Depresia počas tehotenstva

Depresia je vážna duševná choroba charakterizovaná poklesom nálady a neschopnosťou zažiť pozitívne emócie. Tento stav sa často vyskytuje počas tehotenstva, ako aj po pôrode. Nedetekovaná depresia môže spôsobiť vážne psychické poruchy a výrazné zhoršenie kvality života.

Príčiny a rizikové faktory

Podľa štatistík sa depresia u žien vyskytuje trikrát častejšie ako medzi predstaviteľmi silnej polovice ľudstva. Je to čiastočne kvôli väčšej emocionálnosti žien a tendencii krásnych žien hlboko zažiť akékoľvek udalosti, ktoré sa s nimi vyskytujú. V skutočnosti to nie je až tak zvýšená emocionalita žien, ktorá je na vine za rozvoj depresie, ako spojenie emócií s fungovaním endokrinného systému. Častý výskyt depresie v spravodlivom sexe je spôsobený zvláštnosťami produkcie hormónov a zmenou ich koncentrácie v rôznych obdobiach života.

Tehotenstvo je časom významných zmien ženského endokrinného systému. V tele budúcej matky zúri skutočnú hormonálnu búrku. Niet divu, že je to práve v očakávaní dieťaťa, že mnohé ženy majú príznaky depresie. Podľa štatistík trpí depresiami rôznej závažnosti až 15% tehotných žien a šestonediel.

Rizikové faktory depresie počas tehotenstva: t

  • akcentácia charakteru: emocionálna vzrušivosť, sklon k násilným skúsenostiam, hystéria;
  • osobnostné črty: únava, melanchólia;
  • prítomnosť depresívnych porúch pred tehotenstvom;
  • depresívne poruchy u najbližších príbuzných (vysoká pravdepodobnosť dedičného prenosu ochorenia);
  • nechcené tehotenstvo;
  • tehotenstvo s komplikáciami;
  • nepriaznivá situácia v rodine, pri práci, v okolitom priestore;
  • závažné psycho-emocionálne otrasy počas tehotenstva;
  • potreba vykonávať ťažkú ​​fyzickú alebo duševnú prácu v očakávaní dieťaťa;
  • zložitá finančná situácia, problémy s bývaním a iné podobné aspekty;
  • strach z blížiaceho sa narodenia.

Prítomnosť depresie pred nástupom tehotenstva je vážnym rizikovým faktorom pre rozvoj podobného stavu v očakávaní dieťaťa. Pravdepodobnosť recidívy depresie sa zvyšuje v prípade, že žena naraz odmietla špecifickú liečbu alebo neukončila priebeh liečby až do konca. Všetky ženy trpiace depresiou, je potrebné plánovať tehotenstvo len v období remisie a stabilného emocionálneho stavu. Pred počatím dieťaťa je potrebné absolvovať vyšetrenie psychoterapeutom.

Presná príčina depresie nie je vždy možná. Je to celkom pochopiteľné, ak sa depresívna nálada a iné príznaky vyskytujú na pozadí intenzívnych skúseností (napríklad v prípade smrti príbuzného, ​​choroby člena rodiny, vážnych problémov pri práci av iných oblastiach života). Ale čo keď depresia nastane bez zjavného dôvodu, uprostred úplnej vonkajšej pohody? V tomto prípade by sa mala hľadať príčina v ich vlastných pocitoch a skúsenostiach. Často dochádza k depresii, keď sú očakávania tehotenstva príliš vysoké, ako aj prudká zmena životného štýlu počas tohto obdobia. Skúsený psychoterapeut pomôže pochopiť príčiny tohto stavu a dostať sa z neho s minimálnymi stratami.

príznaky

Uznanie prvých príznakov depresie počas tehotenstva je ťažké. Žena, ktorá má dieťa a bez akýchkoľvek patologických porúch, sa stáva úzkostnou, podráždenou a nadmerne emocionálnou. Jej nálada sa neustále mení, chce sa smiať bezdôvodne a potom plakať. Veľa tehotných matiek v ranom štádiu tehotenstva, ako aj pred samotným pôrodom, stráca náladu, dochádza k poklesu sily, vyvíja sa nespavosť. Tento stav je považovaný za úplne normálny a je vysvetlený tvorbou dominantného tehotenstva v centrálnom nervovom systéme.

Prirodzená emocionalita tehotnej ženy sťažuje včasné odhalenie prvých príznakov depresie. Výsledné zmeny v psychike sú často pripisované obvyklej únave spojenej s prenášaním dieťaťa. Dlhú depresiu nedáva zmysel, čo robí diagnózu oveľa ťažšou a bráni včasnému poskytnutiu kvalifikovanej pomoci.

Symptómy úzkosti naznačujúce rozvoj depresie:

  • nerozumný pocit smútku;
  • predĺžená depresívna nálada alebo apatia;
  • neschopnosť zažiť pozitívne emócie;
  • výrazné zlyhanie, letargia;
  • pocit bezmocnosti a bezcennosti;
  • podráždenosť a slznosť;
  • zníženie alebo úplná strata chuti do jedla (alebo naopak zvýšená chuť k jedlu ako túžba „chytiť“ problém);
  • znížené libido;
  • neochota komunikovať s manželom, deťmi, blízkymi príbuznými a priateľmi;
  • poruchy spánku (nespavosť alebo zvýšená ospalosť, inverzia spánku, časté nočné mory);
  • ignorovanie nepríjemných pocitov vo vlastnom tele, odmietanie starať sa o svoje zdravie;
  • výskyt neznámej bolesti v rôznych častiach tela bez zjavného dôvodu;
  • myšlienky smrti, samovražednej nálady.

Podozrenie na depresiu je možné, ak má tehotná žena z tohto zoznamu 5 alebo viac príznakov. Ak príznaky depresie pretrvávajú dva alebo viac týždňov, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom.

Depresia na začiatku tehotenstva

V prvom trimestri sa depresia vyskytuje prevažne počas neželaného a náhleho tehotenstva. V tejto situácii žena nechce prijať zmeny v jej živote, ale z nejakého dôvodu nemôže mať potrat. Tento rozpor neprispieva k dobrej nálade a za určitých podmienok môže spôsobiť depresiu.

Depresia sa vyskytuje aj počas žiaduceho tehotenstva tvárou v tvár vážnym emocionálnym zmätkom. Choroba alebo smrť blízkych príbuzných, zanechanie manžela / manželky z rodiny, problémy v práci, prepustenie alebo objavenie sa vážnych finančných problémov môže byť impulzom pre rozvoj ochorenia. Radosť z čakania na zázrak nie je schopná zablokovať vzniknuté problémy, ktoré nevyhnutne ovplyvňujú budúci emocionálny stav budúcej matky a môžu tiež viesť k depresii.

Rozpoznávanie príznakov depresie v prvom trimestri tehotenstva je pomerne ťažké.V tomto období dochádza k prirodzenej inhibícii nervovej aktivity. Tam je slabosť, často spojené s toxikózou, tam je apatia, tam je porucha. Pre mnohé ženy sú charakteristické aj výkyvy nálady, slznosť, podráždenosť, ospalosť. Iba skúsený špecialista na osobnú konzultáciu môže odlíšiť prirodzený stav nervového systému v ranom tehotenstve od prvých príznakov depresie.

Depresia v neskorom tehotenstve

V druhej polovici tehotenstva je depresia najčastejšie spôsobená strachom z blížiaceho sa narodenia. Obdobný stav sa vyskytuje najmä u prvorodených žien. Ťažký predchádzajúci pôrod a oprávnený strach z bezprostredného príchodu dieťaťa do života môže byť príčinou depresie počas opakovaného tehotenstva.

Strach nie je jedinou príčinou depresie v neskorom tehotenstve. Meniace sa telo, trápnosť pohybov, neschopnosť robiť obvyklé veci - to všetko zanecháva svoju stopu na psychike budúcej matky. Ak tehotenstvo pokračuje s komplikáciami, pravdepodobnosť vzniku depresie na pozadí silných skúseností sa niekoľkokrát zvyšuje.

Medzi prejavy depresie v neskorších obdobiach patrí nespavosť, nemotivovaná podráždenosť, únava a neustále depresívna nálada. Budúca matka nechce pripravovať veno pre dieťa, upratať dom a vykonávať obvyklé činnosti, ktoré sú typické pre väčšinu žien v danej pozícii. Myšlienky smrti sa stávajú alarmujúcim zvonom, hovorením, že život skončí po pôrode. Mnohé ženy rozvíjajú apatiu, strácajú záujem o vlastné zdravie a stav svojho dieťaťa. Pokusy povzbudiť takúto ženu neprinášajú úspech. V mnohých prípadoch sa depresia, ktorá sa objavila v neskorom tehotenstve, plynule mení na popôrodnú depresiu.

diagnostika

Psychoterapeut bude schopný po vyšetrení pacienta diagnostikovať a predpísať liečbu s prihliadnutím na trvanie tehotenstva. Na identifikáciu depresie sa používajú rôzne tabuľky a testy (Beckova škála, Hamiltonova škála atď.). Niektoré z týchto testov, ktoré môže tehotná žena urobiť sama, zatiaľ čo interpretácia iných si vyžaduje pomoc špecialistu.

Zásady liečby

Po prvé, tehotná žena potrebuje podporu svojho manžela, blízkych príbuzných a priateľov. Budúca matka by mala byť v príjemnej a uvoľnenej atmosfére. Nebojte sa hovoriť o svojich problémoch so svojím manželom alebo inými blízkymi. Informovanosť o chorobe - prvý krok k uzdraveniu a návratu k normálnemu životu.

Neléčebná liečba

Individuálna alebo skupinová psychoterapia je najlepší spôsob, ako sa zbaviť depresie a vrátiť sa do stabilného emocionálneho stavu. Psychoterapiu by mal vykonávať skúsený lekár, ktorý je schopný pracovať s tehotnými ženami. Trvanie liečby sa určuje individuálne a závisí od závažnosti stavu budúcej matky. Veľké množstvo rôznych techník umožňuje terapeutovi dosiahnuť určitý úspech a zachrániť tehotnú ženu pred všetkými nepríjemnými prejavmi depresie.

Liečba liekmi

Lieky na depresiu počas tehotenstva sú predpísané len pod prísnymi indikáciami. Patrí medzi ne:

  • samovražedné myšlienky alebo pokus o samovraždu;
  • úplné zlyhanie potravy a rýchle zníženie hmotnosti;
  • rozvoj tehotenských komplikácií proti depresívnemu správaniu;
  • dlhodobej nespavosti a iných porúch spánku;
  • vznik chronickej bolesti rôznej lokalizácie spojenej s depresiou.

Tricyklické antidepresíva sa používajú na liečbu depresie počas tehotenstva. Tieto lieky sa považujú za relatívne bezpečné, neovplyvňujú priebeh tehotenstva a vývoj dieťaťa. V zriedkavých prípadoch, na pozadí antidepresív, je pomalý prírastok hmotnosti plodu. U novorodencov sa môže vyvinúť prechodná tachykardia, respiračné zlyhanie a pokles aktivity tráviaceho traktu. V tomto ohľade sú antidepresíva počas tehotenstva predpísané len pod prísnymi indikáciami v prípade, keď nie je možné bez ich použitia.

Opatrenia na pomoc pri depresii

Čo môže tehotná žena urobiť, aby zmiernila svoj stav?

  1. Vyhnite sa stresu. Akékoľvek silné skúsenosti počas tohto obdobia povedú k progresii ochorenia.
  2. Obmedzte sa na negatívne informácie. Nepozerajte sa na správy, nečítajte noviny. Vyhýbajte sa kontaktu s ľuďmi, ktorí sú pre vás nepríjemní.
  3. Nerobte dôležité rozhodnutia. Vypustiť všetky vážne veci až do vymáhania.
  4. Postarajte sa o seba. Doprajte si darčeky, vytvorte dobrú náladu akýmkoľvek spôsobom, ktorý máte k dispozícii.
  5. Jedzte chutné a zdravé jedlo. Nezabudnite, že vo vás žije malé stvorenie, ktoré potrebuje živiny pre normálny vývoj a rast.
  6. Presunúť viac. Gymnastika alebo joga, plávanie, chôdza na čerstvom vzduchu - to, čo potrebujete v tomto ťažkom období.
  7. Chatujte s rodinou a priateľmi. Pozvite hostí na svoje miesto alebo navštívte svojich vlastných ľudí. Neskrývajte sa pred svetom vo svojej depresii.
  8. Neužívajte alkohol - alkohol zhorší váš stav, rovnako ako poškodiť rastúce dieťa.
  9. Nájdite si lekciu podľa svojich predstáv. Pliesť, šiť veno pre dieťa, kresliť s farbami, písať listy - čokoľvek, čo by sa obsadiť a užívať si života.
  10. Nebojte sa hovoriť o svojich problémoch a skúsenostiach. Zdieľajte všetko, čo máte so svojím manželom, rodinou alebo psychoterapeutom.

Realizácia týchto odporúčaní umožní tehotnej žene udržiavať pokoj v duši a rýchlo sa vyrovnať s depresiou, ktorá vznikla v tomto ťažkom období jej života.

Depresia počas tehotenstva: príčiny a ako sa zbaviť

Depresia u tehotných žien je duševná porucha, ktorá sa vyskytuje u väčšiny žien počas obdobia pôrodov a je charakterizovaná ťažkou úzkosťou, duševnou únavou a depresiou na dlhú dobu. Aké sú metódy liečby a prevencie tohto ochorenia, môžete sa z tohto článku dozvedieť.

príčiny

Táto podmienka nie sú všetky ženy, ktoré sú v pozícii. Príčinou tejto poruchy je často prítomnosť depresívnej choroby ešte pred nástupom tehotenstva, ako aj zrušenie liečby predpísanej psychoterapeutom.

Nástup depresie sa často vyskytuje, keď tehotenstvo nebolo zahrnuté do plánov očakávanej matky. Odborníci tiež radia venovať pozornosť diagnóze tohto stavu u najbližších príbuzných, pretože depresívna porucha môže byť spôsobená dedičným faktorom.

Ďalšie príčiny depresie zahŕňajú rôzne materiálne problémy, stresové situácie, neúspešné tehotenstvá v rôznych obdobiach, ťažký priebeh (toxikóza, komplikácie).

A niekedy táto podmienka u ženy, ktorá očakáva dieťa, môže nastať bez akéhokoľvek dôvodu. Treba však poznamenať, že akýkoľvek stres a negatívne emócie môžu vyvolať túto poruchu u tehotnej ženy.

Príznaky depresie

Odborníci identifikujú niekoľko znakov, ktoré charakterizujú vyššie uvedenú podmienku:

  • poruchy spánku;
  • nezáujem o vonkajší svet;
  • bezdôvodné výčitky svedomia;
  • poruchy chuti do jedla;
  • únava;
  • ťažkosti s koncentráciou;
  • úzkosť;
  • mierna excitabilita;
  • inhibícia reakcie;
  • časté migrény;
  • samovražedné myšlienky.

Väčšina žien v situácii má často ostré výkyvy nálady od radosti k apatii. Charakteristickým znakom depresívneho stavu je však dlhý pobyt pod vplyvom negatívnych emócií a myšlienok, ktoré sa časom môžu výrazne zhoršiť.

V niektorých prípadoch je dosť ťažké diagnostikovať depresiu u ženy, ktorá očakáva dieťa, pretože niektoré príznaky môžu charakterizovať normálne správanie tehotných žien alebo rôzne fyziologické ochorenia, napríklad problémy so štítnou žľazou. Preto je pre všetky príznaky depresie potrebné najprv kontaktovať špecialistov na vylúčenie iných zdravotných problémov.

Vlastnosti prenatálnej depresie v rôznych obdobiach tehotenstva

Depresia môže mať rôzne príčiny a príznaky v každom štádiu očakávania dieťaťa. Žena si uvedomuje, že jej život sa dramaticky zmení a v dôsledku toho môže nastávajúca matka pociťovať strach, stres a úzkosť, ktoré pri dlhotrvajúcich duševných účinkoch môžu vyvolať depresiu.

V počiatočnom období prebieha reštrukturalizácia práce tela a toto obdobie je charakterizované zmenami v správaní ženy, ako je podráždenosť, nadmerná emocionalita a depresia. Toto správanie je typické pre väčšinu nastávajúcich matiek. Mali by ste byť opatrní, keď tehotná žena začne hovoriť o nezmyselnosti svojho života a má samovražedné tendencie. Najčastejšie sa v prvom trimestri vyskytuje depresia na pozadí morálnej nepripravenosti na narodenie dieťaťa.

V druhom trimestri je rozvoj depresívneho stavu podporovaný prirodzenými zmenami v tele ženy, nedostatkom spánku a nedostatočnou podporou blízkych ľudí. Odborníci poznamenávajú, že v tomto štádiu gestačného obdobia je riziko prenatálnej depresie vyššie, pretože fyzický a emocionálny stav v druhom trimestri je viac prepojený.

V treťom trimestri, v dôsledku fyzickej a psychickej únavy, môžu vzniknúť negatívne myšlienky, žena sa cíti škaredo, nešikovne. Kvôli prirodzeným zmenám v tele tehotnej ženy sa človek musí takmer úplne zmeniť svoj životný štýl, ktorý je zase faktorom nástupu depresívneho stavu.

Aké je nebezpečenstvo prenatálnej depresie?

Depresívny stav počas tehotenstva nie je len veľmi zlý pre zdravotný stav ženy, ale má tiež negatívny vplyv na vývoj plodu, najmä v počiatočných štádiách.

Odborníci tvrdia, že novorodenci, ktorých matky boli v prvých mesiacoch tehotenstva v depresívnom stave, sa môžu narodiť s nedostatočnou váhou a vývojovými oneskoreniami, ako aj s problémami so spánkom.

Aj keď žena po dlhý čas pociťuje silné negatívne emócie, zvyšuje sa riziko spontánneho abnormálneho potratu, komplikácie v priebehu tohto obdobia, ako aj výrazné zhoršenie zdravotného stavu nastávajúcej matky.

Ako liečiť depresiu u tehotnej ženy?

Na nápravu takejto poruchy je potrebné hľadať pomoc od psychoterapeuta. V prvom rade špecialista predpisuje terapeutické sedenia, pri ktorých zistí príčinu depresívneho stavu a tiež spolu s pacientom hľadá spôsoby, ako eliminovať negatívny faktor. V niektorých prípadoch je potrebná spoločná liečba s otcom nenarodeného dieťaťa, pretože tento prístup k liečbe poskytuje rýchlejšie a pozitívnejšie výsledky.

Liečba liekmi je predpísaná len v prípade, že liečba psychoterapiou nie je pozitívna, pretože väčšina liekov má negatívny vplyv na vývoj plodu. Na liečbu sa často používajú tricyklické antidepresíva (amitriptylín, melipramín) a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (fluoxetín, Tsipramil).

Potrebu použitia vyššie uvedených liečiv, ako aj dávkovanie môže predpisovať len ošetrujúci lekár.

Terapia s pomocou týchto liekov, za predpokladu, že budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, nevyvoláva vážne odchýlky vo vývoji dieťaťa. V niektorých prípadoch však môže mať novorodenec rýchly srdcový tep, zhoršený dýchací systém, problémy s trávením.

Na liečbu depresívneho stavu u žien počas tehotenstva je tiež možné použiť elektrokonvulzívnu terapiu. Metóda spočíva v použití elektrických výbojov, ktoré blokujú účinok stresového hormónu na telo. Podľa štúdií tento spôsob liečby nemá nepriaznivý vplyv na očakávanú matku ani na vývoj plodu.

Depresívny stav ženy v pozícii môže mať nedostatok vitamínov, takže správne vyvážená strava a vybrané doplnky tiež pomôžu normalizovať stav.

Ľudové recepty

Okrem toho môžete použiť rôzne recepty z tradičnej medicíny, ale musíte sa najprv poradiť s odborníkmi, ktorí si vyberú najefektívnejšie a čo je najdôležitejšie - neškodné prostriedky:

  1. Čínsky Lemongrass. Takýto nástroj dobre prispieva k zlepšeniu nálady a má sedatívne vlastnosti. Ak chcete pripraviť, musíte si vziať 10 g sušených plodov tejto rastliny a sekanie dôkladne. Ďalej by mali naliať pohár vriacej vody a trvať 20 minút. Namiesto čaju môžete použiť med alebo cukor.
  2. Mučenka. Tento nástroj má mierny sedatívny účinok, môže byť kombinovaný v kombinácii s liekmi. 1 čajová lyžička vyššie uvedenej rastliny by mala byť naplnená neúplným pohárom vody a naplnená 15-20 minút. Potom by ste mali piť túto infúziu po celý deň.
  1. Mrkvová šťava Takáto zelenina nielen pomáha znižovať úzkosť a depresiu, ale má aj priaznivý vplyv na tráviaci systém a zlepšuje elasticitu pokožky. Počas tehotenstva je potrebné vypiť pohár čerstvej mrkvy každý druhý deň, pridať do jedla alebo použiť 100 g surovej mrkvy ako občerstvenie.
  2. Aromaterapia. Vykonávanie takýchto postupov pomôže výrazne zlepšiť emocionálny stav ženy v pozícii. Jedinou kontraindikáciou aromaterapie môže byť prítomnosť silnej toxikózy, pri ktorej môžu rôzne pachy olejov zhoršiť stav tehotnej ženy.

Pre vyššie uvedený postup je potrebné zvoliť iba prírodné oleje. Dokonale zapadá mandarínka (zlepšuje náladu), petitgrain (zmierňuje stres), Ylang-ylang (upokojuje nervový systém), levanduľa (odstraňuje nespavosť).

Na naplnenie domu obľúbenou vôňou môžete použiť špeciálnu lampu alebo pridať niekoľko kvapiek do spreja. Ďalším spôsobom je použitie aromatických vankúšov, ktoré sa dajú ľahko pripraviť alebo kúpiť v špeciálnych predajniach. Môžu byť umiestnené v šatníku s oblečením alebo umiestnené v miestnosti.

  1. Masáž. Pre masáž, ktorá nielen zlepšuje náladu, ale tiež pomáha zbaviť sa únavy a bolesti, použite olivový olej ako základ, pridajte 1-2 kvapky aromatického oleja.
  2. Bath. Ak chcete vziať olej do kúpeľa musí byť rozpustený v malom množstve mlieka a potom sa pridá do vody.

Pravidelné vykonávanie takýchto postupov pomáha zmierniť napätie a urýchliť proces hojenia.

Ako sa vyliečiť a zabrániť depresii?

Existuje niekoľko tipov, ktoré pomôžu nielen zabrániť, ale aj zbaviť sa depresie, ktorá už prišla:

  1. V niektorých prípadoch depresívnemu stavu predchádza nedostatok svetla. Ženy, ktoré očakávajú dieťa, by mali chodiť častejšie za slnečného počasia, vyhýbať sa tmavým uliciam v noci a starať sa aj o dobré osvetlenie vo svojom dome.
  2. Psychológovia odporúčajú obmedziť prítomnosť tmavých tónov v oblečení počas tehotenstva, pretože tento šatník vedie k depresii. Ak nechcete vzdať tmavé tóny, môžete jednoducho pridať jasné príslušenstvo. Rovnaké pravidlo platí pre situáciu v byte - niekoľko svetlých dekorácií v miestnosti môže výrazne zlepšiť náladu.
  3. Ak nie sú žiadne kontraindikácie, je žiaduce presunúť veľa. Môžete sa zapísať do špeciálnych kurzov jogy pre ženy v pozícii, ísť na krátku cestu. Dokonca aj len každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu pomôžu vyrovnať sa s depresívnym stavom.
  4. Psychológovia odporúčajú počas tehotenstva, aby sa postavili na pozitívne myslenie a aby si užívali svoju pozíciu. Môžete premýšľať o dizajne miestnosti pre nenarodené dieťa, kúpiť niekoľko kusov oblečenia alebo nábytku.
  5. Je potrebné blokovať negatívne myšlienky, pretože sú hlavným faktorom vo vývoji depresie. Ak prekonáte nepríjemné myšlienky alebo spomienky, musíte sa naučiť byť rozptýlení.
  6. Ako viete, chutné jedlo pomáha zlepšiť náladu. Preto, ak nie sú žiadne kontraindikácie, môžete jesť viac banánov, morské plody, ovsené vločky. Pomáha tiež zlepšiť náladu čokolády.
  7. Je potrebné obmedziť tok negatívnych informácií. Preto sa odporúča vyhnúť sa častému prezeraniu rôznych filmov a televíznych relácií s ťažkým dejom a nešťastným koncom, ako aj správ, v ktorých sa často vyskytujú problémy, ktoré zhoršujú zlý duševný stav tehotnej ženy.
  8. Najdôležitejšou vecou v boji proti depresii je optimistický pohľad na svet. Preto je potrebné pokúsiť sa nájsť pozitívne vo všetkých maličkostiach. V tejto nálade je oveľa ľahšie poraziť vyššie uvedený stav.

Odborníci tiež odporúčajú, aby ste sa neobviňovali z negatívnych myšlienok a nie z paniky, pretože každý človek môže z času na čas mať zlú náladu, a to je úplne normálne.

Depresia počas tehotenstva (video)

V tomto videu psychoterapeut hovorí o hlavných príčinách depresie počas tehotenstva, ako aj o spôsoboch liečby tejto poruchy.

Pri správnej terapii prenatálna depresia u žien dobre reaguje na liečbu a často nespôsobuje recidívy. Nedostatok včasnej pomoci, ako aj podpora blízkych ľudí v depresívnom stave však môže viesť k komplikovanému priebehu tehotenstva, vývojovým poruchám plodu a výrazným samovražedným tendenciám.

Depresia počas tehotenstva: ako pomôcť nastávajúcej matke

Mnohé ženy počuli o popôrodnej depresii. Avšak nie každý vie, že tento stav sa môže vyskytnúť počas pôrodu. A môže sa objaviť aj v tých najbohatších situáciách, keď je dieťa žiaduce, je tu starostlivý manžel, bohatstvo, zdravie. Aké faktory môžu spôsobiť depresiu? Ako pomôcť tehotnej žene vyrovnať sa s touto duševnou poruchou?

Príčiny depresie v budúcej matke

Depresia je patologický stav psychiky (latinčina pre depresiu), v ktorej človek negatívne vníma životné prostredie a sám v ňom. Pacient sa nedokáže vyrovnať s beznádejou, ako sa mu zdá, situácia, som presvedčený, že všetko je zlé a v budúcnosti sa to len zhorší.

Zaujímavé je, že u žien sa depresia vyskytuje dvakrát (alebo dokonca trojnásobne, podľa niektorých odborníkov) častejšie ako u mužov. Možno je to kvôli tomu, že spravodlivý sex je ochotnejší podeliť sa o svoje skúsenosti, takže je ľahšie identifikovať duševnú poruchu. Kľúčový dôvod je však iný: emocionálny stav spravodlivého pohlavia je viac spojený s prácou neuroendokrinného systému.

Táto interakcia sa najlepšie prejavuje v kritických obdobiach hormonálnych zmien, napríklad počas tehotenstva. V ideálnom prípade by mal proces prenosu dieťaťa prebiehať v podmienkach pokoja a harmónie. Tak koncipovaný prírodou samotnou. Moderný rytmus života, sociálna situácia a množstvo strachu, ktoré z toho vyplývajú, vedie k čoraz častejšej depresii budúcej matky (dnes je to 10–20% tehotných žien).

Existujú určité faktory, ktoré vyvolávajú vývoj depresívneho stavu u tehotnej ženy:

  1. Nechcené tehotenstvo. V tomto prípade žena podvedome vníma narodenie dieťaťa ako niečo negatívne, bolestivé. To sa často deje počas neplánovaného druhého tehotenstva, keď materiálne a iné ťažkosti bránia doplňovaniu rodiny, alebo prvýkrát bolo prenášanie dieťaťa (alebo pôrod) veľmi ťažké. Malo by to zahŕňať aj tehotenstvo v dôsledku násilia, nadmerný strach zo straty štíhlej postavy.
  2. Dedičný faktor. Žena má tendenciu k depresii na genetickej úrovni, niekto v rodine má podobné ochorenie. Riziko je v tomto prípade veľmi vysoké.
  3. Depresia pred tehotenstvom. Zvlášť zlé, ak bola liečba prerušená.
  4. Dlhodobá liečba neplodnosti alebo opakovaných potratov (zmrazené tehotenstvo) v minulosti. Dokonca aj keď stratíte dieťa, žena sa môže stať depresívnou kvôli strachu z opätovného prežitia straty.
  5. Hormonálne problémy. To môže byť patológia štítnej žľazy. Jeho znížená funkcia je často sprevádzaná záchvatmi paniky, skľúčenosti, odstupom.
  6. Komplikácie tehotenstva. Toto je príliš silná toxikóza, riziko patológie u plodu. Slabá fyzická kondícia sa odráža v psychike.
  7. Prenesený emocionálny šok. Je to napríklad smrť blízkeho, odlúčenie od otca nenarodeného dieťaťa, problémy v práci, nútené premiestnenie.
  8. Iracionálne predstavy o živote. Niekedy (hlavne kvôli nesprávnej výchove) má žena nadmerné sebavedomie, nie celkom adekvátne hodnotí svoje miesto v okolitom svete. Takéto inštalácie môžu byť prítomné: „Každý je povinný milovať a vážiť si ma,“ „Všetko by malo byť také, aké chcem.“ Keď sa taká sebecká osoba dozvie o svojom tehotenstve, je presvedčená, že ju všetci okolo nej jednoducho musia nosiť v náručí. Rozpor medzi realitou a očakávaniami vedie k frustrácii, neustálemu napätiu a môže viesť k depresii.

Príznaky ochorenia

Depresia u tehotnej ženy môže byť rozpoznaná podľa charakteristických príznakov:

  1. Prvé "zvony" sú nadmerné neopodstatnené obavy z výsledku tehotenstva, zdravia plodu. Žena nemôže sedieť, žije v neustálom očakávaní problémov. Pri najmenšej príležitosti, slzy prúdia, je to pre mňa škoda.
  2. Zníženie chuti do jedla až do úplnej neprítomnosti. Niektorí ľudia však majú presne opačnú reakciu - stále chcem jesť.
  3. Porucha spánku Spánok budúcej matky zabráni temným myšlienkam. Krátky spánok neprináša silu: nie je žiadna sila vstať, ale už nechcem oddychovať.
  4. Zníženie záujmu o intímny život.
  5. Bezdôvodne ostrá reakcia na vonkajšie podnety. Žena sa môže stať agresívnou, ale niekedy sa naopak rozvíja úplná apatia voči svojmu okoliu, vrátane straty záujmu o jej koníčky.
  6. Vznik pocitu vlastnej bezmocnosti, márnosť ich existencie, pocit zbytočnosti pre blízkych ľudí. Odtiaľ prichádza túžba po samote, neochota nadviazať kontakt s okolitým svetom. Extrémnym stupňom tohto stavu je agorafóbia (strach z opustenia domu, strach z otvoreného priestoru a davy).
  7. Môžu sa objaviť myšlienky na samovraždu. Toto je najnebezpečnejšie znamenie, ktoré naznačuje, že choroba je zanedbávaná a vyžaduje neodkladnú výzvu na špecialistu.

Prirodzene, mnohé z uvedených príznakov sa môžu objaviť u každej tehotnej ženy - toto je dočasné zníženie nálady (opäť v dôsledku interakcie psycho-emocionálneho pozadia s neuroendokrinným systémom). Takéto prejavy však budú epizodické. Ak sa kombinácia príznakov opakuje každý deň dlhšie ako dva týždne, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nastávajúca matka vyvíja depresiu, ktorá vyžaduje lekársku starostlivosť a povinnú liečbu.

Depresia v rôznych štádiách tehotenstva

Keď sa narodí dieťa, žena psychologicky prechádza viacerými štádiami: od prijatia novej pozície až po prípravu na pôrod a plánovanie nadchádzajúceho spôsobu života. V každom termíne môžu niektoré faktory vyvolať miernu skľúčenosť, ktorá môže u niektorých ľudí viesť k veľmi reálnej depresii.

Predčasné dátumy

Psychológovia nazývajú prvý trimester tehotenstva štádiom „úplného odmietnutia“ novej pozície. Napriek tomu, že sa embryo vyvíja rýchlo, žena plánuje budúcnosť (napríklad naďalej premýšľa nad turistickým výletom, ktorý sa časovo zhoduje s prenatálnymi týždňami). Robí to úplne nevedome, ale len vtedy, keď tehotenstvo prechádza bez komplikácií. O niečo neskôr prichádza pochopenie, že túžby nie sú realizované, a to je sklamaním.

V prvých týždňoch sa mení hormonálne pozadie budúcej matky, čo samo o sebe zvyšuje sklon k pocitom a strachom. Žena sa musí vzdať mnohých obľúbených vecí: návšteva sauny, intenzívny tréning v posilňovni, jazda na koni atď. A ak to všetko sprevádza nie úplne dokonalý vzťah s manželom a príbuznými, potom je riziko pádu do depresie dosť veľké. Tiež nezabudnite na toxikózu, ktorá je tiež schopná stmavnúť náladu. Kolísanie hormonálneho pozadia na začiatku tehotenstva vyvoláva tendenciu k pocitom a strachom, ktoré sa môžu vyvinúť do depresie.

Bežne tehotná žena skôr zaujme svoju „zaujímavú“ pozíciu (opäť do dvoch týždňov). A potom neprimerané slzy, nespavosť, ponuré myšlienky (dôsledok hormonálnych výkyvov) sa zastavia. Ale ak začne depresia, nálada sa nezlepší, ale stáva sa čoraz pesimistickejšou.

Depresia druhého a tretieho trimestra

Počnúc druhým trimestrom, nastávajúca matka vstúpi do nového psychologického obdobia, ktoré možno nazvať "hľadaním strateného objektu." Táto koncepcia zahŕňa perspektívnu prácu, štúdium na inštitúte, obľúbenú zábavu, komunikáciu s priateľmi, atď. Dieťa sa začína pohybovať a žena viac vedome cíti svoju fyzickú existenciu. Prvýkrát si jasne uvedomuje, že jej obvyklý život sa dramaticky zmení po pôrode.

V tejto fáze je dôležité nepodľahnúť rušivým myšlienkam, ale nájsť si nejaký druh nového zamestnania, napríklad ísť na kurz cudzieho jazyka, robiť maľovanie (online kurzy), fotografovanie atď. To vám pomôže uvedomiť si, že tehotenstvo neznamená koniec spoločenského života a osobné záujmy.

V treťom trimestri, ak má budúca matka sklon k depresii (podozrievavosť, melancholicita), potom sa toto ochorenie môže vyvinúť pod vplyvom fyziologického nepohodlia: zvýšenie bolesti chrbta, fyzické obmedzenie kvôli veľkému bruchu, preeklampsia, hypertenzia atď.

V treťom trimestri, fyziologické nepohodlie (napríklad bolesť chrbta) nemá najlepší vplyv na náladu.

Depresia pred pôrodom

Posledné týždne pred narodením dieťaťa psychológovia nazývajú fázu „prenatálna depresia“. V tejto dobe sa môžu vyskytnúť záchvaty paniky aj u veľmi vyvážených žien, čo je pochopiteľné. Všetky ženy sa do určitej miery obávajú procesu pôrodu, najmä ak sa vyskytli prípady nepriaznivých výsledkov v rodine alebo s priateľmi. Nastávajúca matka má často zlú náladu, slznosť, pocit bezmocnosti a zbytočnosti, ktoré sa môžu zmeniť na depresiu.

Ja som sa veľmi bál ísť do nemocnice na pár týždňov pred tehotenstvom (ako mi lekár odporučil, aby som sa na mňa pozeral). V noci boli rušivé myšlienky: nechcel som spať, bol tam pocit sebaľútosti. Okrem prirodzeného strachu zo zdravotníckych zariadení (čo mnohí ľudia pravdepodobne majú) nás neistota vystrašila: nielenže strávite v nemocnici toľko času, ale potom sa z neho nedostanete a narodia sa - niečo neznáme a desivé. Okrem toho, plod na ultrazvuku bol veľký, a mnohí tvrdili, že tam bude škrty (ako sa ukázalo, nič sa nestalo, všetko išlo dobre). Je pravda, že môj stav nedosiahol depresiu: počas dňa sa mi podarilo vytiahnuť seba a pokojne ísť o svoje podnikanie.

Tehotné ženy v prenatálnych týždňoch sa môžu správať podivne: niektorí ľudia chodia dlhú dobu na odľahlých miestach, zatiaľ čo iní sa vydávajú na šitie alebo pletenie.

Video: depresia v rôznych štádiách tehotenstva (vysvetľuje psychoterapeut najvyššej kategórie, kandidát lekárskych vied A. V. Galuschak)

Možné nebezpečenstvo depresie plodu

Hoci depresia počas tehotenstva je omnoho miernejšia ako intenzita po podobnom stave po pôrode, môže negatívne ovplyvniť proces gravidity a zdravie plodu. Dôsledky duševnej poruchy sú nasledovné:

  1. Riziko potratu a predčasného pôrodu sa zvyšuje (v dôsledku významného zvýšenia stresového hormónu kortizolu, maternica sa môže začať silne sťahovať).
  2. Nedostatočná hmotnosť dieťaťa pri narodení.
  3. Respiračná porucha.
  4. Neurologické poruchy u dieťaťa: syndróm hyperaktivity u dojčiat alebo iných behaviorálnych znakov. Dieťa môže spať zle, často plakať, vyvíjať sa pomalšie.
  5. Pravdepodobnosť depresie u dieťaťa v budúcnosti. Podľa psychológov je pre tieto deti ťažšie prispôsobiť sa životným ťažkostiam, vyrovnať sa so životnými problémami.
Depresia v matke počas tehotenstva môže negatívne ovplyvniť vývoj dieťaťa, napríklad môže často plakať a spať zle

Pri práci ako učiteľka v materskej škole si pamätám jedného chlapca. Počas pokojnej hodiny sa neustále zobudil a horko plakal. S ťažkosťami som ho upokojil, potom znova zaspal. Po rozhovore so svojou matkou sa ukázalo, že počas celého tehotenstva sa strašne obávala straty dieťaťa (lekári hrozili potratom), vyhli sa najmenšej fyzickej aktivite (napríklad ani nebrali vysávač do ruky). To všetko sa odrazilo v dieťati: bol veľmi zraniteľný a neistý.

Liečba depresie v budúcej matke

Depresia je počas tehotenstva dosť rušivým stavom. Preto by príbuzní mali žene jemne vysvetliť, že je potrebné poradiť sa s odborníkom: psychológom alebo psychoterapeutom. Lekár posúdi komplexnosť ochorenia a vyberie potrebnú liečbu.

Depresia počas tehotenstva - dôvod na povinnú liečbu špecialistu

prijímacie lieky

Vo všeobecnosti pri liečbe depresie psychoterapeuti predpisujú svojim pacientom antidepresíva. Je však nežiaduce ich používať počas tehotenstva (ako väčšina chemikálií), najmä v počiatočných štádiách vzhľadom na potenciálne nebezpečenstvo teratogénnych účinkov. Ale ak je choroba zanedbaná alebo príznaky sú vyslovované (napríklad, žena odmieta vziať jedlo vôbec, alebo si myslí, že o samovražde), potom niekedy budete musieť použiť tieto nástroje.

Najčastejšie lekári predpisujú budúce tricyklické antidepresíva (TCA, to je Anafranil, Amitriptylín, Melipramin), ako aj selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI - Paxil, Tsipramil, Fluoxetine, Zoloft, atď.). Tieto lieky pôsobiace na nervové procesy mozgu normalizujú bolestne zníženú náladu. V ťažkých prípadoch lekár predpisuje antidepresíva pre nastávajúcu matku.

Čo sa týka vedľajších účinkov týchto liekov, u dieťaťa po pôrode sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky:

  1. Búšenie srdca, chvenie.
  2. Znížená aktivita gastrointestinálneho traktu, hnačka.
  3. Respiračná porucha.
  4. Oneskorenie močenie.

S depresiou je možné použiť bylinné antidepresíva, z ktorých najobľúbenejšie je odvar Hypericum. Počas obdobia tehotenstva je však tento liek tiež nebezpečný, pretože jeho účinné zložky sa veľmi nelíšia od chemických látok. Okrem toho je neprijateľné predpisovať samotnú rastlinu.

Elektrokonvulzívna terapia

Závažnou alternatívou použitia antidepresív je elektrokonvulzívna terapia (ECT). Je založený na použití elektrických výbojov, ktoré spôsobujú kŕčovitý stav. Vedci doteraz úplne nepochopili princíp pôsobenia elektrošoku, len sa predpokladá, že blokuje pôsobenie stresových hormónov a obnovuje komunikáciu medzi mozgovými bunkami.

Metóda sa zvyčajne používa na dosiahnutie rýchlych a spoľahlivých výsledkov. Počas tehotenstva sa však používa v extrémnych prípadoch, pretože nasledujúce vedľajšie účinky môžu predstavovať riziko pre plod: t

  1. Zvýšený krvný tlak.
  2. Zvýšenie pulzu.
  3. Zvýšenie tonusu maternice.

Svetelná terapia

Najnovším spôsobom liečby depresie je svetelná terapia so súčasným príjmom omega-3 mastných kyselín. Okrem toho môže byť slnečné svetlo napodobnené špeciálnymi zariadeniami. Štúdie dokazujú účinnosť a bezpečnosť tejto metódy, vrátane tehotných žien. Avšak týmto spôsobom môžete bojovať len s miernou a stredne ťažkou depresiou.

Svetelná terapia sa môže použiť na liečbu nevyriešenej depresie u tehotných žien.

Psychoterapeutické liečby

Našťastie väčšina nastávajúcich matiek nie je veľmi depresívna. Úspešne vyliečila pomocou psychoterapie. Obzvlášť často sa používajú jeho odrody, ako je kognitívne správanie a hypnóza. Kompetentný špecialista pracuje cez pochybnosti a obavy ženy, odhaľuje jej nerealistické závery a učí zručnosti racionálneho pozitívneho myslenia.

Psychoterapeutické sedenia pomôžu tehotnej žene prekonať depresívny stav.

Psychoterapeutické sedenia môžu byť individuálne a skupinové. Tá umožňuje nastávajúcim matkám pochopiť, že vo svojom probléme nie je sama. Pacient dostáva podporu od ostatných členov skupiny a môže pomôcť iným ľuďom.

S miernym stupňom depresie u tehotnej ženy môže byť úloha psychoterapeuta skúšaná manželom alebo inou blízkou osobou. Žena v takomto stave je obzvlášť potrebná, keď hovorí srdce k srdcu, súcit. Je však nemožné, aby ste sa do choroby dostali so ženou, aby ste sa podelili o jej pesimizmus. Je potrebné vylúčiť kritiku, neustále pripomínať nastávajúcej matke, že nie je na vine za jej stav, že je dočasná.

Pokiaľ je to možné, pozitívne emócie by sa mali priniesť do života tehotnej ženy, ak je to možné, zapojiť ju do akejkoľvek užitočnej činnosti - to všetko odvádza pozornosť od ponurých myšlienok.

V depresívnom stave je obzvlášť dôležitá podpora najbližších ľudí.

Psychoterapia v neskorom tehotenstve

V prenatálnych týždňoch sa môže zanedbávaná depresia vyvinúť do hystérie: psychická porucha sa predsa len zhoršuje fyziologickými faktormi (ťažkosť v žalúdku, nešikovnosť, bolesť chrbta atď.). Preto je potrebné bojovať s chorobou už pri prvých symptómoch pomocou psychoterapie, aj doma.

Príbuzní by mali informovať ženu, že drahocenný čas, ktorý zostal pred pôrodom, by sa nemal vynaložiť na skúsenosti, ale na obľúbené aktivity, prípravu vecí pre dieťa.

Okrem toho, tehotná žena je jednoducho neprijateľná pracovať v posledných mesiacoch, bez ohľadu na to, ako sľubuje jej profesia. Vyhláška musí ísť včas.

Navštevovanie špeciálnych kurzov pre tehotné ženy tiež pomáha priviesť myšlienky k poriadku: žena dostane špecifické vedomosti o blížiacom sa narodení, rozptýli jej možné obavy, komunikuje s ostatnými nastávajúcimi matkami.

Kurzy pre tehotné ženy pomôžu žene dostať sa z pesimistických myšlienok a naladiť sa na pozitívnu budúcnosť.

Ako pomôcť sami

Ak duševný stav tehotnej ženy nie je vážny, potom by sa mala sama snažiť prekonať dlhotrvajúce blues. Nasledujúce odporúčania vám pomôžu v tomto:

  1. Nemusíte si udržiavať svoje emócie v sebe. Je lepšie plakať, zdieľať so svojimi príbuznými vaše pochybnosti, priestupky, obavy.
  2. Musíte si zvyknúť na pozitívne myslenie. Samozrejme, spočiatku to bude trochu ťažké - musíte kontrolovať každú myšlienku, ale potom sa to stane zvykom, a dokonca aj hrozný pesimista sa môže zmeniť na veselého optimistu. Napríklad myšlienka „Som teraz škaredá a nepáči sa mi môj manžel“ by mala byť nahradená iným úsudkom „Počas tehotenstva sa vzhľad mení: všetko okolo mňa hovorí, že som sa stal krajším“.
  3. Stabilný denný režim. Ísť do postele a vstávať by malo byť zároveň: znižuje výkyvy nálady.
  4. Mali by ste si skontrolovať ponuku. Mal by byť bohatý na vitamíny, sacharidy (to je energia a výživa pre mozog), mastné polynenasýtené kyseliny (pomáhajú bojovať proti stresu).
  5. Viac času treba stráviť na čerstvom vzduchu, najmä za slnečného počasia. Koniec koncov, slnečné lúče prispievajú k syntéze hormónu radosti.
  6. Vynikajúce prírodné antidepresíva - športové, povolené tehotné. To napríklad jóga alebo plávanie, ktoré tiež pomáhajú pri výrobe serotonínu.
  7. Umelecká terapia pomáha mnohým vyhodiť negatívne emócie.
  8. Je známe, že úľava od stresu prispieva k starostlivosti o domáce zvieratá (pokiaľ, samozrejme, žena nie je alergická na vlnu atď.). Okrem toho pripravuje nastávajúcu matku na starostlivosť o dieťa.

Fotogaléria: metódy vlastnej práce na sebe

Video: super jedlo proti depresii (televízna relácia Helen Malysheva „Live Healthy!“)

Prevencia depresie u tehotných žien

Aby sa zabránilo depresii, nastávajúca matka by mala dodržiavať vyššie uvedené odporúčania (dobrý spánok, správna výživa, fyzická aktivita a pobyt na čerstvom vzduchu). Okrem toho by takéto opatrenia boli užitočné: t

  1. V žiadnom prípade sa nevyčerpávajte domácimi prácami. Ak je to možné, potrebujete viac odpočinku a zábavy. Je dobré požiadať manžela alebo inú blízku osobu, aby pomohla s domácimi prácami, dovolila financie, prenajala špeciálnu osobu.
  2. Užitočná vec je naplánovať si hodiny na druhý deň v noci.
  3. Nezabudnite sledovať svoj vzhľad. Návštevy kaderníka, masáže, povinný denný sprchovací kút, krásne oblečenie - to všetko povznášajúce. A ospravedlnenia sú jednoducho neprijateľné, že nie je čas na vlastnú starostlivosť.
  4. Časť času by tehotná žena mala určite stráviť mimo domova (samozrejme, ak je už na materskej dovolenke). To nie sú len prechádzky prírodou, ale aj návštevy, nákupy. Rôzne dojmy nedovolia upadnúť do skľúčenosti.
  5. Nájdite si čas na svoje obľúbené aktivity (pletenie, výšivky, kreslenie, pečenie atď.). Je to osvedčený spôsob, ako si udržať dobrú náladu.
Tehotná žena sa musí nutne starať o svoj vzhľad - to zvýši jej sebavedomie a zníži riziko vzniku depresie.

Tehotenstvo je najkrajšie obdobie života ženy. Avšak niektoré budúce matky v rôznych obdobiach môžu pociťovať takýto duševný stav ako depresiu. Musí sa s ňou bojovať. Niekedy je sama tehotná žena schopná ťahať seba a prinášať emócie a myšlienky v poriadku. Ale mnoho situácií vyžaduje zásah špecialistu, profesionálne psychoterapeutické sedenia a dokonca lieky.

Depresia počas tehotenstva

Často z úst budúcej matky možno počuť: "Som v depresii." Emocionálny stav tehotnej ženy v skutočnosti často nie je konzistentný.

Stáva sa, že počas dňa sa pocit radosti opakovane nahrádza podráždenosťou, úzkosťou. Avšak len zlá nálada nie je depresia.

Čo je to depresia?

Depresia (z latinského slova depresia - represia) je vážnym emocionálnym stresom. Pre túto chorobu, okrem zníženej nálady, sa vyznačuje negatívne vnímanie situácie, sám v tejto situácii av budúcnosti. To znamená, že keď je človek v depresívnom stave, je si istý, že všetko je zlé, že on sám je úplne bezvýznamný a nie je schopný vyrovnať sa s touto beznádejnou situáciou av budúcnosti to bude ešte horšie.

Depresia u žien sa pozoruje u dvoch a podľa niektorých výskumníkov trikrát častejšie ako u mužov. Je to čiastočne kvôli lepšej detekovateľnosti depresívnych porúch u žien, pretože sú ochotnejšie hovoriť o svojich emocionálnych skúsenostiach. Ale hlavný dôvod spočíva v úzkom spojení emocionálneho stavu ženy s fungovaním jej neuroendokrinného systému. Tento vzťah je najvýraznejší počas kritických období hormonálneho prispôsobenia, jedným z nich je tehotenstvo.

Prirodzene, depresia počas tehotenstva sa nevyskytuje u každej ženy a podľa najnovších údajov ešte menej často (približne 9-20%) ako u žien vo fertilnom veku (10-25%). A hoci intenzita príznakov depresie počas tehotenstva je omnoho miernejšia ako intenzita pozorovaná v období po pôrode, nepriaznivo ovplyvňuje zdravie ženy a vývoj plodu ako faktor pri rozvoji rôznych komplikácií tehotenstva.

"Som v depresii"

Medzi hlavné rizikové faktory pre rozvoj depresie u tehotnej ženy patria: t

  1. Prítomnosť depresie pred tehotenstvom. Výrazne zvyšuje riziko exacerbácie depresívnych symptómov pri prerušení liečby existujúcej depresívnej poruchy.
  2. Depresívne poruchy u blízkych príbuzných - rodičov, starých rodičov, bratov a sestier.
  3. Nechcené tehotenstvo, keď je narodenie dieťaťa vnímané ako niečo negatívne, bolestivé.

Vo všetkých týchto prípadoch by mali byť obzvlášť opatrní pri náladách tehotenstva.

Depresia počas tehotenstva

Je jasné, kedy je depresia spôsobená nejakou naozaj negatívnou udalosťou: zrútením nádejí v dôsledku nechceného tehotenstva, horkého sklamania, prestávky s otcom dieťaťa, smrťou blízkeho.

Je ťažšie pochopiť, kedy sa zdá, že hmotnosť je v poriadku: žena sama je zdravá, dieťa sa vyvíja normálne, manžel sa stará, oceňuje v práci - žiť a radovať sa. Ale nie je tam žiadna radosť, ale naopak, nastávajúca matka sa postupne postupne stáva čoraz viac skľúčenejšou. Prečo sa to deje?

Pri nástupe depresie počas tehotenstva je zaznamenaná úloha biologických a sociálno-psychologických faktorov. Ako už bolo spomenuté, počas tehotenstva sa telo podrobuje globálnej reštrukturalizácii, ktorá môže viesť k zhoršenej neuroendokrinnej regulácii, zníženiu prenosu nervových impulzov v centrálnom nervovom systéme a následne k vzniku depresie.

Okrem toho je obdobie gravidity nasýtené psychickým stresom, keď sa zmení obvyklý životný štýl ženy: obchodná činnosť klesá, všetky akcie podliehajú noseniu dieťaťa.

Riziko depresie počas tehotenstva sa zvyšuje, ak má žena iracionálne predstavy: „Je nevyhnutné, aby ma všetci ľudia milovali, vážili si a rešpektovali ma“; „Všetko by malo byť presne tak, ako chcem“; "Všetko by malo fungovať pre mňa, ak nie, potom je to len hrozné." Takéto myšlienky udržujú ženu v neustálom napätí, rýchlo sa unavuje, stráca optimizmus a sebavedomie.

Prejavy depresie

Medzi hlavné príznaky depresie patrí nízka nálada a neschopnosť využívať bežné životné situácie. Neschopnosť radovať sa sprevádza široká škála skúseností - od agresie k manželovi až po neochotu žiť.

Prvé príznaky nástupu depresie môžu byť alarmujúce obavy z ich stavu, tehotenstva výsledok, možnosť potratu. Je ťažké sedieť s úzkosťou, žena neustále čaká na problémy. Je mi veľmi ľúto a chcem plakať. Slzy začínajú z akéhokoľvek dôvodu, prietoku a prietoku bez zastavenia. Spánok je narušený: kvôli negatívnym myšlienkam, je ťažké zaspať, skoré prebudenia sú obzvlášť bolestivé - nie je tam žiadny spánok a nie je žiadna sila, aby sme sa postavili. Chuť k jedlu môže zmiznúť, ale môže sa zvýšiť. Melanchólia a apatia sa postupne zvyšuje. Pocit úplnej bezmocnosti, beznádeje a beznádeje sa vyvíja, keď nie je žiadna sila vykonávať aj tie najjednoduchšie veci. Z toho sa tehotná žena cíti ako záťaž pre svojich príbuzných a priateľov a zažíva pocit viny. Hlava je plná negatívnych myšlienok: „Mohol som urobiť lepšie“; "Budem zlá matka"; "Nezaslúžim si to, nemám cenu nič"; „Všetko je ťažké“; "Som v depresii."

Obklopujúci sa ľudia, dokonca aj tí najbližší, niekedy nie sú schopní pochopiť, čo sa deje, odporúča sa, aby neboli rozrušení. Ak by to mohla urobiť žena, určite by to urobila, ale, bohužiaľ, nie je v jej moci.

V takejto situácii je potrebná pomoc psychoterapeuta. V ťažkej depresii počas tehotenstva so zmyslom pre beznádej, samovražedné myšlienky (myšlienky na samovraždu) by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Ako viem, že mám depresiu

Závažnosť depresívnych symptómov sa môže líšiť. Trvanie symptómov viac ako dva týždne pomáha rozlíšiť depresívnu poruchu od krátkodobej depresívnej nálady.

Mali by ste premýšľať o depresii počas tehotenstva, ak sa pozoruje päť alebo viac z nasledujúcich príznakov dlhšie ako dva týždne.

  1. Neustály pocit smútku a prázdnoty. Strata záujmu o činnosti, ktoré sa predtým využívali.
  2. Únava, vyčerpanie, letargia.
  3. Neschopnosť sústrediť sa, pamätajte, urobte rozhodnutie.
  4. Pocit bezcennosti a prázdnoty jeho existencie.
  5. Nedostatok chuti do jedla.
  6. Znížená sexuálna túžba.
  7. Poruchy spánku (nespavosť, skoré prebudenie, nadmerne dlhý spánok).
  8. Vina, zbytočnosť, bezmocnosť.
  9. Túžba izolovať sa od ostatných.
  10. Myšlienky smrti alebo samovraždy.
  11. Nadmerná slznosť, podráždenosť.
  12. Akákoľvek trvalá bolesť, ktorá sa nedá liečiť.

Na identifikáciu depresie počas tehotenstva a posúdenie jej závažnosti sa používajú rôzne hodnotiace škály (Beckova škála, Hamiltonova škála, rozsah úzkosti a depresie v nemocnici atď.).

Stupeň hodnotenia depresie (založený na škále nemocničnej úzkosti a depresie, ktorú vyvinul Zigmond A.S. u Snaith R.P. v roku 1983) sa môže použiť na vlastné testovanie.

Váhu musíte vyplniť sami. Nemyslite si príliš dlho nad každým vyhlásením. Prvá reakcia bude vždy presnejšia.

Pri hodnotení výsledkov sa berie do úvahy celkové skóre bodov a rozlišujú sa tri rozsahy hodnôt: O-7 - žiadne príznaky depresie; 8-10 - mierne príznaky depresie; 11 a vyššie - značná závažnosť symptómov depresie.

    Čo ma priviedlo k veľkému potešeniu a teraz sa cítim rovnako.

0 - určite

1 - pravdepodobne je

2 - len vo veľmi malom rozsahu

3 nie je vôbec

    V konkrétnej udalosti sa môžem smiať a vidieť niečo zábavné

0 - určite

1 - pravdepodobne je

2 - len vo veľmi malom rozsahu

3 - vôbec nie je schopný

    Cítim sa veselo

0 - takmer celý čas

3 - Necítim sa vôbec

    Myslím, že som začal robiť všetko veľmi pomaly.

3 - takmer po celú dobu

    Nepozerám sa na môj vzhľad

0 - Sledujem seba rovnako ako predtým

1 - možno som začal tráviť menej času

2 - Na to netrávim toľko času

3 - určite je

    Verím, že moje podnikanie (aktivity, záľuby) mi môže priniesť pocit uspokojenia

0 - presne rovnaké ako obvykle

1 - áno, ale nie v takom rozsahu ako predtým

2 - podstatne menej ako obvykle

3 - Nemyslím si to vôbec

    Môžem si vychutnať dobrú knihu, rádio alebo televízny program.

Ako sa vyrovnať s depresiou počas tehotenstva

Antidepresíva sa spravidla používajú na liečbu depresívnej poruchy. Ich zaradenie do tehotných žien je však nežiaduce, najmä v prvom trimestri tehotenstva kvôli riziku teratogénneho účinku (tvorba malformácií plodu). Pri závažnej závažnosti symptómov však môže byť potrebná liečba antidepresívami. Preto pri rozhodovaní o predpisovaní antidepresív pre tehotnú ženu lekár v každom prípade porovnáva riziko potenciálneho poškodenia plodu s rizikom negatívnych účinkov depresie na plod aj na matku.

Najbežnejšie používané lieky na liečbu tehotných žien sú tricyklické antidepresíva (TCA alebo selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)). Ako sa ukázalo po sérii štúdií, užívanie týchto liekov počas tehotenstva nezvyšuje frekvenciu fetálnych úmrtí plodu alebo závažných malformácií plodu. Vývoj mozgu plodu, ak matka počas tehotenstva užívala TCA alebo FLUOXETHINE, sa nelíšil od vývoja u zdravých detí. V jednej štúdii sa súčasne zaznamenal úbytok hmotnosti novorodenca po liečbe fluoxetínom v treťom trimestri gravidity.

Antidepresíva sú lieky, ktoré normalizujú bolestivo depresívnu náladu. V súčasnosti sú najčastejšie používanými tricyklickými antidepresívami (TCA): AMITRIPTILIN, ANAFRANIL, MELIPRAMIN a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI): FLUOXETIN, PEXIL, ZOLOFT, CYPRAMIL atď.

Bohužiaľ, u novorodencov, ktorých matky počas tehotenstva užívali antidepresíva, možno pozorovať určité odchýlky od normálneho stavu.

Napríklad triaška, zvýšenie počtu kontrakcií srdca, zníženie aktivity gastrointestinálneho traktu, retencia moču, narušená adaptácia dýchacieho systému, ťažkosti s kŕmením, hnačka (voľná stolica) a ďalšie. Preto sa antidepresíva používajú v najzávažnejších prípadoch, keď tehotná žena s depresiou odmieta jesť, nespí a myslí na samovraždu.

Závažnou terapeutickou alternatívou antidepresívnej liečby je elektrokonvulzívna terapia (ECT) - použitie elektrických výbojov na vyvolanie konvulzívneho stavu na terapeutické účely. Mechanizmus elektrického šoku nebol plne preskúmaný - jedným z predpokladov je, že pôsobením elektrického prúdu sa zastaví pôsobenie stresových hormónov, ktoré ničia mozgové štruktúry, obnovuje sa rast nervových buniek a rast mozgových ciev a obnovuje sa spojenie medzi mozgovými bunkami.

Táto metóda je obzvlášť dobrá, ak chcete dosiahnuť rýchle a spoľahlivé zlepšenie duševného stavu. Na rozdiel od predsudkov je ECT pomerne bezpečný spôsob liečby ťažkej depresie počas tehotenstva. Početné štúdie preukázali bezpečnosť ECT pre tehotné ženy v akomkoľvek štádiu tehotenstva.

Našťastie sa u väčšiny tehotných žien objavia mierne depresívne symptómy, keď profesionálna psychoterapia2 umožňuje človeku robiť bez medikamentóznej terapie alebo ECT. Lekárska hypnóza a kognitívno-behaviorálna psychoterapia sa používajú častejšie ako iné. Kognitívno-behaviorálna psychoterapia je vysoko účinná liečba depresie. Terapeutický účinok sa dosahuje identifikáciou a opravou nerealistických záverov o sebe ao svete okolo nich. V priebehu liečby, jednotlivo alebo v skupine, psychoterapeut vysvetľuje, ako myšlienky ovplyvňujú emocionálny stav, učí identifikovať negatívne myšlienky a nahradiť ich racionálnymi myšlienkami, ktoré primeranejšie odrážajú realitu. Po zvládnutí zručností racionálneho myslenia žena primerane vníma udalosti, reaguje konštruktívnejšie na svoj stav a situáciu ako celok. Účasť na skupinovej psychoterapii navyše umožňuje žene pochopiť, že vo svojej depresii nie je sama. Skupina umožňuje nastávajúcim matkám získať podporu od ostatných členov skupiny, ako aj pomôcť ostatným.

Depresia počas tehotenstva je veľmi dôležitou pomocou blízkych príbuzných, aj keď sa o to tehotná žena nepýta. Správne správanie rodiny pomôže žene rýchlo sa dostať zo stresového stavu. Na tento účel je potrebné mať na pamäti, že depresia je choroba, pri ktorej je potrebná súcit, ale v žiadnom prípade by ste sa nemali ponoriť do choroby s tehotnou ženou, zdieľajúc jej pesimizmus a zúfalstvo. Musíte byť schopní udržať si určitú emocionálnu vzdialenosť, a to po celú dobu, keď si pripomeniete, že pacient a depresia sú prechádzajúcim emocionálnym stavom. Štúdie ukázali, že depresia je obzvlášť nepriaznivá v tých rodinách, kde sa o pacientovi urobilo veľa kritických poznámok. Snažte sa jasne povedať svojej žene, že jej stav nie je jej vina, ale jej nešťastie, že potrebuje pomoc a liečbu. Nemali by ste sa sústrediť na chorobu blízkeho, je lepšie priniesť pozitívne emócie do vášho života a rodinného života. Ak je to možné, pokúste sa zapojiť tehotnú ženu do nejakej užitočnej činnosti a neodstraňujte ju z práce.

Pre tých najťažších, aby sa zabránilo depresii, alebo, najmä, keď sa cítil jej prvé príznaky, musíte sa postarať o seba: mať viac odpočinku a baviť sa. Nezabudnite nájsť niekoho, kto vám pomôže s domácimi prácami. Nemali by ste sa vyčerpávať domácimi úlohami. Jeho potešenie by sa malo klásť na popredie a domáce práce - na druhú alebo dokonca tretiu.

Najlepšie je naplánovať si hodiny. Ak to chcete urobiť, v noci predtým by sa mal zostaviť harmonogram na ďalší deň. Je potrebné vynaložiť úsilie na vytvorenie dobrej nálady pre seba, vynaložené sily sa nestratia.

Tehotná žena potrebuje dobrý odpočinok. Je potrebné viac spať, niesť menšiu zodpovednosť, nechať viac na iných. Inak sa časom únava akumuluje a rozvíja do podráždenosti, depresie.

Uistite sa, že dobre jesť, aj keď budete musieť vynaložiť úsilie. Depresia počas tehotenstva spôsobuje stratu chuti do jedla a zlá výživa zvyšuje depresiu. Ak je chuť do jedla nadmerná, mali by ste tomu venovať pozornosť.

Pretože letargia je jedným z prejavov depresie počas tehotenstva, je potrebná fyzická aktivita. No viac chodiť, robiť cvičenia. Časť dňa by sa mala stráviť mimo domova a nechať sa stať zvykom.

Je dôležité sa o seba postarať. Rovnako ako zlá strava, nedbalý vzhľad prispieva k depresívnemu stavu. Vnímanie o tom. že neexistujú žiadne sily, dokonca ani pre dôležitejšie záležitosti, nemôže odolať žiadnej kritike. Ak žena vyzerá dobre, je pravdepodobnejšie, že sa bude cítiť dobre. Návšteva kaderníka, masáž tváre, denná sprcha, zvýši vašu náladu.

Musíte sledovať svoje negatívne myšlienky. Venujte pozornosť tomu, čo si vymyslite, pokúste sa pochopiť, aké sú racionálne myšlienky, či ich obsah zodpovedá objektívnej realite. Na tento účel by sa jej zdanlivo neotrasiteľné úvahy mali považovať za hypotézy, ktoré potrebujú dôkaz. Najprv je potrebné vymenovať argumenty, ktoré dokazujú spoľahlivosť tejto myšlienky, a potom hľadať argumenty, ktoré ju vyvracajú. Niet divu, že bude viac vyvrátiteľných argumentov. Preto bola myšlienka chybná a musí byť nahradená racionálnejšou (správnejšou) myšlienkou. Napríklad myšlienka "Som škaredá a manžel ma už nemiluje." Dôkazy v prospech tejto myšlienky: "Nemám rád sám seba." Dôkaz proti: "Zmeny vzhľadu počas tehotenstva." "Priatelia a známi hovoria, že som sa stal krajším." "Manžel je na mňa pozorný." Argumenty, ktoré vyvracajú pôvodnú myšlienku, samozrejme viac. Preto to nie je pravda a je potrebné ju nahradiť vhodnejšou. Povedzme: "Môj manžel ma veľmi miluje."

Nabudúce, keď sa ocitnete v takých pesimistických zážitkoch, povedzte si „stop“ - a prejdite na pozitívnu myšlienku, pripomeňte si, že je naozaj viac ako nepríjemné.

Tehotenstvo je nádherné obdobie v živote ženy! Mnoho tehotných žien prešlo depresívnym stavom a bezpečne sa z neho dostalo. Depresívny stav, ale prejde!