, transformácia na bradavičnatú rakovinu, preto je v takýchto prípadoch potrebné histologické vyšetrenie.

Zdroje infekcie s konilomatózou

Infekciu HPV je možné získať sexuálnym a domácim spôsobom. Infikované môžu byť tie ženy, ktoré často menia sexuálnych partnerov. Zástupcovia spravodlivého pohlavia, ktorí sú v rizikovej zóne, môžu v tele zažiť rôzne poruchy, a to:

  • znížená imunita;
  • infekčné ochorenia;
  • plesňové infekcie v čase infekcie HPV (kvapavka, chlamydia, atď.), pohlavne prenosné;
  • emocionálne preťaženie spôsobené častým stresom;
  • závislosť od fajčenia a častý príjem alkoholu;
  • nedostatok vitamínov v dôsledku podvýživy;
  • dôsledky potratov.

Tehotné ženy a dojčiace matky sú náchylnejšie na infekciu HPV. Znížiť riziko neustáleho pohlavného styku s rovnakým partnerom. V každodennom živote je možné sa nakaziť nesexuálne. Použitie len vlastných osobných vecí vám umožní vyhnúť sa infekcii, ak musíte žiť v spálni, spoločnom byte alebo prenajať byt, pretože tam sú vždy cudzinci. Nepoužívajte osobné veci infikovaných alebo cudzích osôb.

HPV sa môžete nakaziť kontaktom s prepustením chorej osoby na verejných miestach. Napríklad, ak boli v povodí porušené pravidlá pre dezinfekciu, riziko získania HPV v ňom je vysoké. Osobitnú pozornosť je potrebné venovať návštevám verejných záchodov, inak sa môžete nakaziť nielen vírusom, ale aj inými nebezpečnými chorobami. HPV sa prenáša prostredníctvom priateľského bozku na stretnutí. Riziko získania HPV v kúpeli alebo saune je znížené kvôli vysokým teplotám, ktoré spôsobujú smrť infekcie.

Príznaky a metódy diagnózy

Genitálne bradavice sú formou papilomavózy. Vinníkom tohto ochorenia je ľudský papilomavírus alebo HPV. K infekcii dochádza výlučne kontaktom.

Obľúbeným miestom kondylomov sú reprodukčné orgány žien aj mužov, perianálny záhyb, oblasť análneho otvoru a močovej trubice, konečníka, vnútro močovej trubice, oblasti zadku, krčka maternice a vo vzácnych prípadoch jazyka a hrtana.

Príznaky ochorenia:

  • silné svrbenie v mieste vstupu vírusu;
  • bolesť vo vzhľade bradavíc;
  • zhoršené močenie alebo pohyb čriev, ak sa bradavica objaví v konečníku alebo močovej trubici;
  • bolesť počas pohlavného styku;
  • krvácanie, ak je poškodený novotvar.

Vzhľad condyloma pripomína brokolicu alebo karfiolové kvety. Farba nádorov - od kože po ružovú na slizniciach až po hnedú pokožku v konečníku. Veľkosť jednej vegetácie nepresahuje 0,7 cm, ak sa niekoľko nádorov zlúči, priemer môže dosiahnuť niekoľko centimetrov. Pri výskyte porastov alebo akejkoľvek rušivej symptomatológii je potrebné osloviť miestneho gynekológa.

Diagnóza kondylomu u tehotných žien sa vykonáva podľa štandardných lekárskych protokolov:

  1. Vizuálna prehliadka vonkajších intímnych orgánov lekárom a vyšetrenie vnútorných stien pošvy a krčka maternice v zrkadlách.
  2. Rozmazajte pohlavne prenosné choroby, aby sa vylúčili bakteriálne infekcie.
  3. PCR analýza na potvrdenie diagnózy a určenie typu vírusu. Existujú 2 typy HPV - nízka onkogénna - to znamená, že pravdepodobnosť degenerácie do nádorového nádoru je nevýznamná a vysoko onkogénne kmene. Toto vyvoláva rozvoj rakoviny krčka maternice.

Nepriamym znakom vysoko onkogénnej formácie je umiestnenie nádoru - na krčku maternice - a jeho vzhľad. Ak sa zistí klasický špičatý papilomavírus, potom je riziko znovuzrodenia malé, pretože takéto nádory spôsobujú nízko-onkogénne kmene. Ak je diagnostikovaná plochá bradavica, ktorá rastie hlboko do tkanív, potom sa zistí biopsia novotvaru, ktorá určuje povahu rastu. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny krčka maternice je v tomto prípade extrémne vysoká.

Condylomas vo forme rastov

Ak partneri počas pohlavného styku nepoužívajú taký známy spôsob antikoncepcie ako kondóm, infekcia môže prejsť z jednej osoby na druhú. Zároveň nie je vždy možné toto zariadenie chrániť, pretože HPV je lokalizovaný nielen v mužskom genitálnom orgáne, ale aj v konečníku, miešku atď.

Kontakt s infikovanými časťami tela partnera v dôsledku sexuálneho styku je pre ženu nebezpečný. Môže sa tomu vyhnúť, ak súhlasí, že jej partner by mal byť testovaný na HPV vopred. Intímne vzťahy s touto osobou budú bezpečné v prípade, že výsledok bude negatívny.

Kondylomy u žien, ktorých príčiny súvisia s intímnymi vzťahmi, sa tvoria hlavne v pošve a na stydkých pyskoch. Podľa štatistík sú vulvárne kondylomy častejšie, ale papilárny typ výrastkov sa môže objaviť v konečníku. Perianálny typ sa tvorí v blízkosti konečníka a vývoj análnych útvarov sa vyskytuje priamo v konečníku.

Tieto incidenty môžu byť jednoduché aj viacnásobné. Single - rozdelený na veľké a malé. Viacnásobné výrastky môžu vyzerať ako karfiol, ale tento typ formácie môže byť skrytý. Patologickú liečbu by mal vykonávať proktolog. Existencia análneho a perianálneho bradavice v ľudskom tele je charakterizovaná symptómami ako svrbenie a krvácanie. Ak neexistuje žiadna liečba, potom formácie začnú rásť, stanú sa malígnymi.

Aktívny rozvoj bradavíc spôsobuje problémy nielen s fyzickým, ale aj s duševným zdravím. Rozruch u sexuálneho partnera, ktorý prináša množstvo nepríjemných emócií, vytvára u žien komplex menejcennosti. Ak sa vzdelávanie začína rásť, partneri už nemôžu mať plný sexuálny život.

Príčiny bradavíc počas tehotenstva

Prečo sa špicaté výrastky objavujú počas tehotenstva? Niekedy podľa niektorých svedectiev je v tomto období zakázaný sexuálny život. Áno, a manžel alebo otec dieťaťa žiadne výrastky a sťažnosti sa neobjavili. Imunita človeka je spočiatku silnejšia ako žena a mnoho rokov je jej blízkym nositeľom choroby. Nemá žiadne klinické prejavy patológie, ale infikuje svojho partnera.

Súčasne je porušený mechanizmus delenia buniek. Začnú sa náhodne deliť a na mieste preniknutia vírusu sa objaví kondyloma.

Počas tehotenstva je príčinou vzniku kondylomu fyziologické zníženie imunity v tomto prípade. Telo považuje plod za cudzí orgán a bude sa ho snažiť zbaviť. Preto po dobu 40 týždňov dochádza k poklesu ochranných síl ženy v záujme budúceho potomstva. Okrem toho sa počas tehotenstva vyvíja fyziologická hormonálna nerovnováha. Je tiež faktorom indukujúcim nástup vírusového napadnutia.

Nebezpečenstvo condyloma počas tehotenstva

Ak hovoríme o účinku condyloma v tehotenstve na plod, potom je tu len jedno nebezpečenstvo. Počas prechodu dieťaťa pôrodným kanálom sa môže predčasne vydýchnuť a ak sa kondylomy nachádzajú priamo v pošve, infikujú sa vírusom, ktorý môže viesť k rozvoju zriedkavého ochorenia - kondylomatózy hrtana novorodencov. Aby sa zabránilo infekcii dieťaťa, odporúča sa podávanie s cisárskym rezom pre ženy s vaginálnymi kondylomami.

Ak condylomas počas tehotenstva nie sú umiestnené v pošve, nie je riziko pre dieťa. Akýkoľvek prejav HPV však oslabuje imunitný systém, čo môže viesť k nežiaducim následkom pre dieťa aj pre tehotnú ženu.

Je možné porodiť bradavice

Ak sa u tehotnej ženy vyskytnú kondylomy, aj keď výsledky PCR analýzy naznačujú prítomnosť vysoko onkogénneho kmeňa, potom nie je indikácia potratu. Chýba riziko intrauterinnej infekcie dieťaťa.

Spôsob doručenia vyberá žena spolu s gynekológom:

  • keď sa genitálne bradavice objavia na koži v konečníku a na vonkajších genitáliách, odporúča sa prirodzený pôrod;
  • ak sa nádor nachádza v pošve alebo krčku maternice, v prítomnosti vysoko kongenitálnych kondylomov lekár odporučí operatívne podanie.

Liečba kondylomu u gravidných žien

Liečba HPV a bradavíc sa má vykonať v prvom trimestri gravidity. V prítomnosti exofytických foriem je znázornené ich odstránenie, pretože neskôr je možné očakávať ich rýchly rast. To je plná rôznych komplikácií počas ďalšieho tehotenstva a pôrodu.

V prípadoch, keď sú identifikované aktívne prejavy HPV, vrátane CIN 1 a 2, najčastejšie sa neuskutočňuje prerušenie. Po ošetrení sa opäť uskutoční kolposkopia a cytológia. Ak sa CIN 2-3 zistí v krátkom čase, je optimálnejšie poskytnúť potrat a vhodnú liečbu. Avšak taktika môže byť iná, rozhodnutie sa robí osobitne v každom prípade na základe času, veku pacienta, klinického obrazu a vyšetrenia. V tomto prípade je povinné poradiť sa s onkológom. Je možné vykonávať mikrokoncentráciu krčka maternice s následným dodaním cisárskym rezom.

V prítomnosti rakoviny krčka maternice, za predpokladu, že hĺbka invázie nádoru neprekročí 3 mm, sa uskutoční krčná konizácia (plytká). Vzdialená časť sa podrobí histologickému vyšetreniu. Taktika sa stanoví po získaní histologických údajov spolu s onkológom.

Chcel by som zdôrazniť ďalší dôležitý aspekt tejto vírusovej infekcie. Je tiež možný prenos z matky na novorodenca, keď dieťa v procese pôrodu prechádza infikovaným pôrodným kanálom. V dôsledku toho sa u dieťaťa môže vyvinúť veľmi závažné ochorenie hrtana - recidivujúca respiračná papilomavóza. Je to veľmi ťažké liečiť a často sa tieto deti stanú invalidnými. Našťastie je toto ochorenie zriedkavé.

Iné spôsoby liečby

Lekári často čelia skutočnosti, že musia liečiť účinky samo-liečby, používanie tradičných metód medicíny. Bylinkári a tradiční liečitelia ponúkajú množstvo účinných spôsobov, ako sa zbaviť kondylomov na kňaza, genitálií.

Aké manipulácie by sa nemali vykonávať počas tehotenstva:

  1. Kauterizácia agresívnymi látkami - Feresol, Solkoderm. Vzhľadom na zvláštnosti tela ženy počas tehotenstva nie je možné počas tehotenstva samostatne a presne zvládnuť nové výrastky. Riziko chemického popálenia, slizničná atrofia je extrémne vysoká. Je zakázané používať také činidlá na ošetrenie vnútorného povrchu vagíny.
  2. Cukrová šťava a prípravky na nej založené.

Kozorožec je jedovatá rastlina. Okrem toho sú všetky časti toxické, vrátane kvetov, koreňov, stoniek, listov. Počas tehotenstva je nebezpečné vdychovať výpary tejto rastliny.

  1. Tar mydlo je bezpečná, ale zbytočná vec. Každé mydlo má zásadité prostredie, sliznice reprodukčných orgánov - kyslé. Je nepravdepodobné, že by sa používanie mydla zbavilo kondylomov, ale pravdepodobne by narušilo prirodzenú mikroflóru genitálií. V podmienkach zníženej imunity počas tehotenstva sa zvyšuje riziko vzniku zápalových ochorení genitálnej sféry.

Preventívne opatrenia

Najlepšou prevenciou kondilomatózy je očkovanie špecializovanými drogami mladšími ako 13 rokov.

Dospelým ženám a mužom sa odporúča pozorovať sexuálnu hygienu a selektivitu. Iné preventívne opatrenia neexistujú.

  1. Môžem otehotnieť s vírusom? Papilómy na genitáliách nie sú antikoncepciou. Ak je anamnéza HPV typov vysoká, potom pri plánovaní tehotenstva by ste mali byť vyšetrení a prediskutovať všetky riziká s gynekológom.
  2. Počas tehotenstva nie je potrebné robiť pochybné manipulácie na intímnych miestach samostatne a bez lekárskeho predpisu.
  3. Vzhľad bradavíc nie je znakom zrady milovaného muža. Mohol byť nakazený dlho predtým, ako sa s vami stretol.

Ako liečiť condylomas počas tehotenstva?

Prevalencia ľudskej papilomavírusovej infekcie u žien v reprodukčnom veku dosahuje 60 - 70%. Keďže choroba často prebieha bez viditeľných znakov, mnohí pacienti si nie sú vedomí, že sú infikovaní. Detekcia bradavíc počas tehotenstva, ženy sa bojí. Obávajú sa, že infekcia ľudského papilomavírusu nepriaznivo ovplyvní vývoj dieťaťa. Liečba ochorenia u tehotných žien má svoje vlastné charakteristiky. Metódy liečby by mali byť účinné a bezpečné pre plod.

Príčiny

Kauzálnymi agensmi ochorenia sú papilomavírusy obsahujúce DNA. Napadajú epitelové bunky kože a slizníc rôznych orgánov. Vírusy (vírusové častice) môžu byť vložené do genómu ľudských buniek. Vo väčšine prípadov však neovplyvňujú chromozomálny aparát.

Infekcia papilomavírusmi sa vyskytuje predovšetkým prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Patogénne mikroorganizmy sa dostávajú do ľudského tela pri kontakte s pokožkou pacienta a sliznicami. Preniknú cez sliznicu genitálnych orgánov mikroskopickým poškodením, ku ktorému často dochádza počas pohlavného styku. Pravdepodobnosť infekcie je vyššia u pohlavne aktívnych žien, často sa meniacich sexuálnych partnerov.

Ľudské papilomavírusy môžu byť infikované domácnosťami. Patogény určitý čas zostávajú životaschopné vo vonkajšom prostredí. Môžu odolať teplotám +50 ° C pol hodiny. Infekcia sa často vyskytuje v miestach kolektívneho užívania:

Inkubačná doba infekcie ľudského papilomavírusu sa pohybuje od 1 do 12 mesiacov. Po ňom sa klinické príznaky ochorenia nemusia prejavovať dlhý čas. Počet ľudských papilomavírusov v ľudskom tele je kontrolovaný imunitným systémom. U žien so silnou imunitnou obranou sa počet patogénov nezvyšuje. Pri nízkych koncentráciách vírusov sa ochorenie nevyvíja. V takýchto prípadoch bude detekcia prítomnosti infekcie ľudského papilomavírusu v tele možná len pomocou testov.

U mnohých žien sa prvý prejav ochorenia (genitálne bradavice) vyskytuje počas tehotenstva. Po počatí v ženskom tele znižuje imunitu. S oslabením ochranných síl sa znižuje pravdepodobnosť odmietnutia plodu. Na pozadí slabej imunity sa aktivujú papilomavírusy. Začnú sa rýchlo množiť, čo spôsobí nekontrolované rozdelenie epitelových buniek. V dôsledku pôsobenia patogénnych mikroorganizmov sa na koži a sliznici objavujú výrastky.

Počas tehotenstva v ženskom tele sa metabolizmus zrýchľuje a mení sa pomer hormónov. Tieto procesy tiež prispievajú k rozvoju patologického procesu. Vďaka nim rýchlo rastú novotvary u tehotných žien.

Papilomavírusy sa hromadia vo veľkom množstve v bradaviciach. Ak sú virióny vložené do DNA ľudských buniek, môže začať proces malígnej transformácie. Infekcia ľudského papilomavírusu je často príčinou rakoviny krčka maternice. U 1-3% žien je táto patológia diagnostikovaná v období pôrodov.

Charakteristické znaky vývoja bradavíc

Infekcia ľudského papilomavírusu sa prejavuje vo forme neoplaziem. Exofytické a endofytické papilomómy sa objavujú na koži a slizniciach pohlavných orgánov. Tieto sa tvoria na povrchu kože alebo sliznice. Posledne menovaný klíči do hĺbky epiteliálneho tkaniva. Pretože sa prakticky nevyskytujú nad povrchom sliznice, je ťažké ich odhaliť.

Genitálne bradavice (exofytické) sú špecifickým prejavom infekcie ľudského papilomavírusu. Sú to výrastky s lalokovitou štruktúrou. Rozmery útvarov sa pohybujú v rozmedzí 2–5 mm. Bradavice majú tenkú nohu a veľký vrch s nerovným povrchom. Niekedy sa našlo vzdelanie so širokou základňou. Zvonka sa genitálne bradavice podobajú karfiolu alebo kohútikom.

Keď sa ochorenie stane akútnym, na tele sa naraz objaví niekoľko nádorov. Za pár hodín dosiahnu svoju maximálnu veľkosť. V zriedkavých prípadoch trvá proliferácia epiteliálneho tkaniva niekoľko dní. Condylomas sú lokalizované v perineálnej oblasti, na labia minora a stydkých pyskoch, stenách pošvy, klitorise a krčka maternice. Niekedy sa objavujú v močovej trubici. Papilómy môžu mať žlto-ružovú, červenú alebo fialovú farbu.

Bradavice môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Tieto sa často spájajú a tvoria veľké útvary. Niekedy ženy nájdu obrie bradavice Bushke-Levenshteyna. Ich priemer môže byť niekoľko centimetrov. Veľké formácie môžu rásť do mäkkých tkanív a spôsobiť fistuly. Sú schopné úplne blokovať močovú trubicu, čo spôsobuje akútnu retenciu moču.

Počas rastu bradavíc sa tehotná žena môže cítiť svrbenie a pálenie v oblasti genitálií. Po vzniku porastov zmizne nepohodlie. Ak sa v močovej trubici objavia bradavice, žena má problémy s močením. Sťažuje sa na:

  • časté nutkania;
  • bolestivé močenie;
  • bolesti dolnej časti chrbta;
  • neúplné vyprázdnenie močového mechúra.

Niekedy krváca krvácanie. Krvácanie môže byť dlhé a ťažké.

Kondylomy často ulcerujú, uvoľňujú špecifickú tekutinu s nepríjemným zápachom. Sekréty dráždia tkanivá hrádze a spôsobujú ich uvoľňovanie (macerácia). Makerované miesta sú náchylné na patogény. Keď sa pripojí bakteriálna infekcia, vo výtoku sa objaví hnis.

Diagnostické metódy pre tehotné ženy

Pri diagnostikovaní ochorenia je potrebné rozlišovať genitálne výrastky spôsobené papilomavírusmi so syfilitickými bradavicami, molluscum contagiosum a malígnymi nádormi. Lekár skúma vonkajšie genitálie ženy, potom hodnotí stav vnútorných stien pošvy a krčka maternice v zrkadlách. Na detekciu kondylomov v močovej trubici sa vykonáva uretroskopia (vyšetrenie stavu stien močovej trubice pomocou špeciálneho zariadenia).

Lekár lieči tvorbu slabého roztoku kyseliny octovej alebo salicylovej. Pod vplyvom roztoku sa kapiláry kondylomu ostro zužujú a stávajú sa bielymi. O minútu neskôr sa obnoví farba rastov.

Tehotné ženy užívajú šmuhy z povrchu bradavíc a krčka maternice, ako aj z krčka maternice a močovej trubice. Je určená na štúdium metódou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). To vám umožní identifikovať DNA papilomavírusov v materiáli, ktorý obsahuje len 10 buniek.

Ak má lekár podozrenie na rakovinu na sliznici a koži pohlavných orgánov, predpíše biopsiu. Z povrchu nádoru sa odreže malý kúsok tkaniva. Materiál sa skúma cytologickými a histologickými metódami.

Nebezpečný účinok na dieťa

Bradavice sú zdrojom infekcie. Ak sa na povrchu pôrodného kanála vyskytujú výrastky s papilomavírusmi, je vysoká pravdepodobnosť infekcie dieťaťa počas pôrodu. U novorodencov ovplyvňuje HPV hrtan.

Laryngeálna papilomatóza u detí spôsobuje zhoršené hlasové a respiračné funkcie. S rozvojom stenózy (zúženia) hrtanu hrozí riziko smrti novorodenca z udusenia. Aby sa zabránilo asfyxii, dieťa sa chirurgicky odstráni kondylomom. Početné jazvy v oblasti hrtanu môžu viesť k strate schopnosti hovoriť a iným nezvratným zmenám. V budúcnosti sa infekcia ľudského papilomavírusu môže šíriť do iných dýchacích orgánov (priedušnice, priedušky).

Infekcia ľudského papilomavírusu ovplyvňuje vývoj plodu. Spôsobuje zhrubnutie a predčasné starnutie placenty, prostredníctvom ktorej je dieťaťu dodávaný kyslík a živiny. V dôsledku expozície papilomavírusom sa zhoršuje fungovanie placenty. Dieťa pociťuje chronický nedostatok potrebných prvkov. Narodil sa slabý a podváha.

Infekcia ľudského papilomavírusu mení zloženie vaginálnej mikroflóry. Na pozadí poklesu počtu užitočných mikroorganizmov dochádza k aktívnemu množeniu podmienene patogénnej mikroflóry. U tehotných žien sa bradavice zhoršujú chronickými ochoreniami. Ženy sa stávajú náchylnými na akúkoľvek infekciu. Infekčné ochorenia sú obzvlášť nebezpečné pre plod v prvých týždňoch tehotenstva.

Infekcia ľudského papilomavírusu sa môže preniesť na plod z tela tehotnej cez membrány a krv. Obrie condyloma Bushke-Levenshteyna schopný blokovať pôrodný kanál a komplikuje proces prirodzeného pôrodu.

Liečba kondylomov

Lekár vyberá liečebné metódy pre každú tehotnú ženu individuálne. Priebeh tehotenstva a zdravia matky a dieťaťa závisí od správnosti voľby spôsobu liečby. Ak sa genitálne bradavice nachádzajú v hrádzi a na povrchu vonkajších pohlavných orgánov, nie sú odstránené. Chirurgické zákroky môžu viesť k predčasnému ukončeniu tehotenstva. V takýchto prípadoch je lekár obmedzený na pozorovanie bradavíc.

Ak sa nádory nachádzajú na krčku maternice, na stenách av predvečer pošvy, môže sa odporučiť chirurgické odstránenie rastu. Vzhľadom na veľký počet kondylomov stráca sliznica pošvy svoju elasticitu. Počas pôrodu sa môže vyskytnúť prasknutie tkaniva alebo obštrukcia pôrodného kanála. Indikácia pre chirurgický zákrok je prítomnosť veľkých formácií a prekancerózneho stavu tkanív. Condylomas sa odstránia, ak spôsobujú poruchy moču.

Odstránenie bradavíc sa vykonáva len v treťom trimestri tehotenstva, kedy sú už vytvorené všetky orgány a systémy plodu. Ošetrenie sa vykonáva pomocou chemických prípravkov obsahujúcich koncentrované kyseliny alebo zásady:

Tehotné ženy sú tiež predpísané kryo, rádio a laserové ničenie, klasická chirurgia.

Počas kryodestrukčného postupu sa kondyloma spracuje kvapalným dusíkom, ktorého teplota varu je -195 ° C. Nádorové nádory mrznú a umierajú. Pri použití laserovej terapie sú rasty zničené lúčom smerových elektromagnetických vĺn. Ak sa použije rádiochirurgia, bradavice sa vyrežú rádiofrekvenčnou elektródou, na ktorú sa aplikuje striedavý prúd.

Klasická excízia skalpelom sa používa len v prítomnosti veľkých genitálnych bradavíc. Táto metóda je najtraumatickejšia.

Ak je chirurgická operácia predpísaná tehotnej žene, pacient je hospitalizovaný. Ženy, ktoré predtým nedali pôdu, nie sú odstránené. Ak veľké kondylomy bránia prirodzenému narodeniu dieťaťa, pôrodníctvo vykonáva cisársky rez.

Po odstránení bradavíc môže lekár predpísať lieky obsahujúce interferón: t

Zvyšujú imunitnú odpoveď tehotnej ženy a znižujú riziko opätovného výskytu ochorenia. Terapia interferónom vo väčšine prípadov (60%) nezabraňuje infekcii plodu. V prípade závažného ochorenia sa používajú antivírusové lieky (Panavir). Na liečbu ľudskej papilomavírusovej infekcie u tehotných žien by mal byť len lekár.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo prenosu genitálnych bradavíc pri prenášaní dieťaťa, je potrebné vykonať úplné vyšetrenie v štádiu plánovania tehotenstva. Ženy sú predpísané:

  • PCR diagnostika;
  • colposcopy;
  • cytologický skríning krčka maternice (PAP test).

Prítomnosť infekcie v tele nie je kontraindikáciou pre nosenie dieťaťa. Ak však existujú klinické prejavy ochorenia, je potrebné odložiť koncepciu a vykonať liečbu. Skôr ako otehotniete, musíte navštíviť lekára. Musí potvrdiť, že príznaky antivírusovej infekcie chýbajú.

Ak sa počas liečby ochorenia použili cytotoxické lieky (Podofillin, Podofillotoksin, 5-Fluorouracil), môžete otehotnieť len 2-3 mesiace po ich zrušení. Tieto lieky môžu u detí spôsobiť závažné malformácie. Môžu zostať v tele niekoľko týždňov po liečbe.

Aby ste predišli infekcii ľudskou papilomavírusovou infekciou, musíte počas príležitostného sexu používať kondóm. Musíte starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, najmä pri návšteve miest kolektívneho užívania. Vírusové ochorenia by sa mali liečiť okamžite po objavení sa ich príznakov. Na posilnenie imunitného systému je potrebné viesť zdravý životný štýl. Je potrebné jesť racionálne, hrať šport, vyhnúť sa podchladeniu, prepracovaniu a stresu.